ESKIM ® Ethylestery polynenasycených mastných kyselin

ESKIM ® je léčivo na bázi ethylesterů polynenasycených mastných kyselin (EPA a DHA nejméně 85%).

TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Látky snižující lipidy - Etylestery polynenasycených mastných kyselin

IndikaceAkční mechanismusStudie a klinická účinnost Pokyny pro použití a dávkováníPozorování Těhotenství a laktaceInterakceContraindikaceNežádoucí účinky

Indikace ESKIM ®

Přípravek ESKIM® je indikován jako farmakologická pomůcka v případě hypertriglyceridémie, pokud hypolipidový dietní plán a jiné způsoby léčby nezaručují dobrý terapeutický účinek.

Přípravek ESKIM® lze také použít spolu s dalšími terapeutickými opatřeními v sekundární prevenci u pacienta s předchozím infarktem myokardu za účelem snížení mortality.

Mechanismus účinku ESKIM ®

Ethylestery polynenasycených mastných kyselin, užívané orálně, jsou absorbovány ve střevě způsobem, který je srovnatelný s tím, co se děje u všech ostatních lipidů užívaných s dietou. Nejsou-li schopny volně cirkulovat v oběhovém proudu, jsou transportovány do specifických proteinů uvnitř lipoproteinů, které zaručují účinný transport na úrovni různých tkání. Studie farmakokinetiky polynenasycených tuků identifikovaly nejvyšší hustotu hustoty těchto živin v chylomikronech a VLDL.

Terapeutický účinek přípravku ESKIM® je způsoben především kyselinou eikosapentanovou (EPA) a kyselinou dokosahexanovou (DHA). Tyto mastné kyseliny - interkalované v buněčné membráně ve formě fosfolipidů - mohou soutěžit s kyselinou arachidonovou jako substráty některých důležitých enzymů (desaturáz). Výsledkem je snížení syntézy prostaglandinů a prozánětlivých leukotrienů, ale také agregátů destiček; na druhé straně je příznivý nárůst protizánětlivých molekul. Tato buněčná rovnováha, podporovaná sníženou syntézou cholesterolu a triglyceridů v játrech, vede k protizánětlivému, antiaterosklerotickému a antitrombotickému působení, schopnému snížit výskyt kardiovaskulárních patologií.

Několik studií stále objasňuje různé biologické mechanismy, do kterých jsou tyto molekuly s pleiotropními schopnostmi zapojeny, což mimo jiné zdůrazňuje důležitý antiarytmický efekt vyplývající ze stabilizace membrán myokardiocytárních buněk.

Provedené studie a klinická účinnost

OMEGA 3 A KARDIOVASKULÁRNÍ UDÁLOSTI

Literatura navrhuje četné studie o účinnosti doplňování omega 3 v prevenci kardiovaskulárních onemocnění s protichůdnými výsledky. Tato studie provedená na základě hodnocení více než 29 klinických studií (celkem 35 144 zařazených pacientů) ukazuje, jak by denní příjem omega 3 mohl určit pouze mírné snížení úmrtnosti, ne statisticky významné.

2. OMEGA 3 A TRIGLIKERIDEMIE

Velmi vysoké množství studií v literatuře, vztahujících se k účinnosti léčby omega 3, umožnilo autorům kvantifikovat hypoglyceridemický účinek těchto molekul. Přesněji řečeno, denní příjem dávek v rozmezí od 200 do 500 mg EPA a DHA může zaručit snížení hladin triglyceridů v plazmě ze 3 na 7%.

3. OMEGA 3 V DIABETICKÉ PATOLOGII

Pacienti s diabetem typu II mají zvýšené riziko vzniku kardiovaskulárních příhod, s významně vyšším zvýšením mortality než normální populace. Tato metaanalýza ukázala, že příjem omega 3 může vést ke snížení mortality o 18%, snížení aktivace krevních destiček, hodnotnému protizánětlivému účinku a vyvážení profilu lipidů.

Způsob použití a dávkování

Měkké tobolky ESKIM ® s obsahem 500 mg / 1000 mg ethylesterů polynenasycených mastných kyselin, titrované na EPA a DHA nejméně 85% as poměrem 0, 9 / 1, 5: až 3 1 gramové měkké kapsle mohou být použity k léčbě hypertriglyceridemie za den, nastavení dávky na základě výsledků a cílů. Před léčebnou farmakologickou léčbou i během ní by bylo vhodné dodržovat hypolipidickou dietu a správný životní styl.

Při sekundární prevenci infarktu se zdá být nejpoužívanější denní dávka 1 gram.

V PŘÍPADĚ PŘED POUŽITÍM ESKIM ® JE POTŘEBNÉ POŽADAVKY A KONTROLA VAŠEHO DOKUMENTA.

Varování ESKIM ®

Polynenasycené mastné kyseliny jsou živiny běžně vyskytující se v přírodě; proto jsou ve většině případů dobře snášeny a mají vysoký bezpečnostní profil. Navzdory těmto charakteristikám, než se uchýlí k použití léčby hypotriglycidemickými léky, bylo by vhodné pokračovat v hypolipidické dietě a aktivním životním stylu alespoň po dobu jedné čtvrtiny.

S ohledem na hemofluidifikační a antiagregační účinek těchto molekul, aby se zabránilo nárůstu epizod krvácení, by měl být příjem ESKIM® pod přísným lékařským dohledem u všech pacientů trpících koagulačními patologiemi nebo při léčbě perorálními antikoagulancii.

PREGNANCY A BREASTFEEDING

Ačkoli v tomto ohledu neexistují žádné konkrétní důkazy a klinické studie, zdá se, že příjem omega 3 nepředstavuje mutagenní a teratogenní účinky na plod. Přesto by bylo vhodné se vždy poradit se svým lékařem a gynekologem, aby bylo možné posoudit správný vztah mezi riziky a přínosy.

interakce

Zdá se, že ethylestery polynenasycených mastných kyselin obsažených v ESKIM® neinteragují s účinnými látkami různých druhů. Současný příjem antikoagulačních léčiv by však mohl vést ke zvýšení protrombinového času s větším výskytem krvácivých příhod.