Viz také: familiární hypercholesterolémie
Co je cholesterolémie?
Cholesterol je množství cholesterolu přítomného v krvi. Měří se na malém vzorku krve odebraném nalačno po dobu nejméně 10-12 hodin a je vyjádřena v miligramech cholesterolu na deciliter krve (mg / dl).
Na čem záleží?
Co ovlivňuje hodnoty cholesterolu v krvi?
Z tohoto důvodu musí být krmení ve dnech, které předcházely odběru, střízlivé a chudé na tučné potraviny a alkohol, což by mohlo změnit přebytek cholesterolemických hodnot.
Tělo produkuje cholesterol
Tělo zdravého člověka, váží asi 68 kg, syntetizuje přibližně jeden gram cholesterolu každý den, obsahuje celkem asi 35 krát více a dostane asi 250 mg / den ze stravy.
Normální hodnoty
Přestože existuje určitá individuální variabilita založená na různých faktorech (pohlaví, věk, genetika, dietní styl, fyzická aktivita), u dospělých je cholesterolemie v průměru mezi 140 a 200 mg / dl. Pokud koncentrace cholesterolu v krvi překročí tyto hodnoty, nebo obecněji hodnoty, které jsou považovány za normální pro referenční populaci, hovoříme o hypercholesterolémii .
V průměru výživa ovlivňuje hodnoty cholesterolu pouze o 10-20% .
Cholesterolemie závisí do značné míry na množství cholesterolu produkovaného lidským tělem.
hypercholesterolémie
Nadměrná koncentrace cholesterolu v krvi není skutečnou nemocí, ale spíše metabolickou poruchou, která se může stát příčinou různých morbidních procesů, zejména kardiovaskulárních onemocnění.
Ve většině případů hypercholesterolemie nedává žádné zjevné příznaky; nicméně, když to trvá několik roků, to zvýhodňuje vytvoření lepkavých depozit (volal plakety) na vnitřních stěnách tepen. Tyto plaky mohou snížit průtok krve do bodu přerušení a zbavit důležité orgány, jako je srdce a mozek, dostatečným přísunem kyslíku a živin. Konkrétní je také riziko, že postižená krevní céva praskne nebo že aterosklerotický plát praskne a podstoupí koagulační proces, přičemž tvorba trombu často způsobuje náhlé srdeční infarkt nebo mrtvici.
Zdravotní rizika
Kdy se hypercholesterolémie stává nebezpečnou?
V předchozím odstavci jsme zjistili, že hypercholesterolemie je významným rizikovým faktorem kardiovaskulárních onemocnění, zejména pro aterosklerózu (tvorba plaků ve velkých tepnách) a související onemocnění, jako je angina pectoris, l. srdeční infarkt a mrtvice.
Proto je zřejmá potřeba udržet cholesterolemii na hladinách, které jsou co nejpřísnější. Ale jaké jsou tyto úrovně?
Správně interpretujte hodnoty cholesterolu
Jednoduché měření a levné, ale nyní považované za povrchní a nevýznamné, celkový cholesterol je pouze jedním z mnoha faktorů, které predisponují k kardiovaskulárním onemocněním, jako je hypertenze, diabetes mellitus, kouření cigaret, obezita, hypertriglyceridemie, obeznámenost s těmito patologiemi a fyzickou nečinností. Některé z těchto faktorů jsou proměnlivé (kouření cigaret, krevní tlak, diabetes mellitus), zatímco jiné jsou definovány jako nemodifikovatelné (věk, pohlaví, rodinná anamnéza a genetické faktory).
Ve světle těchto úvah není rozhodnutí provést léčbu schopnou vrátit cholesterol na normální úroveň diktováno překročením určité mezní hodnoty, ale celkovým posouzením kardiovaskulárního rizika jedince. Například lékař se může rozhodnout, že nebude léčit mladého, nekuřáckého sportovce v dokonalém stavu s hladinou cholesterolu 220 mg / dl a předepsat statiny jiné osobě, která má hladinu cholesterolu v krvi. 170 mg / dl představuje celkově zvýšené kardiovaskulární riziko (například proto, že se jedná o diabetika nebo po infarktu).
Jako by to nestačilo, v posledních letech bylo navrženo mnoho dalších "kardiovaskulárních rizikových teploměrů", jako je homocystein, hyperurikémie, agregace krevních destiček, apolipoproteiny (zejména apolipoprotein A1 a apolipoprotein B). volné radikály, prozánětlivé faktory (zejména C-reaktivní protein nebo PCR), oxid dusnatý, nevyhnutelné triglyceridy a mnoho dalších.
