Související články: Hemoroidy
definice
Hemoroidy jsou polštáře bohatě vaskularizované tkáně, obvykle přítomné v koncové části konečníku. Jejich funkcí je spolu s análním kanálem a jeho sfinktery přispívat k evakuaci a fekální kontinenci. V závislosti na okolnostech, hemoroidy pak "zadržují" výkaly doplňováním krve, a "doprovázející" je vyprazdňují ven.
Když hemoroidy trpí urážkami a jsou podrážděné, mohou se zvětšit objem, stávat se těžkými a stékat po podpůrných tkáních, které je udržují v poloze; v důsledku toho mají zanícené hemoroidy tendenci padat a vyčnívat mimo řitní otvor, což vyvolává charakteristické symptomy hemoroidního onemocnění.
Základem těchto změn jsou genetické predispozice ovlivněné životním stylem a dalšími faktory, jako je křehkost cév, prodloužené vzpřímené postavení, dlouhé sezení, těhotenství a nevyvážená strava chudá na vlákninu. Také chronická zácpa, a větší úsilí ve výsledné defekaci, podporují podráždění hemoroidů. Tam jsou také potraviny, které mají dráždivé účinky, jako jsou klobásy, alkohol, čokoláda, koření a kořeněné potraviny; tyto potraviny proto mohou vyvolat žilní dilataci a působit jako spouštěče.
Nejčastější příznaky a příznaky *
- Anální pálení
- Anální bolest
- hematochezie
- Gastrointestinální krvácení
- Otok v anální oblasti
- Fekální inkontinence
- Mucorrea
- Rektální prolaps
- svědění
- Anální svědění
- rettorragia
- Krev z anno
- Krev ve stolici
- Smysl těžkosti v řiti
Další indikace
Zánět hemoroidů může způsobit nepříjemné poruchy, jako je otok, pálení a bolest na úrovni análu.
Hemoroidy se obvykle projevují krvácením, které je zaznamenáno u červených značek na toaletním papíru nebo jako úniky po defekaci. Někdy se do záchodové mísy v hojném množství kape jasně červená krev ve formě krvácení. Dalšími symptomy hemoroidů jsou ztráta hlenu z řitního otvoru, svědění a pocit neúplné evakuace. Ve více pokročilých stádiích, hemoroidy mohou dostat se komplikovaný s tvorbou krevních sraženin uvnitř nich; důsledkem thrombosedových hemoroidů je velmi bolestivý akutní zánět. V průběhu času může dojít k trvalému prolapsu hemoroidů, což je jejich výstup z análního sfinkteru. To způsobuje bolest, někdy následovanou nekrózou a ulcerací. Další komplikace jsou tvorba análních nebo perianálních abscesů, anémie a fekální inkontinence.
Diagnóza hemoroidního onemocnění se dosahuje pečlivým proctologickým vyšetřením, které zahrnuje anus a rektální vyšetření a anoskopii, což je také vyšetření, které je také užitečné pro hodnocení bezbolestných nebo krvácejících hemoroidů.
Obecně postačuje symptomatická léčba. Mírnější případy mohou být léčeny lokální aplikací léků s dekongestivním účinkem, anestetických krémů obsahujících lidokain, flebotoniky (např. Diosmin, centella asiatica, řeznický koště, červený vinný réva ...) a změkčovadla stolice (např. Psyllium). Bolest způsobená trombosy může být zmírněna pomocí NSAID.
Pokud však dojde ke zhoršení symptomů, může být nezbytné uchýlit se k elastické endoskopické ligaci, injekční skleroterapii nebo k tradičnímu chirurgickému odstranění (hemorridektomie) nebo přemístění (Longo metoda, metoda THD).
