definice
Revmatická horečka je zánětlivá patologie infekčního původu, která postihuje různé orgány a systémy těla. Přesněji řečeno, revmatická horečka je komplikací, ke které může dojít po bakteriální infekci.
Centrální nervový systém, srdce, klouby a kůže jsou okresy těla nejvíce postižené zmíněným zánětem.
Reumatická horečka postihuje především pediatrické pacienty, zejména děti ve věku od 5 do 15 let.
příčiny
Jako perzistentní, revmatická horečka je zánětlivé onemocnění, které může nastat po bakteriální infekci, podporované streptokoky skupiny A.
Infekce samotná však není jediná zodpovědná za nástup revmatické horečky. Ve skutečnosti se zdá, že zánět je způsoben selháním imunitního systému, který - dříve aktivovaný proti působení streptokoků - v určitém okamžiku začíná napadat samotný organismus. Příčina tohoto problému však dosud nebyla zcela objasněna.
Navíc mezi rizikové faktory, které mohou napomoci vzniku revmatické horečky - kromě špatných hygienických podmínek, které napomáhají kontrakci streptokokových infekcí - nalézáme také genetické faktory. Ve skutečnosti, někteří lidé mají určitou genetickou predispozici pro rozvoj tohoto onemocnění.
příznaky
Vzhledem k tomu, že centrální zasněžený systém, srdce, kůže a klouby se zdají být těmi okresy nejvíce postiženými zánětem, mohou se u pacientů s revmatickou horečkou vyskytnout epizody migrační polyartritidy, zánět endokardu, myokard a perikard. dysfunkce chlopní, arytmie, kardiomegálie, srdeční onemocnění, fibrilace síní, bolesti kloubů, svalů a kostí, otoky kloubů, Sydenhamova chorea, bolesti hlavy, výkyvy nálady, ospalost, astenie, erytém, vyrážka, subkutánní uzliny a edém.
Výše popsané poruchy se často mohou vyskytovat ve spojení s bolestí břicha, bolestí na hrudi, horečkou, nevolností, zvracením, kašlem, retencí vody, bledostí, anorexií, úbytkem tělesné hmotnosti, zvýšenou ESR, kongescí jater.
Informace o revmatické horečce - léky k léčbě revmatické horečky nejsou určeny k nahrazení přímého vztahu mezi zdravotnickým pracovníkem a pacientem. Než začnete Reumatickou horečku užívat, vždy se poraďte se svým lékařem a / nebo odborníkem.
léky
V některých případech se může revmatická horečka vyřešit bez použití léků. Pokud však není tato léčba řádně léčena, může způsobit trvalé poškození.
Ačkoli ve skutečnosti neexistují žádné skutečné léky na léčbu revmatické horečky, lze provést farmakologickou léčbu zaměřenou na snížení symptomů. Ve skutečnosti lékař obvykle předepisuje nesteroidní protizánětlivé léky.
Ve vážnějších případech a / nebo v přítomnosti těžké karditidy mohou být také předepsány kortikosteroidy.
Je zřejmé, že pokud je stále přítomna streptokoková infekce skupiny A, je nutné zasáhnout odpovídajícími antibiotickými terapiemi pro eradikaci příslušného infekčního agens.
NSAID
Nesteroidní protizánětlivé léky mohou být použity k léčbě revmatické horečky v důsledku jejich protizánětlivých, analgetických a antipyretických vlastností.
Proto jsou užitečné pro snížení zánětu a pro regulaci jím vyvolaných akutních symptomů.
Mezi nejpoužívanější účinné látky připomínáme:
- Ibuprofen (Brufen®, Moment®, Nurofen®, Arfen®, horečka Actigrip a bolest®, horečka Vicks a bolest®): jedná se o léčivo dostupné v různých farmaceutických formulacích vhodných pro různé způsoby podávání. U dětí se ibuprofen obvykle podává perorálně nebo rektálně.
Při perorálním podání by dávka léčiva neměla překročit 1200 mg účinné látky denně. Přesné dávkování léku musí být v každém případě stanoveno lékařem individuálně podle závažnosti onemocnění a podle věku a tělesné hmotnosti každého pacienta.
kortikosteroidy
Kortikosteroidy jsou silné protizánětlivé látky, které však mohou způsobit závažné vedlejší účinky. Z tohoto důvodu je jejich použití vyhrazeno pro nejzávažnější případy revmatické horečky a v případech, kdy je také závažná karditida. Jejich použití však musí být pod přísnou kontrolou lékaře.
Mezi různými účinnými látkami, které mohou být použity, se zmiňuje prednison (Deltacortene®). Dávka účinné složky obvykle podávaná orálně se pohybuje od 5 mg do 15 mg denně.
Přesné množství léčiva, které má být užíváno, musí být vždy stanoveno lékařem pro každého pacienta.
antibiotika
Antibiotika se používají k úplné eradikaci infekce způsobené streptokoky skupiny A.
Mezi nejpoužívanější antibiotika připomínáme:
- Amoxicilin (Augmentin®, Zimox®, Amox®, Clavulin®, Velamox®): Amoxicilin je antibiotikum patřící do třídy penicilinů.
Dávka léčiva obvykle používaná u dětí je 20-30 mg / kg tělesné hmotnosti denně. Léčba obecně trvá 10 dnů. Přesné dávkování léku musí být v každém případě stanoveno lékařem.
- Erytromycin (Erythrocin®): erythromycin je antibiotikum patřící do třídy makrolidů. Obvykle se používá u pacientů s alergiemi na peniciliny.
Dávka erytromycinu u dětí se liší v závislosti na věku a tělesné hmotnosti a musí být stanovena lékařem, proto je nezbytné dodržovat indikace poskytnuté pacientem.
