Související články: Bulimie
definice
Mentální bulimie je porucha stravovacího chování, charakterizovaná nutkavým a nekontrolovatelným požitím velkého množství potravy v krátkém čase. Toto chování je doprovázeno "osvobozujícími" praktikami, které se snaží neutralizovat účinky flámu a neudělají na váze; tyto eliminační chování zahrnují samovolné zvracení, projímání a zneužívání diuretik, půst nebo namáhavé cvičení.
Krize bulimie je také doprovázena pocitem ztráty kontroly nad jídlem.
Bulimické krize bývají epizodické a mohou být vyvolány změnami nálady, stavy úzkosti nebo stresem. V některých případech mohou být také naplánovány předem.
Nejčastější příznaky a příznaky *
- agresivita
- Změny menstruačního cyklu
- Zvýšená chuť k jídlu
- Přírůstek hmotnosti
- kalusy
- Pokles sexuální touhy
- Impulzivní chování
- deprese
- dysphoria
- dehydratace
- Bolest břicha
- Bývalí žvýkači
- Otok břicha
- Rozšíření příušnice
- přejídání
- lanugo
- Bolest v krku
- mediastinitida
- Funkční meteorismus
- Gastrointestinální perforace
- Nafouknutý žaludek
- Křehké nehty
- Opotřebení zubů
Další indikace
Většina symptomů a komplikací bulimie nervosa pramení z kompenzačního chování. Na konci záchvatu se často vyskytují bolesti břicha a negativní stav nálady, jako je vina a strach z přibývání na váze. Eroze zubní skloviny a abraze zadních rukou (způsobené opakovaným zaváděním prstů do krku) jsou běžnými ukazateli tendence k získání zvracení. Některé subjekty také vykazují bezbolestné zvětšení slinných žláz (zejména příušních žláz) a zánětu jícnu. Časté používání eliminačních potrubí může také způsobit změny elektrolytové rovnováhy, dehydratace a srdečních problémů. Velmi vzácně dochází k roztržení žaludku nebo jícnu, což vede k život ohrožujícím komplikacím. Bulimika může také trpět nepravidelnostmi v menstruačních cyklech, sníženou sexuální aktivitou a formami deprese.
Na rozdíl od pacientů s mentální anorexií mají pacienti s bulimiovou nervózou obvykle normální hmotnost; menšina má nadváhu nebo obezitu. Vzhledem k tomu, že neexistuje drastická ztráta hmotnosti, chybí vážné nutriční nedostatky, které vznikají při mentální anorexii.
Diagnóza bulimie je založena na anamnéze a klinickém vyšetření. Neustálá posedlost udržet váhu a potraviny pod kontrolou jsou primární diagnostické prvky bulimie. Aby bylo možné definovat diagnózu, musí se projevit alespoň dvakrát týdně po dobu tří měsíců kojení a kompenzační chování.
Kognitivně behaviorální terapie je volbou léčby bulimie nervosa. Někdy se používají antidepresiva, která patří do kategorie selektivního inhibitoru zpětného vychytávání serotoninu (SSRI).
