Související články: Divertikul jícnu
definice
Jícnové divertikuly jsou sakulární extroflekce sliznice jícnu, ve spojení s lumenem orgánu. Pro představu, připomínají malé kapsy, podobné těm, které zanechal prst přitlačující zevnitř proti stěnám tvárné trubky.
Existují různé typy divertikul jícnu, každý s jiným původem. Za prvé, mohou být rozlišeny na vrozené (tedy přítomné od narození, stav, který je velmi vzácný) nebo získaný. Získané divertikuly jícnu mohou být způsobeny pohonem a trakcí. Osoby pocházející z řízení jsou způsobeny zvýšením intraluminálního tlaku, spojeného s poruchami motility jícnu; z této kombinace vzniká postupné odlupování sliznice a submukózy oblastí slabosti svalové stěny jícnu. Zenkerův divertikl je nejčastějším divertiklem. Trakční diverticula se naproti tomu rozšiřuje do celé tloušťky stěny jícnu a je způsobena jizevnatými jevy, které jsou sekundárními následky zánětlivých procesů, které postihly orgány v blízkosti jícnu (např. Bronchopneumonie).
Nejčastější příznaky a příznaky *
- Snížení hlasu
- zápach z úst
- anorexie
- dysphagia
- hematemeze
- Výkaly picee
- mediastinitida
- Melena
- Uzel v krku
- Úbytek hmotnosti
- Gastrointestinální perforace
- pneumomediastinum
- chrapot
- Regurgitace kyseliny
- přežvykování
- Svalové křeče
- kašel
Další indikace
Divertikula jícnu může být asymptomatická nebo způsobit halitózu, dysfagii (obtíže při polykání) a jiné problémy. Stagnace potravy požité například uvnitř divertikulární kapsy může vést k epizodám regurgitace, když se pacient ohne dopředu nebo se uvolní. Pokud je regurgitace noční, může se objevit ab ingestis pneumonia. Možné komplikace jsou nástup zánětu a infekce, stejně jako perforace samotného divertiklu. V případě, že divertikulární kapsa dosáhne velkých rozměrů, může dojít k hmatnému otoku na krku.
Jícnové divertikuly jsou diagnostikovány rentgenovým zářením s baritizovaným jídlem. Velmi užitečná může být i jícnová gastroskopie.
Obvykle není nutná žádná specifická léčba, i když někdy je u velkých nebo symptomatických divertiklů nutná chirurgická resekce.
