všeobecnost
Topiramát je lék s antikonvulzivní aktivitou, proto se používá při léčbě epilepsie a také při profylaxi záchvatů migrény. Zdá se však, že topiramát je také platným pomocníkem při udržování tělesné hmotnosti pod kontrolou a v boji proti závislosti na kouření.
Topiramát - chemická struktura
Nicméně, co se týče léčby kouření, topiramát zůstává lékem druhé volby.
Mechanismus akce
Z chemického hlediska je topiramát monosacharidový derivát fruktózy, který také obsahuje sulfamátovou skupinu. Mechanismus účinku, kterým topiramát provádí svou aktivitu, nebyl dosud zcela objasněn, ale zdá se, že je schopný aktivovat některé typy receptorů GABA (nebo kyselina y-aminomáselná, hlavní inhibiční neurotransmiter přítomný v našich receptory pro glutamát (jeden z hlavních excitačních neurotransmiterů přítomných v našem těle).
Předpokládá se, že výše uvedené činnosti jsou nějakým způsobem zapojeny do kontroly mechanismů závislých na nikotinu a že jsou proto schopny zmenšit potěšení a potěšení vyplývající z kouření.
Ve skutečnosti studie provedené s použitím topiramátu v léčbě kouření, i když přinesly pozitivní výsledky, jsou stále příliš málo a pravděpodobně bude zapotřebí dalšího vyšetřování.
Vedlejší účinky
Není k dispozici mnoho údajů o možných vedlejších účincích, které se mohou vyskytnout během léčby odvykáním kouření na bázi topiramátu.
Mezi hlavní vedlejší účinky, které topiramát může způsobit, však připomínáme:
- deprese;
- Krize záchvatů;
- úzkost;
- podrážděnost;
- Změny nálady;
- Zmatenost a dezorientace;
- Obtížnost soustředění;
- Ztráta paměti;
- Pomalost myšlení;
- Zvýšená frekvence močení.
Topiramát může navíc vyvolat alergické reakce u citlivých jedinců. Tyto reakce se mohou projevit příznaky jako kožní reakce, kopřivka, svědění, otoky a zarudnutí.
dávkování
Obecně je topiramát dostupný pro orální podání ve formě tvrdých tobolek nebo tablet.
Dávka musí být stanovena lékařem individuálně pro každého pacienta.
Použití v průběhu březosti a laktace
Vzhledem k potenciálním rizikům, která mohou být přítomna u plodu nebo dítěte, se užívání topiramátu těhotnými ženami a kojícími matkami nedoporučuje a v každém případě je vždy dobré se zeptat před lékaře.
kontraindikace
Použití topiramátu je kontraindikováno u pacientů se známou přecitlivělostí na stejný topiramát. Topiramát je obecně kontraindikován během těhotenství a kojení.
Konečně je třeba mít na paměti, že topiramát může interferovat s aktivitou jiných typů léčiv a může vyvolat velmi nebezpečné lékové interakce. Proto je bezpodmínečně nutné informovat svého lékaře, pokud užíváte nebo jste v nedávné době užíval (a) léky jakéhokoli druhu, včetně volně prodejných léků a bylinných přípravků.
