Činidlo zodpovědné za dengue, flavivirus se 4 odlišnými séroskupinami, není přenášeno přímou inter-lidskou infekcí, ale pouze skusem komárů Aedes. Po infikování tento hmyz zůstane po celou dobu života.
Lidé postižení horečkou dengue jsou infekční vůči komárům, kteří je bodají těsně před nástupem příznaků a po dobu trvání febrilního období (v průměru 5-7 dnů). Aby se zabránilo dalšímu přenosu vektorovým hmyzem, musí být pacienti s horečkou dengue izolováni sítí proti komárům, alespoň do rozlišení druhého febrilního vrcholu.
