definice
Scheuermannova choroba je nejčastější příčinou non-posturální kyfózy (zakřivená záda). Tato patologie je charakterizována lokalizovanými změnami některých hřbetních obratlů, které způsobují kolísání sloupců a chronickou bolest zad.
Scheuermannova choroba se vyskytuje od dospívání, takže je typická pro vývojový věk. Etiologie a patogeneze jsou stále nejasné, ale Scheuermannova choroba má pravděpodobně dědičný genetický původ (porucha se zdá být závislá na změně některých genů, které se také nacházejí v Marfanově syndromu a nedokonalé osteogenezi).
Onemocnění může být také zvýhodněno opakovanými mikrotraumaty a osteochondritidou horní a dolní chrupavkové páteře.
Nejčastější příznaky a příznaky *
- Bolesti zad
- hyperkyphosis
- hyperlordóza
- Bolesti zad
- osteoporóza
- skolióza
- Spinální stenóza
Další indikace
U Scheuermannovy nemoci deformace vertebrálních těl akcentuje dorzální kyfózu a je spojena s kompenzační bederní hyperlordózou a někdy i částečným vychýlením koloniálního sloupce.
Většina pacientů má proto postoj s rameny v zakřiveném postoji směrem dopředu (difuzní nebo lokální hypercyfóza) a mírnou, ale přetrvávající bolest zad.
V některých případech mají pacienti se Scheuermannovou chorobou podobný vzhled jako pacienti s Marfanovým syndromem, tj. Mají nepřiměřenou délku trupu a končetin.
Rentgenové snímky kolony potvrzují diagnózu, což ukazuje přední zaklínění obratlovců, obecně v dolních hřbetních a horních bederních oblastech. V pokročilých stadiích jsou vertebrální destičky nepravidelné, se zvlněnými povrchy, redukcí disekčních prostor a reaktivní sklerózou (index chronického procesu).
V atypických případech je třeba vyloučit generalizované skeletální dysplazie a spinální tuberkulózu pomocí počítačové tomografie nebo magnetické rezonance.
Průběh Scheuermannovy nemoci je pomalý a může trvat několik let. Jakmile se dosáhne stavu klidu, přetrvává často nevýznamné vychýlení páteře.
Léčba mírných a neprogresivních případů může zahrnovat snížení jakékoli nadváhy, odpočinek v poloze vleže na pevném lůžku a zdržení se intenzivní fyzické aktivity. Když je kyfóza závažnější, může být indikována stabilizace a chirurgická korekce deformace.
