Co je to intertrigo?
V oblasti medicíny, intertrigo nastiňuje morbidní stav kůže, způsobený neustálým třením dvou sousedních povrchů těla: jinými slovy, intertrigo je běžná forma zánětlivé dermatózy, která se týká zejména kožních záhybů vystavených neustálému tření, oblasti, kde pot stagnuje a maceruje povrchovou epidermální vrstvu, což nevyhnutelně podporuje bakteriální infekce.
výskyt
Rizikové faktory
V některých zvláštních podmínkách se významně zvyšuje pravděpodobnost kontrakce intertrigo: především jedinci s nadváhou a obezitou jsou "oblíbeným" cílem pro množení bakterií, protože pot stagnuje mezi záhyby kůže, doslova maceruje vrstvy. povrchní. Bakterie v podobných situacích nacházejí ideální podmínky pro proliferaci a generování poškození.
Intertrigo se často vyskytuje u novorozenců, zejména u meziglutárních a inguinálních záhybů (lokalizovaných v blízkosti třísel a na úrovni stehenního kořene): u kojenců je intertrigo spojen s potem i stagnací a na mírně alkalické stolice, které mají sklon k "korozi" kůže, což podporuje bakteriální napadení.
Někdy i obvyklé používání bot, které jsou příliš těsné, ze syntetického materiálu a plenek, by mohlo představovat rizikový faktor pro bakteriální kolonizaci, což by způsobilo intertrigo.
V neposlední řadě mohou mít špatné hygienické podmínky a nesprávná osobní hygiena významný vliv na tvorbu dermatózy.
příčiny
Intertrigo je způsobeno některými zvláštními bakteriálními kmeny: Candida albicans hraje zásadní roli v manifestaci onemocnění a odhaduje se, že nejčastější je kandidóza intertrigo. Do intertriga se zapojují také houby rodu Epidermophyton .
Kromě toho by Staphylococcus aureus, streptococcus piogene a Pseudomonas aeruginosa mohly napomoci nástupu morbidního stavu.
Dotčené oblasti
Místa nejvíce ovlivněná manifestací intertrigo jsou ty nejvíce náchylné ke stagnaci potu: oblast třísla, axilární oblast, interdigital oblast (mezi prsty, obzvláště ti nohou), inframammary fold, břišní místo (pro osoby s nadváhou), \ t mezizrnná drážka, záhyby krku (typické intertrigo kojenců) a retroauriclari drážky. Běžným stavem nadváhy a obézních subjektů je neustálé tření stehen: i v tomto případě je příznivý intertrigo. Tření mezi dvěma sousedními oblastmi může být takové, že způsobí skutečné traumy (trauma tření).
U některých jedinců může být zánětlivá dermatóza umístěna ve velmi zvláštních a neobvyklých oblastech: hovoří se o „pyogenní perionyxii“, kdy intertrigo zahrnuje povrchové kožní vrstvy a periunguální brázdy, zatímco u „angulární stomatitidy“ se jedná o maceraci z rohů úst favorizovaných stagnací slin.
Typický pro seniory je intertrigo na úrovni třísel: tento stav je preferován, když pacient má zjevně nadváhu a nosí plenu. Intertrigo se navíc zhoršuje, když starší lidé bez ohledu na nemoc nemají tendenci se důkladně umývat: jak jsme viděli, špatná osobní hygiena je jedním z hlavních rizikových faktorů, které předurčují k intertrigu.
Plenka podporuje tření s tříslem: plynulé tření by mohlo generovat intertrigo, což je fenomén ještě příznivější pro erozi tepla a kůže v uvedené oblasti. Pot, spolu s močí a vlhkostí kůže, rozhodně není pozitivním prvkem, daleko od něj, protože podněcuje maceraci kůže, tedy bakteriální proliferaci zodpovědnou za intertrigo. Na druhé straně, dermatóza se mohla rozšířit jako olejové skvrny a infikovat hemoroidní plexus a perianální oblast a způsobit vaginitidu (u žen).
Kaskáda událostí tedy podporuje kolonizaci patogenních mikroorganismů, které jsou odpovědné za skutečné škody.
příznaky
Další informace: Intertrigo příznaky
Intertrigo se projevuje zarudnutím, deepitelizací, loupáním kůže, podrážděním, zarudnutím oblasti a svěděním. Když není léčena včas, prostřednictvím specifických mastí nebo krémů, může se intertrigo vyvíjet v negativním smyslu, což vytváří stále výraznější a bolestivější maceraci kůže, s prasklinami, intenzivní bolestí, krvácením, prasklinami, puchýřky a puchýři, které jsou často páchnoucí.
Intertrigo začíná lesklými červenými skvrnami se zřejmými omezeními: jakmile se vzdalujete od osy skvrny, oblast má tendenci vykazovat peeling, zatímco mimo dermatosovou náplast (na periferii) můžete pozorovat některé malé sukulentní léze které mají tendenci prasknout.
Zdá se, že oblast postižená intertrigo je mastná, bohatá na šupiny a krusty, způsobená trením a lézemi způsobenými neustálým, téměř obsedantním poškrábáním.
Nicméně, když zanedbaný přes bolestivé vředy, nemoc by mohla degenerovat do těžké formy intertrigo volala septická dermatitida nebo impiniginized intertrigo (nadměrné škrábání, téměř “nutkavý” a bakteriální infekce).
péče
Další informace: Prevence Intertrigo a přírodní léčiva
Další informace: Léky na péči o Intertrigo
Před zahájením podávání farmaceutických specialit musí být pacient podroben lékařskému vyšetření, aby byla umožněna kultivační izolace bakteriálních kolonií.
Intertrigo je diagnostikován tamponem, pečlivým mikroskopickým vyšetřením a v případě potřeby také pomocí biopsie: invazivním vyšetřením, které zahrnuje odebrání vzorku infikované tkáně.
Po objevení zodpovědné bakterie je obecně pacientovi podávána mast nebo antifungální / antibiotická pleťová voda, spojená s výživnými a reepitelizačními / hojícími krémy. Pokud byla bolest velmi silná, specialista by také mohl doporučit léky proti bolesti nebo mírné přírodní anestetika.
