všeobecnost
Triglyceridemie je lékařský termín, který popisuje přítomnost triglyceridů v krvi . Mluvíme o eutriglyceridemii, hypotriglyceridemii a hypertriglyceridemii, kdy je tato hodnota v normě, je příliš nízká nebo je příliš vysoká; pak:
- Hodnoty eutriglyceridemie (nebo normotriglyceridémie) → triglyceridy jsou normální;
- Hypertriglyceridemie → hodnoty triglyceridů jsou příliš vysoké;
- Hypiglyceridemie → hodnoty triglyceridů jsou příliš nízké.
co
Triglyceridy jsou tuky, které cirkulují v krvi, syntetizované střevními buňkami a transportované do krevního oběhu lipoproteiny (hlavně chylomikrony a VLDL, lipoprotein s velmi nízkou hustotou).
Chylomikrony dávají triglyceridy především do svalů, srdce a jater, aby splnily energetické potřeby těchto tkání. V podmínkách s vysokým obsahem kalorií, nicméně, většina z těchto “vektorů” je odkloněn k tukovým buňkám, kde tuky jsou uloženy jako rezerva.
Proč měříte
Triglyceridemie se obecně měří, aby se vyhodnotilo kardiovaskulární riziko pacienta . Vysoké hladiny triglyceridů v krvi mohou podporovat růst aterosklerotických plaků a bránit rozpouštění trombů, což zvyšuje riziko vzniku kardiovaskulárních nehod, jako je srdeční infarkt a mrtvice.
Navíc hypertriglyceridemie může způsobit stav utrpení v pankreatu.
Kdy je předepsána zkouška?
Triglyceridemie se provádí jako kontrolní test za účelem vyhodnocení metabolismu lipidů u pacienta, protože zvýšení triglyceridů je důležitým rizikovým faktorem aterosklerózy a postihuje srdeční onemocnění a diabetes.
V souvislosti s vyšetřením triglyceridů může lékař doporučit, abyste provedli také stanovení úzce souvisejících parametrů, jako je celkový cholesterol, HDL a LDL. Pokud jsou tyto hodnoty také změněny, rizikové faktory pro rozvoj kardiovaskulárních onemocnění se zvyšují.
Jako součást lipidového profilu je triglyceridemie indikována také v případech, kdy je vyžadován dohled ve stravovacích režimech a může být použit k monitorování vysoce rizikových jedinců a těch, kteří měli srdeční infarkt nebo kteří jsou léčeni na lipidy a / nebo vysoké triglyceridy.
Normální hodnoty
Referenční rozmezí pro triglyceridemii je 40-170 mg / dl .
Vysoká Triglyceridemia - Příčiny
Zvýšení triglyceridů může být způsobeno mnoha situacemi nebo chorobami, včetně:
- Vysoce kalorické diety, bohaté na nasycené tuky a cholesterol;
- Nadměrná konzumace alkoholu;
- Terapie určitými léky (beta-blokátory, estrogeny a diuretika);
- Nedostatečně léčený diabetes;
- Genetické faktory (familiární hyperlipoproteinémie);
- Jaterní cirhóza;
- Hypothyroidism;
- zánět slinivky břišní;
- Onemocnění ledvin;
- Sedavý a nadváha života.
Nízká Triglyceridemia - příčiny
Snížení triglyceridů může být způsobeno přijetím:
- Kyselina askorbová;
- salicyláty;
- Clofibrati;
- Omega-3 mastné kyseliny.
Nízká triglyceridemie může být navíc spojena s:
- Podvýživa (ať už v důsledku špatné výživy nebo malabsorpce);
- hypertyreóza;
- Poruchy jater.
Jak to změřit
Pro hodnocení triglyceridémie musí pacient podstoupit krevní test.
Význam půstu před zkouškou: dieta a triglyceridy
Triglyceridemie se hodnotí specifickou analýzou malého vzorku žilní krve.
Vzorek musí být odebrán ráno, minimálně 12 hodin nalačno (je povolena pouze voda). Triglyceridy jsou ve skutečnosti syntetizovány zčásti tělem a částečně přijaty do normální stravy. Pokud je tedy příjem kalorií vysoký, hladiny triglyceridů se také zvyšují; platí to jak v případech, kdy potravinové nadbytky pocházejí přímo z tuků, tak když pocházejí ze sacharidů.
Ve skutečnosti je naše tělo schopno přeměnit sacharidy, které jsou převzaty nad rámec požadavků, na triglyceridy.
Triglyceridemie a kardiovaskulární riziko | ||
mg / dl | mmol / l | interpretace |
<150 | <1.7 | Požadované hodnoty |
150-199 | 07.1.-02.2. | Triglyceridemia blízko mezních hodnot, které vymezují přebytek |
200-499 | 3.2.-06.5. | Vysoká triglyceridemie |
> 500 | > 5.6 | Velmi vysoká triglyceridemie |
příprava
Před odebráním vzorku nezapomeňte:
- Zůstávají nalačno po dobu nejméně 12-14 hodin (po jídle, triglyceridemie může také vzrůst 5-10krát ve srovnání s bazálními hodnotami). Ze stejného důvodu, večer před zkouškou trvá lehké a vyvážené jídlo.
- 2 nebo 3 dny před testem se vyhněte pití alkoholu.
- Vyhněte se přejídání po dobu nejméně 4-5 dnů před zkouškou.
- Fyzická aktivita by měla být rovněž omezena během 48 hodin před zkouškou.
Alkohol a některé léky mohou měnit triglyceridemii. Léky, které zvyšují hladiny triglyceridů v krvi, zahrnují beta blokátory, estrogeny, antikoncepční pilulky, retinoidy, cholestyramin, inhibitory proteáz a některá antipsychotika.
Opačný účinek (hypotriglyceridemie) je produkován léky, jako je kyselina askorbová, fibráty, statiny, kyselina nikotinová a mezi doplňky stravy rybí olej a dietní vláknina (včetně prebiotik).
Změny mohou být také způsobeny odlišným umístěním v době odběru vzorků (objem plazmy se může snížit až na 12%, přecházející z klino- na ortostatismus). Proto je vhodné postavit se vzpřímeně nejméně 30 minut, než je vezmete.
Interpretace výsledků
- Hypertriglyceridemie : vyšší než normální hodnota triglyceridů v krvi by mohla záviset na nevyvážené stravě bohaté na cukry a tuky (například máslo, olej, salám a masný tuk, sladkosti atd.). Zvýšení triglyceridémie však může být také známkou znepokojivějších onemocnění, jako je hypertyreóza.
Některé faktory přispívají ke zvýšení triglyceridémie a riziku vzniku kardiovaskulárních onemocnění, včetně sedavého života, nadváhy, kouření, nadměrné konzumace alkoholu a stavů, jako je diabetes a onemocnění ledvin.
- Hypiglyceridemie: nižší než normální hodnoty triglyceridů v krvi mohou být spojeny s podvýživou, hypertyreózou nebo dysfunkcí jater.
Příčiny vysokých a nízkých triglyceridů | |
Příčiny hypotriglyceridemie | Příčiny hypertriglyceridemie |
|
|