DIFIX ® je lék na bázi kalcitriolu
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Vitamin D
IndikaceAkční mechanismusStudie a klinická účinnost Pokyny pro použití a dávkováníPozorování Těhotenství a laktaceInterakceContraindikaceNežádoucí účinky
Indikace DIFIX ® - kalcitriol
DIFIX ® je indikován k léčbě patologických stavů spojených s nedostatkem vitaminu D, jako je renální osteodystrofie způsobená chronickým selháním ledvin a rachitidou.
Calcitriol se také používá k léčbě hypoparatyreózy a postmenopauzální osteoporózy.
Mechanismus účinku DIFIX ® - Calcitriol
Calcitriol, také známý jako 1, 25 dihydroxycholekalciferol, je nejaktivnějším metabolitem vitamínu D3, a proto je zodpovědný za hlavní biologické účinky této molekuly.
Tato molekula získaná po různých procesech jaterní a renální hydroxylace cholekalciferolu působí na úrovni:
- Střeva: stimulace absorpce vápníku a fosfátů epiteliálními buňkami střeva;
- Osseo, kde má podobný účinek jako paratoromon, stimuluje reabsorpci kosti, tedy mobilizaci vápníku.
- Renální, kde garantuje významnou regeneraci prvků, jako je vápník a fosfor.
Další důležité funkce jsou připisovány vitamínu D, jako jsou imunomodulační, analgetické, protizánětlivé a regulační funkce buněčného cyklu.
Provedené studie a klinická účinnost
1. CALCITRIOLO A GLUCIDICKÁ METABOLIZMUS
Studie hodnotící účinky kalcitriolu na metabolismus sacharidů. Zejména perorální příjem tohoto vitaminu přispívá ke snížení hladiny cukru v krvi zvýšením produkce inzulínu. Je však neúčinný při zlepšování citlivosti na tento hormon.
2. CALCITRIOLO A PO-OPERATIVNÍ HYPOCCALCIA
Zdá se, že kalcitriol je účinnější než kalciferol + kalcium, aby se zabránilo hypokalcémii po totální tyreoidektomii
3. VITAMIN D3 A MORTALITA
Velmi zajímavá prospektivní studie, která ukazuje, jak se zdá, že správná suplementace vitamínem D3 snižuje mortalitu u žen, většinou starších, přijatých do nemocnic nebo zařízení dlouhodobé péče.
Způsob použití a dávkování
DIFIX ®
Kapsle 0, 25 - 0, 5 mcg kalcitriolu:
na léčbu přípravkem DIFIX ® musí dohlížet odborný lékař, který by měl definovat správné dávkování pouze po pečlivém vyhodnocení zdravotního stavu pacienta a koncentrací vápníku v krvi.
V každém případě je doporučená počáteční dávka 0, 25 mcg za den, která by pak mohla být upravena, dokud nebudou získány nejlepší možné výsledky.
Varování DIFIX ® - Calcitriol
Na veškerou léčbu přípravkem DIFIX ® by měl dohlížet lékař, který pravidelně vyhodnocuje koncentrace různých elektrolytů v krvi.
Toto monitorování je zásadní jak pro prevenci vedlejších účinků, tak pro optimalizaci použitých dávek a souvisejícího terapeutického účinku.
Případný výskyt nežádoucích účinků je naštěstí snadno obnovitelný díky pozastavení léčby nebo úpravě použitých dávek.
PREGNANCY A BREASTFEEDING
Užívání přípravku DIFIX ® během těhotenství by mělo probíhat pod přísným lékařským dohledem v případech naprosté nutnosti.
Lipofilní povaha tohoto vitaminu by mohla zvýšit riziko sekrece v mateřském mléce, proto se doporučuje ukončit léčbu během kojení.
Akumulace tohoto vitaminu u plodu nebo kojence by mohla způsobit zvláště nebezpečné nežádoucí účinky.
interakce
Užívání přípravku DIFIX ® během těhotenství by mělo probíhat pod přísným lékařským dohledem v případech naprosté nutnosti.
Lipofilní povaha tohoto vitaminu by mohla zvýšit riziko sekrece v mateřském mléce, proto se doporučuje ukončit léčbu během kojení.
Akumulace tohoto vitaminu u plodu nebo kojence by mohla způsobit zvláště nebezpečné nežádoucí účinky.
Kontraindikace DIFIX ® - Calcitriol
Přípravek DIFIX ® je kontraindikován v případě hyperkalcémie nebo přecitlivělosti na léčivou látku nebo na některou z pomocných látek.
Nežádoucí účinky - Vedlejší účinky
Terapie DIFIX® je dobře snášena a nemá klinicky významné vedlejší účinky, pokud se provádí podle lékařských indikací a potřeb pacienta.
Dlouhodobá léčba nebo zvláště vysoké dávky mohou místo toho usnadnit nástup nevolnosti, průjmu, anorexie, úbytku hmotnosti, polyurie, pocení, bolesti hlavy, žízně, závratě, hyperkalcémie, hyperkalciurie a hyperfostatémie s relativními komplikacemi.
Poznámky
DIFIX ® lze prodávat pouze za přísného lékařského předpisu.