D-manóza je jednoduchý cukr, šestikarbonový monosacharid, který často vstupuje do složení rostlinných polymerů.
Nedávno byla manóza navržena jako přírodní prostředek proti cystitidě, alternativě k antibiotikům a jejich vedlejším účinkům. Podívejme se proč.
Manóza, což je důvod, proč může být velmi užitečná v přítomnosti cystitidy
Cystitida je zánět sliznice močového měchýře, který je po většinu času udržován bakteriemi, zejména volitelnými anaerobními kmeny, které pocházejí ze střevní bakteriální flóry. Mezi nimi je nejběžnější a nejznámější Escherichia Coli, která je podle odhadů zodpovědná za 85% ambulantních infekcí a 50% nemocničních infekcí. Pozorováno pod mikroskopem, tato bakterie má na svém povrchu vláknité výstupky, funkčně srovnatelné s chapadly. Ve skutečnosti, díky těmto strukturám zvaným fimbriae nebo pili, mohou bakterie adherovat k epiteliálním buňkám a kolonizovat tkáně (využívající proteinové molekuly, nazývané adheziny nebo lektiny, umístěné na koncích pili).
Na základě schopnosti manózy interferovat s mikrobiální adhezí se rozlišují dva hlavní typy pili: manóza-senzitivní (nebo typ I) a manóza-rezistentní (nebo typ P). Citlivé manózové fimbrie jsou přítomny na povrchu mnoha E. coli zodpovědných za močové infekce, jako je cystitida. Některé z těchto mikroorganismů však vyvinuly pili s adhezivními mechanismy nezávislými na manóze. Tato přirozená evoluce je pravděpodobně diktována schopností močové sliznice aktivně vylučovat glykoproteiny se zbytky manózy, které se vážně váží na pili typu I tím, že působí proti štěpení patogenu a napomáhají vylučování moči. Ve skutečnosti bakterie na ní ulpívají prostřednictvím specifických receptorů, čímž saturují možná místa vazby na sliznici močového měchýře a významně snižují adhezní kapacitu
Tamm-Horsfall protein (uromodulin) je glykoprotein obsahující manózu produkovanou ledvinami a vylučovaný ve velkém množství v moči; některé bakterie se k němu vážně váží a tím zabraňují kolonizaci močových cest.
Spojení toho, co bylo dosud řečeno, je jasné, že pokud mannose:
převážně se vylučuje močí
a váže se na bakteriální pili, blokuje jeho připojení k sliznici močového měchýře
představuje alespoň teoreticky vynikající prostředek proti cystitidě. Ne náhodou, anti-adhezivní vlastnosti americké brusinky ( Vaccinium macrocarpon užitečné přírodní lék proti cystitidě) jsou často sledovány k velkorysé přítomnosti manózy.
Manóza také vstupuje do složení takzvaných mananových oligosacharidů (MOS), které po perorálním podání vykazují bifidogenní vlastnosti (jsou tedy prebiotika). Tyto látky jsou schopny překonat vstřebané tenké střevo, dosahují až do posledních částí střeva, kde jsou hydrolyzovány a využívány na místě bakteriální flórou. Na této úrovni mohou tedy ovlivňovat trávicí mikroflóru jako příznivý substrát pro užitečné enterobakterie, neutralizující část patogenů a zvyšující obranyschopnost organismu (jak dokazuje zvýšení plazmatických imunoglobulinů zaznamenaných v různých studiích, které zkoumaly účinnost suplementace prebiotiky). Zdá se, že mananové oligosacharidy díky přítomnosti manózy také vykazují antibiotickou aktivitu zaměřenou na enterickou hladinu, která v tomto smyslu sleduje stejný mechanismus proti kolonizaci (adhezy manózy VS) pozorované na úrovni močového měchýře. Bakteriální buňky s piliemi specifickými pro manózu se normálně připojují k buňkám obsahujícím manózu ve střevním traktu.
Upřednostňováním přátelské intestinální flóry na úkor patogenní by mohla být integrace manózy dále prospěšná při prevenci cystitidy, která je v mnoha případech způsobena právě kolonizací fekálních bakterií močového měchýře (např. Escherichia). coli).
Dietní manóza, vedlejší účinky a dávky používané v boji proti cystitidě
Manóza je v potravě zahrnuta v omezeném množství; najdeme ji v malých koncentracích v ovoci (hrušky, jablka, pomeranče ...) jako volný monosacharid a v potravinových glykoproteinech ve složité formě.
Podmínka použitá v článku s odkazem na antibakteriální vlastnosti manózy se zdá být přinejmenším povinností, protože tento cukr ještě není používán oficiálním léčivem při léčbě cystitidy. Je proto obtížné vyslovit se o dávkách a možných vedlejších účincích, i když - protože se jedná o látku běžně přítomnou ve stravě, stejně jako syntetizovanou lidským organismem - by měla být omezena. Dostupné důkazy o absorpční a eliminační kinetice naznačují možné vedlejší účinky na gastrointestinální úrovni (nadýmání, průjem, meteorismus) a renální (kontraindikované v případě onemocnění ledvin).
Dávky manózy, které jsou obvykle doporučovány při léčbě cystitidy, se pohybují od jedné do 2, 5 gramu denně (od jedné do dvou čajových lžiček), které mohou být odebrány společně s velkorysým množstvím vody, aby se využil jejich promývacího účinku. V každém případě, před použitím manózy k boji proti cystitidě, je vhodné získat clearance od svého lékaře.
