definice
Krymsko-konžská hemoragická horečka (CCHF) je infekční onemocnění způsobené virem patřícím do rodiny Bunyaviridae, zvanou Nairovirus a zodpovědné za závažné epidemie u lidí.
Hlavním vektorem infekce je klíště rodu Hyalomma, přítomné především v Africe, na Středním východě, ve východní Evropě a Asii. Místo toho, několik divokých a domácích zvířat, včetně skotu, ovcí a koz, jsou hostiteli viru.
Kromě kousnutí členovce se infekce může vyskytnout také kontaktem s tkáněmi infikovaných zvířat během porážky a ihned po porážce. Dále je možný přenos po kontaktu s krví, sekrecí nebo jinými tělesnými tekutinami infikovaných osob.
Krymsko-konžská hemoragická horečka koreluje s vysokou mírou úmrtnosti (10-40% případů) a představuje hrozbu v důsledku epidemického potenciálu a obtíží při léčbě.
Nejčastější příznaky a příznaky *
- astenie
- Hořící oči
- deprese
- průjem
- Poruchy nálady
- Bolest břicha
- Bolest krku
- Svalové bolesti
- podlitiny
- zánět jater
- hepatomegalie
- horečka
- Fotofobia
- Oteklé lymfatické uzliny
- Bolest v krku
- Bolesti zad
- Bolesti hlavy
- nevolnost
- nervozita
- petechiae
- Ztuhlost svalů zad a krku
- ospalost
- Stav zmatenosti
- tachykardie
- zvracení
Další indikace
Krymsko-konžská hemoragická horečka se vyskytuje po krátké inkubační době (1-9 dnů po kousnutí klíštěte; 5-13 dnů po kontaktu s krví nebo infikovanou tkání).
V počáteční fázi se vyskytne horečka, myalgie, závratě, bolest a ztuhlost krku, bolesti zad, bolesti hlavy, pálení očí a fotofobie (citlivost na světlo). Dále se může objevit nevolnost, zvracení, průjem, bolest břicha, bolest v krku, výkyvy nálady a zmatenost.
Po asi 2-4 dnech se objeví ospalost, deprese a vyčerpání. Bolest břicha může být lokalizována do horního pravého kvadrantu s hepatomegálií (zvětšená játra) a obvykle se projevuje hepatitida.
Další příznaky krymsko-konžské hemoragické horečky zahrnují tachykardii a zvětšené lymfatické uzliny. V kůži se vyskytují také krvácející jevy (ve formě petechií a ekchymóz) a sliznic v ústech a krku (jako enantema, tj. S výskytem malých jasně červených skvrn).
U těžkých forem nemoci, komplikace takový jak ledvin, játra nebo plicní insuficience nastanou rychle a najednou po pátém dni nemoci.
Když nastane, smrt nastane ve druhém týdnu nemoci. U pacientů, kteří se zotavují, se stavy obvykle začínají zlepšovat 9-10 dní po nástupu onemocnění.
Krymsko-konžská hemoragická horečka může být diagnostikována testem ELISA, neutralizací séra a RT-PCR. Neexistuje žádná specifická antivirová léčba, ale pacient je podroben terapii ke zmírnění symptomů a celkové podpoře. Při léčbě onemocnění může být užitečné podávání ribavirinu.
