fotbal

Fotbalové funkce

Vápník (Ca ++) je mimořádně důležitá minerální sůl pro lidské tělo, která je stále předmětem mnoha studií.

Vápník je nejhojnějším minerálním prvkem v lidském těle. Vazbou na fosfor (P) hraje v první řadě velmi důležitou strukturní funkci (poměr 2, 5: 1). Tyto dvě soli se ve skutečnosti spojují a krystalizují za vzniku hydroxyapatitu . Tato "komplexní" minerální sůl, která se úhledně ukládá díky orientaci některých specifických pojivových proteinů (extracelulární matrix), dává kostem tvar a strukturu, tedy kostře.

V hydroxyapatitu se nachází asi 98-99% celkového vápníku; tímto způsobem, kostry kostry, kromě toho, že je skutečným "lešením" pro svaly, a štítem pro orgány, působí jako zásobárna minerálů. Je tedy možné odvodit, že vápník může být mobilizován „rezervoárem“ kostí, aby vyhovoval některým životně důležitým požadavkům na plazmu a extracelulárním buňkám (priorita metabolismu). Fyziologické mechanismy, které vyžadují ionty vápníku, jsou četné: enzymatické aktivace, přenos nervových impulsů, svalová kontrakce, membránová permeabilita, množení buněk a diferenciace (celkem přibližně 1-2% celkového tělesného vápníku); hormony zodpovědné za metabolismus vápníku jsou: parathormon, kalcitriol (aktivní forma vitamínu D) a kalcitonin .

vstřebávání

Další informace: Absorpce vápníku »

Tělesně absorbuje v průměru pouze 35-40% vápníku v potravě. Tato kapacita se značně liší v závislosti na dietním příjmu minerální soli, částečně v důsledku stavu výživy (příjem vitamínu D), částečně na hormonálních tocích (viz výše: hormony odpovědné za metabolismus vápníku) a na základě věku. předmětu. Lidské střevo má největší potenciál pro absorpci v dětství a postupně se snižuje se stárnutím, během něhož dochází k významnému snížení 1, 25 (OH) 2 cholekalciferolu .

Vápník zavedený s dietou je absorbován dvěma odlišnými způsoby: první je saturovatelný a vyskytuje se s aktivním transcelulárním transportním mechanismem; tento proces je zprostředkován vit peptidem. D-závislý ( vazebný protein vápníku ) umístěný ve vnější membráně enterocytů (buňky střevní sliznice), která váže vápník a přenáší jej do bazální membrány, kde je zavedena do krevního oběhu ATPázou vápníku a hořčíku . Druhou cestou absorpce je pasivní difúze, proces, který je nezávislý na zásahu jakéhokoliv hormonálního faktoru.

Celkově je absorpce vápníku extrémně variabilní, protože zůstává ovlivněna:

Fotbalový požadavek subjektu
Přítomnost jiných molekul v jídle, které ovlivňují biologickou dostupnost vápníku: \ t

Zvýšený přítomností vit. D
Zvýšená přítomností cukrů, zejména laktózy
Zvýšené přítomností aminokyselin lysinu a argininu
Zvýšené přítomností základního intraluminálního pH
Snížená přítomností oxalátů (anti-nutričních molekul)
Snížen o přítomnost fytátů (anti-nutričních molekul)
Snížena přítomností fosfátů
Snížená přítomností nervinů (kofein, alkohol - anti-nutriční molekuly)
Snížená přítomností uronových kyselin (dietních vláknin - anti-nutričních molekul)
Snížil se současně s patologickou malabsorpcí.

vyměšování

Vápník přítomný v těle (vyjma neabsorbovaného a intraluminálního jídla) je částečně vyloučen pomocí: výkalů, moči a potu.

Ve stolici se nalije střevními sekrecemi (100-200 mg / den); v moči se naopak vylučování vápníku značně liší v závislosti na subjektivitě a stavu výživy.
Jsou to prvky predisponující k vylučování vápníku močí: sodíku, fosforu a bílkovin (i když se tyto látky na základě nedávných výzkumů nezdají být přímo spojeny s tímto jevem, ale přispívají k celkové acidobazické rovnováze - viz PRAL); Lze tedy odvodit, že nutriční přebytek těchto tří prvků může zvýšit vylučování vápníku močí.
Významné mohou být i ztráty z fotbalového potu (viz sportovci).

Metabolismus vápníku zahrnuje iteraci řady fyziologických systémů zodpovědných za zvyšování / udržování kosterní struktury a celkové homeostázy (plazma, extracelulární a intracelulární tekutiny).

Sérový vápník (nebo kalcemie) je regulován hlavně:

Střevní absorpce
Aktivace vit. D játry a ledvinami (smíšená funkce: intestinální pro-absorbent, zvyšuje kostní resorpci a zvyšuje specifickou kapacitu parathormonu) \ t
Resorpce nebo vylučování vápníku ledvinami v závislosti na: \ t

syntéza a vylučování kalcitoninu parafolikulárními buňkami štítné žlázy (sérový IPOcalcimizing)
syntéza a vylučování paratyroidního hormonu parathyroidem (sérový IPcalcimizing).

Intra a extracelulární vápník mění své koncentrace na základě sérového vápníku, gradientu koncentrace a specifických cyto-histologických rovnovážných mechanismů.

Na úrovni kostí je však vápník regulován hlavně aktivitou specifických buněk, jako jsou: osteoblasty, osteoklasty a osteocyty. Další informace naleznete v článku o metabolismu kostí.

Vápník v potravinách a ve vodě

Vápník je nutriční složka přítomná jak v potravinách, tak ve vodě, nicméně existuje mnoho pochybností o skutečné biologické dostupnosti minerální soli pocházející z některých dietních zdrojů.

Potraviny, které tvoří vápník s největší dietou, patří do skupiny mléka a derivátů (65% celkového obsahu „typické“ stravy). Následují zelenina a zelenina (12%), obiloviny (8, 5%) a nakonec maso a ryby (6, 5%); vejce neobsahují velká množství vápníku, zatímco luskoviny, i když v některých případech vytvářejí (v některých případech) pozoruhodné úrovně, vzhledem k vysokému obsahu antimutriálních molekul (viz předchozí odstavec), nemusí být významným zdrojem. Je však nutné upřesnit, že v případě luštěnin, ale i obilovin, zeleniny a ovoce (suché a čerstvé) mohou být některé molekuly zodpovědné za snížení biologické dostupnosti mírné / inhibované pro: extrakci - ředění (namáčení, nahrazení a vaření) ve vodě), fyzikálně-chemické ošetření, interakce s jinými vnitřními nebo vnějšími faktory potravy a fermentace střevní bakteriální flóry. Tato poslední složka by mohla významně zvýšit absorpci NE biologicky dostupného vápníku ve střevě tlustého střeva.

Vody bohaté na minerální soli, nebo vody s velmi vysokým pevným zbytkem, využívají vynikající koncentrace vápníku (400 mg / l) a jiných solí; na druhé straně některé myšlenkové proudy naznačují, že vápník obsažený ve vodě NENÍ skutečně vstřebatelný a proto by neměl být započítáván do celkového dietního příjmu dané minerální soli. Abychom řekli pravdu, experimentální studie poskytly kontrastní výsledky a aby bylo možné zaručit doporučené úrovně příjmu, bylo by žádoucí pokrýt dietní vápník pouze pomocí potravin.

požadavek

Nutriční požadavek vápníku je vyšší u kosterního vývoje, těhotenství, laktace a také ve fázi prevence osteoporózy (seniority) než v dospělosti. NEMÁ sledovat jednosměrnou progresi / digresi, i když pro přesnější odhad strukturálních a metabolických potřeb, kromě absolutního množství vápníku (mg za den), by bylo spíše nutné hodnotit poměr mezi absolutním denním požadavkem na vápník a hodnotou celková (nebo skeletální) hmotnost subjektu (mg na den vápníku / kg subjektu). Například:

9-měsíční dítě s hmotností 8, 5 kg má denní potřebu vápníku 600 mg / den, 45letý dospělý na normální hmotnosti s hmotností 60, 5 kg má denní potřebu vápníku 800 mg / den, zatímco starší žena v menopauze 56 kg je charakterizována denní potřebou vápníku 1500 mg / den.

U elitně kvantitativního nebo absolutního hodnocení se zdá, že starší žena v menopauze má vyšší potřebu vápníku než u dospělých a kojenců, ale pokud vypočítáme poměr mezi denní potřebou vápníku a celkovou hmotností organismu (nesprávně definovaná "váha"), dostáváme poměr k prospěchu dítěte na dalších dvou:

sání:	600 mg / 8, 5 kg = 70, 6
Starší žena v menopauze:	1500 mg / 56, 0 kg = 26, 8
dospělý:	800 mg / 60, 5 kg = 13, 2

Je proto prokázanou skutečností, že proporcionální (nebo relativní) potřeba vápníku je vyšší u kojenců, navzdory absolutní (na základě toho, co citovala LARN - doporučená úroveň příjmu energie a živin pro obyvatele Itálie), aby se upřednostnilo starších žen v menopauze bez substituční terapie estrogenem.

Pozn . Připomínáme, že vysoký požadavek na vápník u osob ve stáří souvisí také se sníženou absorpční kapacitou popsanou v předchozích odstavcích, jakož i s rizikem kosterních kompromisů, o kterých budeme diskutovat později.

Doporučené denní dávky vápníku

Italská populace má v průměru asi 820 mg / den vápníku ze stravy, nicméně, na základě pohlaví a věku, vápník potřebuje významně změnit. Kojenci potřebují 600 mg / den vápníku, zatímco děti od 1 do 6 let 800 mg / den; od 7 do 10 budete potřebovat 1000 mg / den vápníku a 11 až 17 asi 1200 mg / den. Od 18 do 29 let populace potřebuje 1000mg / den a od 30 do 49 opět 800mg / den. Ve věku nad 60 let mohou být muži omezeni na 1000 mg / den, zatímco ženy v menopauze by měly dosáhnout hodnoty 1200-1500 mg / den (na základě přítomnosti nebo nepřítomnosti substituční terapie estrogenem). Těhotné ženy a sestry potřebují 1 200 mg / den vápníku.

přebytek

Nadbytek alimentárního vápníku je vzácný a příslušné nepříznivé metabolické následky jsou způsobeny především nesprávným farmakologickým podáním vit. D nebo intravenózní injekcí vápníku; paralelně by nadměrný příjem minerálu mohl inhibovat absorpci jiných solí, jako je železo a zinek. Některé studie také popsaly možný hypotenzní účinek v důsledku vysokých hladin vápníku v potravinách.

nedostatek

Další informace: Nedostatek vápníku »

Sub-optimální dávky potravinového vápníku mohou způsobit značné škody na těle; během růstu může nedostatek vápníku vést k selhání dosažení maximální hustoty kostí nebo dokonce k redukci chronické hustoty koster jako hlavního predispozičního faktoru pro sexuálně nekritickou geriatrickou osteoporózu. Kromě přídavku vápníku je rozhodujícím faktorem pro dosažení / udržení vrcholu kostní hmoty také vit. D potravinové a endogenní a pohybové aktivity (zejména ve vývoji a ve třetím věku).

Ve stáří postihuje osteoporóza především ženské pohlaví, které musí snášet náhlé přerušení estrogenní aktivity (primární etiologický faktor osteoporózy u žen). Není náhoda, že dosažení vyšších hladin vápníku u starších subjektů CARENTI je účinné při snižování patologického PROGRESS, ale NENÍ v léčbě. Hladiny vápníku ve stravě starších osob mají rozhodující úlohu v patologickém průběhu, ale nezdá se, že by souvisely s primárním nástupem onemocnění, místo toho více ovlivněnými faktory popsanými výše: vrchol kostní hmoty a přerušení estrogenní aktivity.

Nedostatečná forma vápníku u dítěte je spojena především s nedostatkem vit. D a / nebo příjem potravin s nízkým poměrem vápníku k fosforu (Ca / P). S ohledem na rovnováhu soli mezi vápníkem a fosforem ve stravě si přečtěte článek: Správná rovnováha mezi vápníkem a fosforem.

bibliografie: