Infekce související s HPV
Zkratka lidského papiloma viru, HPV se podílí na hyperprolifračních lézích umístěných v různých slizničních a kožních oblastech, včetně vulvy, děložního hrdla, pochvy, řitního otvoru a výstelky úst a hrdla;
Předpokládá se, že infekce HPV patří mezi nejčastější pohlavně přenosné nemoci: odhaduje se, že velká část žen (mezi 75 a 90%) nakazila virus alespoň jednou v životě. Abychom zdůraznili, že účinnost imunitního systému mnoha žen je schopna eradikovat virus bez nutnosti farmakologické intervence.
Pravděpodobnost, že infekce Papilloma Virus nebude v krátké době eradikována imunitním systémem, je silně ovlivněna nakaženým genotypem HPV a je jasně vyšší u variant s vysokým onkogenním rizikem.
Mikrobiologická analýza
HPV virion je patogen prostý pericapsidu (nahého viru) s ikosahedrální strukturou: je pokryt ikosahedrální kapsidou o průměru 50 nm. Kapsida, podle pořadí, sestává z 72 capsomeres (12 pentamers a 60 hexamers), pocházet z 5-špičatý výčnělek, s druhem centrálního jádra. Existují dva proteiny, které tvoří kapsid:
- Protein L1, nebo hlavní protein, společný pro všechny varianty lidského papilloma viru: představuje 80% proteinů viru. Předpokládá se, že většina protilátek je produkována proti tomuto proteinu.
- Menší protein nebo L2: doplňte zbývajících 20%. To není konstantní v různých formách lidského Papilloma viru.
Z mikrobiologického vědeckého výzkumu bylo pozorováno, že 7 900 párů bází tvoří jednu molekulu virového genomu: DNA viru je kruhová a kovalentně uzavřená .
Genotypy a klasifikace
Termín Papilloma je složen z předpony “papilla”, latinské derivace, a přípony “-oma”, který doslovně znamená “nádorový pustule”.
Papilloma viry, extrémně heterogenní, pokud jde o složení, patří do rodiny Papillomaviridae a do rodu Papillomavirus .
Existuje mnoho kmenů Papilloma Virus: doposud bylo identifikováno více než 120, ale předpokládá se, že počet genotypů bude neustále růst. Mezi více než 100 vědecky izolovanými sérotypy viru Papilloma byla provedena klasifikace v 16 skupinách, odlišených písmeny řecké abecedy mezi A a P. Přesněji řečeno, tyto viry jsou klasifikovány na základě několika faktorů:
- nukleotidovou sekvenci
- fylogenetická poloha
- onkogenního potenciálu
Papilloma virus jsou dále katalogizovány podle místa působení: někteří vykonávají svou patogenní sílu na úrovni kůže (hlavně betaV typu beta ), jiní jsou specifičtí k poškození sliznic (HPV alfa ).
Genotypy lidského papilloma viru jsou také rozděleny do tří úrovní v závislosti na možném onkogenním riziku:
- Některé z vysoce rizikových HPV genotypů jsou HPV 13, HPV 16, HPV 18, HPV 31, HPV 33, HPV 35, HPV 39, HPV 45, HPV 51, HPV 52, HPV 56, HPV 58, HPV 59, HPV 68, HPV 73, HPV.
- HPV 26, 53 a 66 jsou klasifikovány jako "genotyp s pravděpodobným vysokým rizikem ".
- Další genotypy HPV, zejména 6 a 11 (nejrozšířenější), představují velmi nízké riziko degenerace v nádoru: jedná se vlastně o genotypy zapojené do tvorby genitálních bradavic.
Drtivá většina virů patřících do čeledi Papillomaviridae naštěstí nezpůsobuje nebezpečná nebo alarmující poranění, jen pomysli na kožní bradavice, které, i když jsou nepříjemné, rozhodně nepatří mezi vážné dermatologické léze. U papilomavirů je však malá menšina obviněna z toho, že indukuje maligní transformaci zúčastněných buněk, proto nádor, zejména na úrovni děložního čípku, konečníku, jícnu, hrtanu a ústní dutiny.
Obrázek níže jasně ukazuje, jak je HPV 16 sérotyp zodpovědný za největší počet (53, 5%) karcinomů děložního čípku, které lze přičíst lidskému papilloma viru; dodatečný příspěvek HPV 18 a 17, 2%: jak se předpokládalo, HPV 16 a HPV 18 jsou proto odpovědné pouze za více než 70% karcinomů děložního hrdla, které lze přičíst lidskému papilloma viru.
Podívejte se na video
X Podívejte se na video na youtubePo rakovině prsu je nejrozšířenější maligní nádor způsobený HPV u žen: odhaduje se, že každý rok je u nás postiženo více než 3 000 nových žen tímto nádorem, který postihuje děložní čípek
