Formy a alergie
Formy jsou typem mnohobuněčných hub, které se mohou množit na různých místech a na povrchu. Spory, se kterými se obvykle rozmnožují, mohou vyvolat alergickou reakci s přetrvávajícími respiračními symptomy nebo omezenou na letní - podzimní sezónu. Tyto alergenní částice jsou menší než u pylu a podobně jako tyto mohou být snadno přenášeny větrem.
Nejvíce alergenní plísně v Itálii jsou: Alternaria (rostoucí na rozkládající se zelenině a ovoci a zejména ve vlhkém prostředí), Cladosporium, Aspergillus (na zelenině, květinách, seno a půdě) a Penicillium . Aspergillus a Penicillus jsou nejrozšířenější formy ve vnitřním prostředí a mohou růst v podmínkách vlhkosti nad 50-60%, na kobercích, stěnách, kobercích, tapetách, půdě, prachu a zkažených potravinách. Když jedinci náchylní k alergenům plísní vdechnou spory rozptýlené ve vzduchu, může dojít k alergické senzibilizaci: imunitní systém přehřívá spouštěním kaskády událostí, což vede k výskytu lokální nebo systémové zánětlivé reakce. Některé spory mají takový tvar, že mohou snadno proniknout hluboko do dýchacího traktu, dosáhnout průdušek a plicních alveol. Například vdechnutí spór Alternaria je příčinou bronchiálního astmatu, a to právě díky své velmi malé velikosti. Koncentrace spor spór rozptýlených ve vzduchu je obecně vyšší v noci. Detekce tohoto parametru se provádí se stejnou metodikou používanou pro pyly. Rozptyl spór závisí na jejich velikosti a podmínkách prostředí (teplota, vlhkost a ventilace).
Nejlepší obranou pro alergickou osobu je minimalizace expozice sporům, které mohou způsobit imunitní systém reagovat. Formy se běžně vyskytují v domácím prostředí, zejména když jsou vlhké: rostou na stěnách, ale také na kobercích, kobercích, čalounění, látkách, tapetách, klimatizačních filtrech a odvlhčovačích vzduchu. Kromě toho mohou růst na hnijících kmenech a padlém listí, kompostu hromady, bylinky a obiloviny, půda, listy rostlin vnitřní, ovoce a potraviny (i uvnitř chladničky). I když není vždy možné zabránit vzniku spór vyvolaných alergickou reakcí, léčba léky může pomoci zvládat symptomy.
Příčiny a příznaky
Spóry plísní po inhalaci přicházejí do styku se strukturami imunitního systému a aktivují hypersenzitivní reakci, která je zprostředkována určitou skupinou protilátek: imunoglobuliny třídy E. V diagnostické fázi lze vyhledávat IgE. dávkování v séru pacienta pro potvrzení alergické senzibilizace.
Alergie na plísně se projevuje stejnými znaky a symptomy, které se vyskytují u jiných typů respiračních alergií:
- kýchání;
- Uzavřený nebo výtok z nosu;
- Svědění nosu, krku a patra;
- Konjunktivitida (slzení, zarudnutí a svědění očí).
U některých lidí může vystavení některých plísní vyvolat typické příznaky astmatu:
- Dušnost;
- Thoracic útlaku;
- Sípání při dýchání;
- Suchý, vzteklý a přetrvávající kašel.
Příznaky alergie na plísně se liší od člověka k člověku a mohou být mírné nebo těžké. Akce můžete pořádat po celý rok nebo jen v určitých obdobích, kdy je počasí vlhké nebo v prostředích, kde jsou přítomny vysoké koncentrace alergenů. Formy jsou velmi běžné jak uvnitř, tak venku, ale pouze některé jsou schopny vyvolat alergickou reakci. Být alergický na jeden typ plísně nemusí nutně znamenat, že je citlivý na jiný typ alergenu.
komplikace
Naštěstí vzácné případy, expozice spór může také způsobit infekce (kožní, sliznice nebo vnitřní orgány, jako je pneumonie), podráždění nebo toxické reakce.
Obecně však plíseň nezpůsobuje systémové infekce: lidé náchylnější k této komplikaci mají oslabený imunitní systém (pacienti s HIV / AIDS, novotvary nebo léčbu imunosupresivy). Alergická plísňová sinusitida vyplývá ze zánětlivé reakce vedlejších nosních dutin, často v důsledku vzniku a proliferace Aspergillus . Alergická bronchopulmonální aspergilóza se projevuje po imunitní reakci v průdušce průdušek proti Aspergillus fumigatus, zejména u jedinců s astmatem nebo cystickou fibrózou. A konečně, spóry plísní mohou být příčinou vzácného stavu, který nastane po inhalaci částic zodpovědných za onemocnění: hypersenzitivní pneumonii, také známou jako alergická alveolitida . Hypersenzitivní pneumonie je považována za nemoc z povolání a může se vyskytnout u těch, kteří jsou z profesionálních důvodů vystaveni spórám plísní nebo jiným rostlinným nebo živočišným antigenům nebo určitým chemickým látkám.
Rizikové faktory
- Familiární predispozice k alergiím a / nebo bronchiálnímu astmatu;
- Odborná činnost: zemědělci, chovatelé dobytka v kontaktu se seno, pěstiteli hub, tesaři, čištění a kartáčování sýrů nebo oprav nábytku atd.;
- Vysoká vlhkost (nad 50%) a špatné větrání domácího prostředí: ideální podmínky pro růst plísní jsou vlhké místnosti, jako jsou koupelny, kuchyně a sklepy.
diagnóza
Pro definování diagnózy je nutné provést řadu testů, také identifikovat nebo vyloučit jiné zdravotní problémy:
- Anamnesis / health-well-being / anamnesis.html a fyzikální vyšetření : lékař může rekonstruovat lékařskou anamnézu pacienta, shromáždit informace o symptomech a posoudit přítomné příznaky;
- Test na pichnutí (kožní test) : spočívá v aplikaci kapky extraktu alergenu, obvykle na předloktí, a pak propíchnutí oblasti speciální jehlou. Pokud je osoba alergická, v krátké době dojde k jejímu výskytu.
- RAST test (specifický IgE test): ukazuje reakci protilátek namířených proti určitým antigenům na krevním vzorku a poskytuje indikaci citlivosti pacienta na expozici alergenu.
léčba
Nejlepší léčbou pro jakoukoliv alergii je přijmout vhodná opatření, aby se zabránilo expozici alergenu. Formy jsou však velmi běžné a je proto nemožné zcela zabránit možnému kontaktu. Neexistuje žádný terapeutický protokol pro léčbu alergie na plísně, ale řada léků může zmírnit symptomy. Patří mezi ně:
- Antihistaminika : pomáhají zmírnit příznaky jako svědění, kýchání a kongesce nosu; působí proti působení histaminu, produkovaného imunitním systémem a aktivním během alergické reakce.
- Lokální kortikosteroidy (nosní spreje) : mohou snížit příznaky spojené se zánětem horních cest dýchacích.
- Decongestants : mohou být použity na krátkou dobu, aby poskytly rychlou úlevu u nosní kongesce.
- Antileukotrieny : blokují působení některých chemikálií imunitního systému, které způsobují symptomy, jako je tvorba nadměrného hlenu a nazální kongesce. Tyto léky se také ukázaly jako účinné při léčbě alergického astmatu.
- Imunoterapie: výsledky diagnostických testů mohou napomoci rozvoji léčby desenzibilizace ve vztahu k alergenu (vakcína). Imunoterapie je velmi účinná u některých alergií, ale může být účinně aplikována pouze na určité formy senzibilizace plísní.
prevence
Plesňové spory, stejně jako pyly, mohou být transportovány ze vzduchu i na velké vzdálenosti. Existují však opatření na omezení expozice plísním, a to jak venku, tak uvnitř vašeho domova.
Pro omezení nástupu alergických symptomů může být užitečné použít tato opatření:
- Spánek s zavřenými okny, aby se zabránilo sporům, které přicházejí zvenčí. Koncentrace alergenů ve vzduchu má tendenci být vyšší v noci, když je podnebí chladné a vlhké;
- Noste ochrannou masku na nose a ústech při praktikování činností, jako je hrabání suchých listů, setrvání dlouho ve sklenících nebo řezání trávníku;
- Vyhněte se venkovním aktivitám bezprostředně po bouřce, mlze nebo vlhkosti, nebo když je hodnota alergenního náboje vysoká.
Následující kroky mohou pomoci snížit růst plísní v domácnosti:
- Odstraňte zdroje vlhkosti v suterénech, jako např. Únik podzemních trubek nebo prosakování.
- Používejte odvlhčovač v místnostech s velmi vysokou vlhkostí (sklepy, místnosti v přízemí nebo na sever, atd.). Udržujte relativní vlhkost pod 50%.
- Zvažte instalaci čističů vzduchu s filtrem HEPA (High Efficiency Particulate Air), který je schopen zachytit spory rozptýlené ve venkovním vzduchu, dříve než se rozšíří do domu.
- Pravidelně vyměňujte filtry varné desky a udržujte klimatizační jednotky.
- Správně větrejte místnosti v domě, zejména v koupelně a kuchyni a vyhněte se tvorbě nadměrné vlhkosti.
- Nepřekračujte s okrasnými rostlinami.
- Očistěte sklepy nebo podlahy z jakýchkoli stop nebo zdrojů plísní s příslušnými úpravami.
- Vyhoďte nebo recyklujte staré knihy a noviny. Pokud zůstanou na vlhkých místech, mohou se rychle stát plesnivými.
