Článek Dr. Simone Stori
Význam orální zdraví v těhotenství
Čekání na dítě je jistě magickým a základním momentem života ženy. V tomto delikátním období nesmí být opomíjena ústní a ústní hygiena, která v případě vynechání může vést k významným problémům jak pro budoucí matku, tak pro dítě.
Během těhotenství se ženské tělo podrobuje změnám, které jsou nezbytné k tomu, aby se přizpůsobily nové situaci a umožnily správnému vývoji plodu. Obzvláště důležité je zvýšení krevního oběhu, což vede k výrazné vazodilataci, která na úrovni gingivy vede k otoku a zvýšenému zčervenání. Pokud bakteriální plak není správně odstraněn, tato normálně parafyziologická situace rychle vede k výrazné gingivitidě a někdy ke vzniku spíše nepříjemných výrůstků, které jsou zubním lékařem eliminovány laserem, čímž se zabrání podávání anestetik, které mohou být nebezpečné. pro těhotnou ženu.
Dalším důležitým faktorem je výskyt četných hormonálních změn (vysoké koncentrace progestinů, 10 až 30krát vyšší než menstruační cyklus), které také ovlivňují imunitní systém, který na okamžik zeslábne. U pacientů s predispozicí k onemocněním parodontu nebo s mírnou periodontitidou může tento okamžik v kombinaci s gravidní gingivitidou a nesprávnou ústní hygienou rychle vést k nástupu plnohodnotné parodontitidy se závažným poškozením zubní podpory (i za přítomnosti zubního kazu). bakterií), se zvýšenou mobilitou zubů a dokonce i ztrátou některých zubů.
Přítomnost pyorrhea v těhotenství byla v posledních letech korelována četnými klinickými studiemi, s větším rizikem předčasného porodu (asi 37 dní před termínem) a narození dítěte s podváhou (2, 5 kg, pod průměrem). Jaký je tento vztah kvůli? Bylo prokázáno, že v placentárních tkáních osob postižených periodontitidou jsou přítomny antigeny Porphyromonas Gingivalis, což je bakterie úzce související s periodontální infekcí, což je známkou toho, že tyto mikroorganismy, které přicházejí do styku s amniotickou bariérou, mohou obejít placentu produkující toxiny., Tělo, které reaguje s tvorbou zánětlivých látek, může vést ke zvýšení fyzické zátěže, která může vést k předčasnému porodu. Pozoruhodná je také přítomnost parodontitidy. proto infekce v ústech matky. může vést k časné kontaminaci úst novorozence nepříjemnými následky.
Zanedbaná zánět dásní, kromě toho, že je přeměněna na pyorrhea, může vést k závažnějším, ale naštěstí vzácným lokalizovaným lézím, jako je například gravidní epulóza, která musí být chirurgicky odstraněna nebo pomocí vysoce výkonného laseru. Je tedy jasné, že je velmi důležité léčit ústní hygienu během těhotenství, aby se předešlo problémům s dásní, ale také se zuby, protože také významně zvyšuje riziko vzniku zubního kazu. Z tohoto důvodu by bylo vhodné, pokud je to možné, provést úplnou kontrolu úst před plánováním těhotenství, aby se odstranily a předešlo případným problémům.
Co dělat během těhotenství
Je nutné kontaktovat zubaře a naplánovat si ústní hygienu a profylaxi během 2. nebo 3. měsíce ; během sezení je nutné kontrolovat přítomnost některých zubních problémů (zubní kaz nebo jiné), které lze bezpečně léčit během druhého trimestru těhotenství nebo udržet pod kontrolou až do konce těhotenství. Zdravotní stav dásní proto musí být pečlivě kontrolován milimetrovou sondou, aby se ověřila možná přítomnost periodontálních kapes větších než 4 mm.
V přítomnosti příznaků parodontitidy by mělo být naplánováno důkladnější diagnostické vyšetření (kompletní průzkum, genetická a mikrobiologická analýza), které by mělo vynechat radiologii, a co nejdříve by měla být naplánována neinvazivní léčba. Přístup s laserem a mikroskopem, který není chirurgický a prakticky bezbolestný, lze provádět bezpečně as vynikajícími výsledky iu těhotných pacientů, stejně jako u starších pacientů nebo u systémových onemocnění.
Pokud nejsou žádné známky parodontitidy, bude naplánováno druhé a hygienické sezení v 8. měsíci těhotenství. Při častém krvácení, nadměrném otoku dásní nebo jiném nepohodlí je však nutné okamžitě kontaktovat lékaře. Neměli bychom se bát z návštěvy zubů během těhotenství, protože i když jsou nutná anestezie a radiologická vyšetření, nástup digitální radiologie a použití lahviček bez adrenalinu rozhodně snížily všechna možná rizika.
Několik praktických tipů
Zde je několik praktických tipů, které je třeba dodržet:
- Zákaz kouření . Aktivnímu a pasivnímu kouření je třeba se vyhnout nejméně 9 měsíců čekání.
Kouření vede ke snížení kyslíku, který se dostává k plodu a poškozuje jeho tvorbu. Navíc kouření v kombinaci s vysokou genetickou predispozicí zvyšuje riziko vzniku paradentózy téměř 8krát.
- Vezměte fluorid . Fluorin posiluje dentální prvky proti působení bakterií zubního kazu.
Fluor může být užíván s minerální vodou (zkontrolujte obsah fluoridu na štítku) a zubní pastou a ústní vodou (nejvhodnější pomůcky požádejte zubaře). Někdy může být indikováno provedení jedné nebo dvou sezení profesionální profylaxe fluoridů k posílení zubů, bezbolestný proces trvající asi 45 minut.
- Ošetření ústní hygieny . Kartáčujte zuby nejméně 2krát denně po dobu dvou minut pomocí měkkého zubního kartáčku, dentální nitě a ústní vody na bázi fluoridů nebo éterických olejů, aby se snížil plak. Zubní lékař nebo hygienik Vám rád poradí. Počínaje 7. měsícem může být užitečné provádět denní výplach ústní vodou chlorhexidinem 0, 12%.
- Použijte žvýkačku na bázi xylitolu, 2 denně, což má prospěch z vývoje zubů dítěte i z matky.
- Ošetřete napájení . Je velmi důležité správně integrovat vitamíny C (citrusové plody, kiwi, rajčata), D a A a minerály, jako je železo a vápník (mléko, sýr, jogurt), které jsou důležité pro mineralizaci kostí a zubů. Během těhotenství se zejména zvyšuje potřeba vápníku na přibližně 1500 mg denně.
