zdraví

Léky pro vysoké triglyceridy

Triglyceridy jsou lipidy nalezené v potravinách (živočišného a rostlinného původu) a v lidském těle.

Některé triglyceridy jsou endogenního původu a jsou produkovány játry. K tomu dochází zejména tehdy, když je dieta příliš bohatá na sacharidy a ethylalkohol, nebo v přítomnosti chronické hyperglykémie; nadbytek bílkovin také přispívá.

V krvi jsou triglyceridy absorbované ve střevě transportovány lipoproteiny nazývanými chylomikrony na předměstí.

Lipoproteiny, které nesou triglyceridy syntetizované játry, jsou VLDL (lipoprotein s velmi nízkou hustotou).

Chronický přebytek triglyceridů v krvi (zvýšená hladina VLDL) je dyslipidemie / hyperlipémie, která souvisí s:

  • Obezita a další patologické stavy náhradního, metabolického syndromu.
  • Mastné játra.
  • Ateroskleróza.
  • Kardio a cerebro vaskulární příhody.
  • Komplikace slinivky břišní.

Pozn . Nepřiměřené zvýšení triglyceridů v krvi po jídle je normální; stává se patologickým pouze tehdy, když se vyskytne nalačno.

Co dělat

Hypertriglyceridemie je asymptomatická. Jediné klinické příznaky se týkají velmi závažných stavů (genetických patologií) a projevují se „bělením“ krve (triglyceridy jsou velmi slabé barvy).

To znamená, že celá populace by měla vyhledat lékařskou pomoc pro:

  • Návštěva a posouzení rizikových faktorů:
    • Známost.
    • Diabetes mellitus 2. typu.
    • Alkoholismus.
    • Hypotyreóza.
    • Nefrotický syndrom a selhání ledvin.
    • Beta-blokátory.
    • Antikoncepční pilulka.
    • Diuretika (např. Furosemid).
    • Steroidní léky.
  • Analýza krve.

V případě pozitivní diagnózy je nezbytné:

  • Pokud jsou identifikovány, eliminujte nebo snižte možné spouštěče (např. Hyperglykémie).
  • Kontaktovat dietologa pro vysokou triglyceridovou dietní terapii.
  • Na předpis, začněte léky.
  • Pokud je to užitečné nebo nezbytné, užívejte doplňky nebo jiné přírodní prostředky proti vysokým triglyceridům.
  • Praxe konstantní motorické aktivity.
  • V případě nadváhy, zhubnout.
  • Snižte další kardiovaskulární rizikové faktory:
    • Obezita.
    • Hypertenze.
    • Hypercholesterolémie.
    • Hyperglykémie.
    • Oxidační stres.

Co dělat

  • Ignorujte lékařské předpisy.
  • Přeskočit rutinní kontroly vysokých triglyceridů nebo souvisejících parametrů (glykémie).
  • Proveďte analýzy bez respektování půstu.
  • Sledujte nevyváženou nebo doporučenou dietu ze zdrojů pochybné profesionality.
  • Zneužívání alkoholu.
  • Přijměte sedavý způsob života.
  • Mastnota nebo zůstat nadváha.
  • Udržujte nezměněné nebo zvyšujte kardiovaskulární rizikové faktory.
  • Užívejte léky, které mohou způsobit nebo zhoršit hypertriglyceridemii.
  • Ignorovat nemoci, které mohou způsobit nebo zhoršit vysoké triglyceridy.

Co jíst

  • Nízkokalorická dieta pro hubnutí v případě nadváhy.
  • Malé porce potravin na bázi sacharidů:
    • Obiloviny a deriváty (těstoviny, chléb atd.).
    • Brambory.
    • Loupané luštěniny.
    • Velmi sladké ovoce.
  • Mezi potraviny bohaté na sacharidy dávají přednost těm s nízkým glykemickým indexem:
    • Integrály nebo vlákny obohacené (jako například ty, které se přidávají do inulinu).
    • Celé luštěniny.
    • Malé nebo středně sladké ovoce.
  • Snižte glykemickou zátěž jídel:
    • Zvýšení počtu (kolem 5–7 ve všech).
    • Snížení celkového příjmu kalorií.
    • Snížení porcí, zejména s ohledem na potraviny bohaté na sacharidy.
      • Šíření sacharidů ve všech jídlech (s výjimkou večeře nebo večerního občerstvení).
  • Snižte glykemický index jídel:
    • Zvýšením množství nízkokalorických rostlin bohatých na vlákninu: radicchio, salát, cuketa, fenykl atd.
    • Obohacení všech jídel s nízkým obsahem tuku a bílkovin (pomalé trávení a vstřebávání cukrů a prevence nárůstu glykemie):
      • Extra panenský olivový olej.
      • Kuřecí prsa, filet z tresky, vejce, štíhlá ricotta, lehké mléčné vločky atd.
  • Pokud není možné odstranit postoj k alkoholu, preferujte červené víno (maximálně 1-2 malé sklenice denně).
  • Jíst potraviny bohaté na omega 3:
    • Eikosapentaenová a dokosahexaenová kyselina (EPA a DHA): z biologického hlediska jsou velmi aktivní. Nacházejí se v produktech rybolovu a řasách. Hrají ochrannou roli proti metabolickým patologiím. Výrazně snižují nerovnováhu způsobenou vysokou hladinou cukru v krvi a snižují triglyceridy. Potraviny bohaté na tyto živiny jsou: sardinské, makrela, bonito, alaccia, sleď, alletterato, tuňákové břicho, jehličnany, řasy, krill atd.
    • Alfa linolenová kyselina (ALA): je méně aktivní. Jako předchůdce EPA má stejnou funkci. Nachází se hlavně v tukové frakci některých potravin rostlinného původu nebo v olejích: sóji, lnu, semínkách kiwi, hroznových semínkách atd.
  • Konzumujte potraviny bohaté na vitamínové antioxidanty; chrání před oxidačním stresem volných radikálů (silně korelován se všemi metabolickými poruchami a souvisejícími komplikacemi):
    • Vitamin E provitamin A (karotenoidy): zelenina a červené nebo oranžové plody (meruňky, papriky, melouny, broskve, mrkev, squash, rajčata atd.); nacházejí se také v korýšech, mléce, žloutku a sýru.
    • Vitamín C: kyselé ovoce a zelenina (citrony, pomeranče, mandarinky, grapefruity, kiwi, paprika, petržel, čekanka, salát atd.).
    • Vitamin E: tuková část semen a v relativních olejích (pšeničné klíčky, kukuřičné klíčky, sezam atd.); malá množství se nacházejí také v zelenině a tučném ovoci (např. avokádo).
  • Preferují potraviny bohaté na polyfenoly (jednoduché fenoly, flavonoidy, taniny). Tyto antioxidanty snižují oxidační stres a zlepšují metabolismus; snižují rychlost absorpce sacharidů. Jsou bohaté: zelenina (cibule, česnek, citrusové plody, třešně atd.), Ovoce a související semena (granátové jablko, hrozny, bobule atd.), Víno, olejnatá semena, káva, čaj, kakao, luštěniny a celá zrna atd.
  • Sledujte každý den rychle a využijte nočního odpočinku. Některé studie naznačují, že hladovění významně zlepšuje parametry krevní glukózy a triglyceridemie. Bez kompromisů v celkové distribuci a vyváženosti stravy je možné mezi posledním jídlem večera a prvním dnem následujícího dne strávit 10-12 hodin.

Co to není jíst

  • Málo jídel a velmi hojné.
  • Vysoce kalorické potraviny, obzvláště bohaté na rafinovaný cukr.
  • Jídla charakterizovaná velkou glykemickou zátěží, nebo příliš bohatá na: těstoviny, chléb, pizzu, pečivo, polenta, rýži, brambory, velmi sladké ovoce, džem, sladkosti atd.
  • Potraviny s vysokým glykemickým indexem: vařená rýže, vařené brambory, ovocná šťáva, některé velmi sladké ovoce (zralé banány atd.), Sladkosti atd.
  • Potraviny s prevahou sacharidů s několika vlákny: bílý chléb, bílé těstoviny, polenta atd.
  • Alkohol nad 1 - 3 jednotky za den.
  • Potraviny chudé na "dobré tuky".
  • Potraviny bohaté na "špatné lipidy":
    • Nasycené mastné kyseliny: obsažené především v tukových sýrech, v rychlém občerstvení (párky, hamburgery atd.), V tukových kouscích masa, v bifrakovaných olejích atd.
    • Hydrogenované mastné kyseliny (zejména v trans formě): jsou obsaženy v potravinách smažených tropickými oleji, v margarinech, v nezdravých potravinách (sladké a slané občerstvení) atd.
  • Špatné nebo vyčerpané potraviny vitamínových a polyfenolických antioxidantů:
    • Pouze zelenina a vařené ovoce.
    • Pouze zelenina nebo konzervované ovoce (konzervované, sušené, solené, nakládané, v oleji atd.).

Přírodní léky a léky

Mezi přírodní léčivé přípravky pro snížení vysokých triglyceridů známe:

  • Sportovní nebo fyzická motorická aktivita: zabraňuje hypertriglyceridemii a podporuje léčbu. Navíc snižuje aterosklerotické a kardiovaskulární riziko. Aerobní aktivity jsou považovány za účinnější.
  • Doplňky rozpustné vlákniny: modulují intestinální absorpci všech živin; také snižují glykemický vrchol v krvi, což zabraňuje vzestupu inzulínu, který podporuje zvýšení triglyceridů. Některé příklady produktů bohatých na rozpustnou vlákninu jsou: semena psyllium, glukomanan, chitosan, guarová guma a další gumy, garcinia cambogia atd.
  • Doplňky Chitosanu: jedná se o nedostupný sacharid získaný z chitinu obsaženého ve skořápce korýšů. brání vstřebávání tuků střevem.
  • Doplňky na bázi olejů získaných z produktů rybolovu: \ t
    • Olej z tresčích jater: bohatý na esenciální mastné kyseliny omega 3 (EPA a DHA), vitamin D a vitamin A.
    • Krillový olej: krill je součástí tzv. Planktonu; stejně jako omega 3 esenciální mastné kyseliny (EPA a DHA) je také bohatý na vitamin A.
    • Olej z mořských řas: bohatý na omega 3 esenciální mastné kyseliny (EPA a DHA).
  • Doplňky na bázi olejů odvozených z obilných klíčků: nejběžnější je pšenice. Je bohatý na esenciální polynenasycené mastné kyseliny a vitamín E.
  • Vitamínové antioxidační doplňky.
  • Doplňky polyfenolových antioxidantů.
  • Doplňky fytosterolů.

Farmakologická péče

  • Fibráty: používají se zejména v případech, kdy triglyceridy převyšují hodnotu 885 mg / dl. Bojují také proti špatnému cholesterolu.
    • Fenofibrát (např. Lipsin, Fulcro, Fenolibs, Lipophene).
    • Gemfibrozil (např. LOPID, Genlip, Gemfibrozil DOC).
  • Statiny: používají se spíše při léčbě snižování cholesterolu, ale jsou také účinné při léčbě mírné hypertriglyceridémie.
    • Atorvastatin (např. Totalip, Torvast, Xarator).
    • Simvastatin (např. Zocor, Simvastat, Omistat, Quibus, Setorilin).
    • Pravastatin (např. Selectin, Langiprav, Sanaprav).
  • Deriváty kyseliny nikotinové: inhibují syntézu triglyceridů a cholesterolu, čímž snižují hladiny v séru.
    • Acipomix (např. Olbetam)
  • Omega 3 mastné kyseliny (např. Esapent, Seacor, Eskim).
  • Sekvestranty žlučových kyselin: indikovány pouze v případě rezistence statinu v souvislosti s hypertriglyceridemií. Musí být spojeny s fibráty nebo statiny.
    • Colestipol (např. Colestid).
    • Cholestyramin (např. Questran).
    • Coleselvam (např. Cholestagel).

prevence

  • Fyzická aktivita: nejlepším řešením je každodenní sport. Velké objemy práce nejsou nutné; naopak se ukázalo, že segmentace zasedání je efektivnější dvakrát (po hlavních jídlech).
  • Specifická strava a doplňky stravy.
  • Léčba léky.
  • Léčba obezity a dalších souvisejících fyzických komplikací.
  • Eliminujte rizikové faktory, na které je možné zasáhnout (antikoncepční pilulky, diuretika atd.).

Léčebné procedury

Není známo, že by jiné léčebné postupy pomohly snížit vysoké hladiny triglyceridů v krvi.