všeobecnost
Vagina je muskulo-membranózní kanál, který u žen sjednocuje dělohu s vnějšími pohlavními orgány (vulva).
Pochvy, která patří do ženského genitálního aparátu, má délku 8-10 centimetrů a mírně šikmou orientaci, která shora směřuje dolů a dopředu. Nad ní se vkládá do krku dělohy, zatímco ve spodní části prochází pánevním dnem a otevírá se do vestibulu vulvy.
Termín vagina pochází z latiny vagina (doslovně “fodero” nebo “guaina”).
funkce
Vaginální kanál je velmi roztažitelný; za normálních podmínek je ve skutečnosti zhroutil (zploštělý antero-posterior), zatímco se rozšiřuje:
- během pohlavního styku přijímat penis a přijímat spermie;
- během porodu, aby se umožnil průchod plodů a fetálních přírůstků.
Vagina je tedy ženský orgán páření ( kopulační orgán ), ale také součást porodního kanálu . Umožňuje také průchod menstruačních tekutin .
anatomie
Ačkoli ve společném jazyce dva termíny jsou často používány jako synonyma, vagina by neměla být zaměňována s vulvou ; druhá ve skutečnosti představuje soubor vnějších ženských genitálií (viz obrázek níže).
V vulvě se nachází také vaginální otvor, kterým je spodní otvor, kterým vagína komunikuje ven. Tento otvor (nazývaný také introit) je umístěn ve vestibulu hrází, v poloze bezprostředně za uretrálním masem (vnější otvor uretry).
Na opačném konci vaginálního kanálu se nachází zvětšení odpovídající oblasti zvané vaginální klenba (nebo vaginální oblouk nebo fornix ), ve které je pochva fixována na děložním čípku. Dolní část dělohy, zvaná děložní děložní hrdlo, vyčnívá do pochvy s kopulovitým útvarem, který se nazývá tench tlama.
Vzhledem k výše uvedené šikmé orientaci je zadní část vagíny vložena do děložního portálu v místě vyšším, než ve kterém je vložena přední stěna; v důsledku toho je zadní fornix vyšší než přední. Ze stejného důvodu je délka zadní části pochvy (10-12 cm) větší než délka přední (7-8 cm).
Během úplného pohlavního styku se mužské spermie sbírají ve vaginální klenbě (tedy také známé jako receptaculum seminis ); Odtud spermie rostou v děložním otvoru přítomném v děložním kanálu, dokud nevstoupí do vejcovodů k oplodnění vaječné buňky.
 | 1) VAGINA |
| 2) ESOCERVICE | |
| 3) UTERO | |
| 4) FALLOPPIO TUBE | |
| 5) OVAIO | |
| 6) FIMBRIE | |
 |
HYMEN
Obecně platí, že u panenských žen je vaginální otvor více či méně obklopen hymenem; jedná se o membránu pojivové tkáně podobnou prstenci, která se významně liší od jedné ženy k druhé, pokud jde o velikost a tloušťku (u některých žen přichází například k úplnému uzavření vaginálního otvoru, viz imperforate hymen ).
Ruptura hymen (volal defloration) obecně nastane během prvního pohlavního styku, ale moci také nastat když dělá sporty (takový jako jízda na koni) nebo následovat místní traumata, včetně těch manuálních.
Anatomické zprávy
Už jsme viděli, jak je vagina vložena nadřazeně na krk dělohy a otevírá se pod ní ve vestibulu vulvy.
Předně je pochva spojena se základnou močového měchýře ve své horní třetině as močovou trubicí ve spodní části.
Pozdnější, vagina je příbuzná peritoneální dutině (Douglas kabel) v jeho horní třetině, s konečníkem v jeho střední části a s perineum v dolní třetině.
Mazání a pohlavní styk
Vaginální sliznice je pokryta neklasifikovaným vrstveným zpevněným epitelem; tento epitel je typický pro oblasti, které musejí nést důležitý mechanický stres a že z tohoto důvodu podléhají rychlému obratu povrchových buněčných prvků. Kromě vagíny například najdeme tento epitel v sliznici dutiny ústní a jícnu.
Ve vaginální sliznici nejsou žádné žlázy; v důsledku toho je mazání vaginálního kanálu svěřeno tekutině, která vyzařuje z venózních plexů vaginální stěny; během pohlavního styku je mazání větší, když se žilní cévy rozšiřují v reakci na sexuální vzrušení. K tomu se přidává také lubrikační aktivita hlenu děložního hrdla, zatímco co se týče mazání vulvy, zasahují zejména Bartoliniho žlázy.
Vaginální tekutina je také důležitou obranou proti patogenům a podpoře aktivity spermií.
Vaginální vrásky
Sliznice pochvy má příčné záhyby, uspořádané do série a nazývané vrásky nebo vaginální záhyby, které jsou četnější a méně rozvinuté. Jejich přítomnost je důležitá pro zaručení výše uvedené roztažnosti orgánu, což umožňuje například přizpůsobení velikosti penisu během sexuálního vztahu.
Po prostém sexuálním vzrušení, dokonce i bez pronikání, se vagina rychle rozšiřuje asi o 8 cm a rozšiřuje se také na šířku.
Stejně jako děloha i vaginální sliznice také podléhá charakteristikám a cyklickým změnám v reakci na hladiny estrogenu a progesteronu.
vaginální pH
Za normálních podmínek je vagina osídlena různými mikroorganismy, které jsou ve stavu rovnováhy mezi nimi. Nejdůležitější bakterie ve vaginálním ekosystému jsou laktobacily .
Stejně jako v jiných okresech, i laktobacily a organismus těží z tohoto vzájemného soužití. Laktobacilární flóra se živí glykogenem přítomným ve vaginálních transudacích a vrací přízeň syntézou kyseliny mléčné. Prostřednictvím kyseliny mléčné je prostředí vaginy udržováno mírně kyselé při pH asi 3, 8-4, 5.
Tato kyselost je zvláště cenná a důležitá pro tělo, protože brání růstu dalších patogenů zodpovědných za vaginální infekce.
Nemoci pochvy
Hlavní onemocnění a nejčastější poruchy postihující vaginu jsou:
- vaginitida: zánět vaginálních stěn, často spojený se pohlavně přenosnými infekcemi nebo fekální kontaminací dělohy;
- bakteriální vaginóza: zánět pochvy s polymikrobiální etiologií; to znamená, že k jeho zánětu přispívá celková změna normální mikrobiální flóry;
- vaginismus: nedobrovolný křeč vaginálních a perivaginálních svalů v okamžiku proniknutí penisu nebo pokusu - skutečného nebo imaginárního - proniknutí; vaginismus dělá sexuální styk bolestivý, ne-li nemožný;
- vaginální prolaps: pohyb vaginálních stěn směrem dolů díky selhání nosných struktur a suspenze vagíny.
