úvod
Digitalis - farmakologické produkty tvořené digitálisovými molekulami přirozené derivace ( Digitalis purpurea ) nebo syntetickými - mají velmi nízký terapeutický index: jednoduchými slovy to znamená, že limit mezi terapeutickou dávkou a toxickou dávkou je velmi tenký, takže dávkování musí být být opatrný a opatrný a pacient, který prochází digitální léčbou, musí být neustále sledován.
Digitalis purpurea: toxicita
FUI ukazuje, že listy Digitalis purpurea nemohou obsahovat méně než 0, 3% kardenolidických heterosidů, vyjádřených jako digitoxin (marker léčiva), vypočtené na suché léčivo.
Odhaduje se, že pouze 40 gramů čerstvých listů Digitalis purpurea může zabít člověka: smrtelná dávka klesne na 10 gramů sušeného léčiva.
Čerstvý list, obsahující asi 80% vody, může sestávat z variabilního množství heterosidů, obecně mezi 1, 6 a 4, 8 mg, stejně jako saponosidových molekul (schopných měnit absorpci heterosidů). na úrovni střeva).
Lékařské použití a vlastnosti
Navzdory existenci řady druhů, které patří do rodu Digitalis, se v oblasti medicíny používá pouze D. purpurea a D. lanata pro extrakci kardiotonických účinných látek.
Nejdůležitější aktivitou je jistě kardiotonická aktivita, jejíž mechanismus účinku je shrnut takto:
Zvýšení kontrakce buněk myokardu → blok čerpadla sodíku draselného → ↓ intracelulární koncentrace sodíku a ↑ dostupnost vápníku uvnitř buňky
|
Další akce zahrnuté v Digitalis purpurea zahrnují:
- Bradykardie, negativní chronotropní aktivita (↓ tepová frekvence)
- Pozitivní batmotropní efekt (↑ excitabilita srdečních vláken)
- Negativní dromotropní působení (↓ rychlosti přenosu impulsů)
Bezprostřední následky vyplývající z podávání přípravku Digitalis purpurea (s ohledem na předepsané dávkování) mají za následek zlepšení srdeční funkce, následované posílením renálního plazmatického průtoku a glomerulární filtrací (diuretických vlastností). Žilní návrat do srdce v důsledku vazokonstrikce je oslaben.
Použití extraktů Digitalis purpurea se obecně doporučuje pro léčbu městnavých srdečních změn, fibrilace a paroxyzmální supra-komorové tachykardie. [od E. Campanini slovník bylinné medicíny a léčivých rostlin ]
V homeopatii se mateřská tinktura z čerstvých listů Digitalis purpurea používá k potlačení artritidy a trávicích potíží.
opojení
Vzhledem k nebezpečnosti rostliny je dobré ji znovu zopakovat: výtažky z Digitalis purpurea může být podáván pouze lékařem a jejich použití ve fytoterapii nebo jako "přírodní léčba" je naprosto zakázáno. Účinné látky získané z listů - po prodloužených terapiích nebo nadměrných dávkách - mohou vyvolat řadu extrémně nebezpečných účinků na organismus; mezi všechny patří arytmie, bolesti břicha, nevolnost, zvracení, anorexie a poruchy gastrointestinálního traktu obecně, závratě, nespavost, duševní zmatenost, zrakové deficity, palpitace a synkopa (náhlá ztráta vědomí).
Klinicko-toxikologický obraz se může zhoršit, pokud subjekt trpící také onemocněním ledvin, jater, hypoxií, alkalózou, hypomagnezémií a hypokalcémií, současně odebírá extrakty Digitalis purpurea.