triglyceridy

všeobecnost

Triglyceridemie je lékařský termín, který popisuje přítomnost triglyceridů v krvi . Mluvíme o eutriglyceridemii, hypotriglyceridemii a hypertriglyceridemii, kdy je tato hodnota v normě, je příliš nízká nebo je příliš vysoká; pak:

• Hodnoty eutriglyceridemie (nebo normotriglyceridémie) → triglyceridy jsou normální;
• Hypertriglyceridemie → hodnoty triglyceridů jsou příliš vysoké;
• Hypiglyceridemie → hodnoty triglyceridů jsou příliš nízké.

co

Triglyceridy jsou tuky, které cirkulují v krvi, syntetizované střevními buňkami a transportované do krevního oběhu lipoproteiny (hlavně chylomikrony a VLDL, lipoprotein s velmi nízkou hustotou).

Chylomikrony dávají triglyceridy především do svalů, srdce a jater, aby splnily energetické potřeby těchto tkání. V podmínkách s vysokým obsahem kalorií, nicméně, většina z těchto “vektorů” je odkloněn k tukovým buňkám, kde tuky jsou uloženy jako rezerva.

Proč měříte

Triglyceridemie se obecně měří, aby se vyhodnotilo kardiovaskulární riziko pacienta . Vysoké hladiny triglyceridů v krvi mohou podporovat růst aterosklerotických plaků a bránit rozpouštění trombů, což zvyšuje riziko vzniku kardiovaskulárních nehod, jako je srdeční infarkt a mrtvice.

Navíc hypertriglyceridemie může způsobit stav utrpení v pankreatu.

Kdy je předepsána zkouška?

Triglyceridemie se provádí jako kontrolní test za účelem vyhodnocení metabolismu lipidů u pacienta, protože zvýšení triglyceridů je důležitým rizikovým faktorem aterosklerózy a postihuje srdeční onemocnění a diabetes.

V souvislosti s vyšetřením triglyceridů může lékař doporučit, abyste provedli také stanovení úzce souvisejících parametrů, jako je celkový cholesterol, HDL a LDL. Pokud jsou tyto hodnoty také změněny, rizikové faktory pro rozvoj kardiovaskulárních onemocnění se zvyšují.

Jako součást lipidového profilu je triglyceridemie indikována také v případech, kdy je vyžadován dohled ve stravovacích režimech a může být použit k monitorování vysoce rizikových jedinců a těch, kteří měli srdeční infarkt nebo kteří jsou léčeni na lipidy a / nebo vysoké triglyceridy.

Normální hodnoty

Referenční rozmezí pro triglyceridemii je 40-170 mg / dl .

Vysoká Triglyceridemia - Příčiny

Zvýšení triglyceridů může být způsobeno mnoha situacemi nebo chorobami, včetně:

• Vysoce kalorické diety, bohaté na nasycené tuky a cholesterol;
• Nadměrná konzumace alkoholu;
• Terapie určitými léky (beta-blokátory, estrogeny a diuretika);
• Nedostatečně léčený diabetes;
• Genetické faktory (familiární hyperlipoproteinémie);
• Jaterní cirhóza;
• Hypothyroidism;
• zánět slinivky břišní;
• Onemocnění ledvin;
• Sedavý a nadváha života.

Nízká Triglyceridemia - příčiny

Snížení triglyceridů může být způsobeno přijetím:

• Kyselina askorbová;
• salicyláty;
• Clofibrati;
• Omega-3 mastné kyseliny.

Nízká triglyceridemie může být navíc spojena s:

• Podvýživa (ať už v důsledku špatné výživy nebo malabsorpce);
• hypertyreóza;
• Poruchy jater.

Jak to změřit

Pro hodnocení triglyceridémie musí pacient podstoupit krevní test.

Význam půstu před zkouškou: dieta a triglyceridy

Triglyceridemie se hodnotí specifickou analýzou malého vzorku žilní krve.

Vzorek musí být odebrán ráno, minimálně 12 hodin nalačno (je povolena pouze voda). Triglyceridy jsou ve skutečnosti syntetizovány zčásti tělem a částečně přijaty do normální stravy. Pokud je tedy příjem kalorií vysoký, hladiny triglyceridů se také zvyšují; platí to jak v případech, kdy potravinové nadbytky pocházejí přímo z tuků, tak když pocházejí ze sacharidů.

Ve skutečnosti je naše tělo schopno přeměnit sacharidy, které jsou převzaty nad rámec požadavků, na triglyceridy.

příprava

Před odebráním vzorku nezapomeňte:

• Zůstávají nalačno po dobu nejméně 12-14 hodin (po jídle, triglyceridemie může také vzrůst 5-10krát ve srovnání s bazálními hodnotami). Ze stejného důvodu, večer před zkouškou trvá lehké a vyvážené jídlo.
• 2 nebo 3 dny před testem se vyhněte pití alkoholu.
• Vyhněte se přejídání po dobu nejméně 4-5 dnů před zkouškou.
• Fyzická aktivita by měla být rovněž omezena během 48 hodin před zkouškou.

Alkohol a některé léky mohou měnit triglyceridemii. Léky, které zvyšují hladiny triglyceridů v krvi, zahrnují beta blokátory, estrogeny, antikoncepční pilulky, retinoidy, cholestyramin, inhibitory proteáz a některá antipsychotika.

Opačný účinek (hypotriglyceridemie) je produkován léky, jako je kyselina askorbová, fibráty, statiny, kyselina nikotinová a mezi doplňky stravy rybí olej a dietní vláknina (včetně prebiotik).

Změny mohou být také způsobeny odlišným umístěním v době odběru vzorků (objem plazmy se může snížit až na 12%, přecházející z klino- na ortostatismus). Proto je vhodné postavit se vzpřímeně nejméně 30 minut, než je vezmete.

Interpretace výsledků

• Hypertriglyceridemie : vyšší než normální hodnota triglyceridů v krvi by mohla záviset na nevyvážené stravě bohaté na cukry a tuky (například máslo, olej, salám a masný tuk, sladkosti atd.). Zvýšení triglyceridémie však může být také známkou znepokojivějších onemocnění, jako je hypertyreóza.

  Některé faktory přispívají ke zvýšení triglyceridémie a riziku vzniku kardiovaskulárních onemocnění, včetně sedavého života, nadváhy, kouření, nadměrné konzumace alkoholu a stavů, jako je diabetes a onemocnění ledvin.

• Hypiglyceridemie: nižší než normální hodnoty triglyceridů v krvi mohou být spojeny s podvýživou, hypertyreózou nebo dysfunkcí jater.