Co je balanitis?
Termín "balanit" označuje zánět terminální části penisu (žlázy nebo balana), který je obzvláště zarudlý, bolestivý, svěděný a oteklý. Nejčastěji se zánět rozšiřuje i na předkožku (balanopostitida), zatímco když je omezen pouze na sliznici předkožky, nazývá se postitis.
Podle názoru některých autorů je balanitis jednou ze sexuálně přenosných nemocí; jiní, nicméně, nepodporují tuto teorii, protože balanites, na rozdíl od obyčejného myšlení věří, být velmi častý během dětství. V dospělosti jsou salezity často nejpřímějším důsledkem špatné intimní hygieny, používání agresivních a nekvalitních detergentů a hromadění sekrecí v blízkosti předkožky (smegma), predisponujících prvků pro bakteriální infekce.
etymologie
Termín “balanite” přijde z Řeka: kořenový balanus znamená “žalud” (označuje terminální část penisu), zatímco řecká přípona - itis je synonymem “zánětu”. Doslovný překlad (zánět žaludu) ohlašuje symptomatický obraz onemocnění.
výskyt
Na 398 pacientech trpících dermatologickými onemocněními byla provedena randomizovaná studie; z analýz se objevily zajímavé údaje:
- 2, 3% obřezaných subjektů mělo balanitis;
- 12, 5% neobřezaných mužů mělo balanitis;
- zdá se, že nemoc má poměrně vysoký výskyt u neobřezaných diabetiků: kolem 35%.
Obecně platí, že balanity mají míru výskytu 5krát vyšší u neobřezaných subjektů než u obřezaných.
U některých obřezaných dospělých jedinců je balanitis asymptomatický: jistě pozitivním faktorem pro dopravce, ale rozhodně ne pro ženu. Ve skutečnosti by muž trpící asymptomatickou balanitis mohl přenášet porážku zodpovědnou za nemoc na ženu (v tomto případě teorii některých autorů, podle níž balanity nespadají mezi pohlavní nemoci, které se zhroutí).
U diabetiků se zvyšuje možnost uzavírání balanitů.
Příznaky balanitis
Symptomatologie balanitis naznačuje značný zánět žaludku, vždy doprovázený erytémem, svěděním a / nebo pálením samotné oblasti. Subjekty postižené balanitisem si často stěžují na močení, krvácení, edém; v některých případech, ačkoli sporadicky, balanitis se také projevuje ulcerózními lézemi spojenými s bělavými sekrecemi, které vydávají špatný zápach (znamení šíření anaerobních bakterií).
Někdy se balanity projevují zvětšením tříselných lymfatických žláz, které jsou zvláště nepříjemné nebo bolestivé na dotek.
příčiny
Balaité jsou důsledkem několika příčinných faktorů, někdy velmi různorodých. Stačí říci, že vyváženci mohou dosáhnout:- Bakteriální, parazitární, mykotické nebo virové infekce (které mohou být také příznivé pro špatnou hygienu nebo použití příliš agresivních detergentů)
- Imunologické nedostatky (např. Diabetes)
- kontaktní dermatitida
- Lichen planus (chronické autoimunitní onemocnění postihující kůži a sliznice)
- Drogové alergie
- Gonorrhea (také volal blenorragia) \ t
- syfilis
- intertrigo
klasifikace
Jak jsme viděli, příčiny, které předurčují rovnováhy, jsou rozmanité: v tomto ohledu existuje mnoho forem balanitů. Nicméně, obecně, zánět žaludu také se rozšíří do předkožky, tak jeden mluví více správně o balanoposthitis.
Nejběžnější formy balanitis jsou následující:
- Psudoepiteliomatous balanitis Lortat - Jacob a Civatte : projevuje se typickými keratotickými masami a patří do kategorie imunologické balanitis.
- Xerotické balanitis obliterans (sklero-atrofické lišejníky): prekancerózní forma balanitis, která vykazuje bělavé skvrny, které vytvářejí silné svědění a suchost na úrovni žaludu. To by mohlo generovat stenózu uretrální masy nebo phimosis.
- Zoonova plazmatická balanitis (nebo balanopostitida): vzácné (pokud ne nepravděpodobné) onemocnění u kojenců: je to časté u dospělých, kteří mají více než 30 let. Tento typ imunologické balanitis obecně způsobuje tvorbu červených skvrn u žaludu a předkožky (v tomto ohledu hovoříme o balanopostitidě, protože je vzácné, že zánět zůstane omezen na glans).
- Cirkulovaný Balanitis (Reiterův syndrom): projevuje se hyperkeratotickými pustulemi (zjevně ekvivalentními psoriáze) na úrovni glans, způsobené bakteriálními infekcemi.
- Alergická Balanitis : generovaná latexovými alergiemi kondomů, kosmetiky, kovů, drog. Obecně je nejčastějším projevem alergické formy balanitis svědění.
- Moniliasic Balanitis : důsledek diabetu.
- Imunologická balanitis: určeno autoimunitními chorobami.
péče
Poté, co lékař zjistil, že se jedná o balanitis, musí hledat spouštěcí faktor skrze úzkostlivou fungální / bakteriologickou diagnózu: pacient bude muset sledovat nejvhodnější terapii v závislosti na příčině, která onemocnění způsobila.
Nejčastější procedury jsou:
- Podávání specifických antibakteriálních, protizánětlivých a antimikrobiálních léčivých přípravků
- Topická aplikace kortizonu
- Obřízka (není divu, že obřezaní jedinci mají tendenci projevovat balanitis vzácněji než neobřezaní).
