Retence moči - příčiny a symptomy

definice

Retence moči je neschopnost zcela vyprázdnit močový měchýř kvůli překážkám, které jsou vloženy na dráze proudění.

Akutní nebo chronická retence moči se projevuje nemožností eliminace moči, navzdory přítomnosti a stále intenzivnějšímu stimulu močení.

Retence moči není nutně doprovázena bolestí (zejména když se vyvíjí pomalu), ale může být způsobena suprapubickou distenzí (glóbus močového měchýře) detekovatelnou palpací (nebo perkusí) a nekontrolovatelným odkapáváním moči. Někteří lidé uvádějí, že mají slabý průtok moči s častými přerušeními, zvýšenou frekvencí vylučování (zejména v noci) a obtížemi s močením.

Retence moči je často komplikací urogenitálních nebo neurologických onemocnění; porucha je častější s přibývajícím věkem, zejména u mužů, u kterých patologie prostaty nebo striktury uretry způsobují obstrukci průtoku moči. Mezi nejčastější příčiny patří hypertrofie prostaty a karcinom, kameny močového měchýře a vaginální prolaps.

Retence moči může být způsobena léky (včetně anticholinergik, antihypertenziv, antispasmodik, sedativ, opioidů a nesteroidních protizánětlivých léků), kamenů, které částečně zakrývají močovou trubici, traumatem dolního břicha a závažnou stázou stolice (což zvyšuje tlak na trigon). ). Dále může být důsledkem neurologického močového měchýře u pacientů s diabetem, roztroušenou sklerózou, Parkinsonovou nemocí nebo předchozí operací pánevního dna s denervací močového měchýře.

Možné příčiny zahrnují také sníženou kontraktilitu močového měchýře a ztrátu normální koordinace mezi kontrakcí detruzoru močového měchýře a relaxací sfinkteru.

Dlouhodobá retence moči predisponuje k infekcím močových cest způsobeným stagnací moči a časem může zhoršit funkci ledvin.