všeobecnost
Mastopexie je kosmetická chirurgie, prováděná pro korekci ptosózy prsu u žen. Plíce mléčné žlázy je tzv. Sagging prsa .
Existují různé chirurgické techniky pro provádění mastopexie. V závislosti na použité technice chirurg operuje hrudník jinak.
Po operaci mastopexie je doba hospitalizace několik dní.
Během této doby zdravotnický personál pravidelně monitoruje stav pacienta a ujišťuje se, že vše funguje dobře.
Mastopexie je hlavní operací operace, takže to není bez rizik a komplikací.
Co je mastopexie?
Mastopexie, běžně nazývaná prsa, je kosmetická chirurgie zaměřená především na korekci ptosózy mléčné žlázy, tj. Selhání ženského prsu s následným pohybem dolů.
PŘEZKUM MAMARY PTOSI?
Ptóza mléčné žlázy je přirozeným důsledkem stárnutí, ke kterému mohou přispět různé faktory, včetně:
- Kouř cigaret;
- Vysoký počet těhotenství;
- Neustálá praxe fyzických činností, které způsobují pohyb prsu v několika dimenzích prostoru;
- Vysoký index tělesné hmotnosti;
- Výrazná a náhlá ztráta nebo zvýšení hmotnosti.
Prsa u žen, u kterých dochází ke změně ptózy mléčné žlázy, se mění alespoň ze 3 hledisek: polohy, objemu a velikosti.
Ptóza mléčné žlázy nezpůsobuje příznaky a není život ohrožující. Je však stále stavem se značným lékařským zájmem, protože jeho vzhled zahrnuje u některých žen určité estetické nepohodlí .
Estetičtí chirurgové měří závažnost ptózy prsu ve 4 stupních : stupeň I, stupeň II, stupeň III a stupeň IV. Stupeň I odpovídá epizodám mírné ptózy prsu; stupeň II u epizod střední ptózy prsu; stupeň III v epizodách pokročilé ptózy prsu; konečně stupeň IV pro epizody těžké ptózy prsu.
indikace
Vzhledem k tomu, že mastopexie je poněkud složitá a bezriziková procedura, kosmetičtí chirurgové ji doporučují pouze ženám, které mají středně silnou (stupeň II) nebo vyšší prsu. V přítomnosti mírné ptózy prsu (stupeň I) není vhodné podrobit jedince potenciálně tak nebezpečnému zásahu.
příprava
Mastopexie je hlavní operace, proto vyžaduje speciální přípravu.
Obecně tato příprava zahrnuje odbornou konzultaci, řadu klinických vyšetření pro posouzení zdravotního stavu pacienta a konečně, jakmile byla zjištěna vhodnost pro intervenci, řada důležitých doporučení.
PŘEDPROVOZNÍ KONZULTACE
Předběžná odborná konzultace je velmi důležitým momentem v přípravné fázi, protože při této příležitosti kosmetický chirurg:
- Analyzovat charakteristiky prsu hypotetického pacienta, dokonce předepisovat mamogram;
- Vyhodnocuje rozsah ptózy mléčné žlázy, zjišťuje, zda skutečně existují podmínky pro operaci mastopexie;
- Odhaluje metodu zásahu hypotetickému pacientovi (od kterého je operativní technika k možným komplikacím apod.).
Dotyčná odborná konzultace je užitečným okamžikem i pro pacienta, neboť ten může odstranit jakékoli pochybnosti o jakýchkoli aspektech postupu, které jsou stále nejasné.
Z odborné konzultace, kosmetický chirurg chápe, zda existují základy, aby se mastopexie.
KLINICKÉ VYŠETŘENÍ PŘEDSTAVOVATELE
Existují-li podmínky pro mastopexii, asi týden po operaci, musí se pacient prezentovat v nemocničním centru, kde bude operace probíhat, aby podstoupil sérii klinických testů .
Tyto klinické vyšetření - také známé jako předoperační vyšetření - slouží operačnímu chirurgovi, aby se ujistil, že neexistují žádné kontraindikace chirurgického zákroku. Mezi klasické předoperační vyšetření patří krevní test, močový test, elektrokardiogram a měření krevního tlaku.
PŘEDPROVOZNÍ DOPORUČENÍ
Budoucí pacient musí především:
- Přestat kouřit, pokud jste kuřák. Kouření cigaret podporuje nástup infekcí, kde jsou chirurgické rány. Navíc mění krevní zásobu kůže a zpomaluje proces hojení.
Lékaři obecně doporučují přestat kouřit alespoň dva týdny před operací a pokud chce pacient znovu začít, pokračovat v činnosti až po uplynutí dvou týdnů od operace;
- Přestat užívat jakékoli antiagregační léky (aspirin) a antikoagulancia (warfarin). Tato předoperační indikace je vysvětlena skutečností, že výše uvedené léky „zředí krev“, a proto představují faktor podporující krvácení.
Z ran rány mastopexie se očekává ztráta krve, která, pokud jsou tyto léky užívány, může být viditelná a nebezpečná pro zdraví pacienta;
- Upozorněte zdravotnický personál na jakékoli alergie na tyto léky (léky proti bolesti, sedativa, anestetika atd.), Které by mohly být použity při operaci mastopexie.
Mastopexie je intervence, která vyžaduje celkovou anestezii . Aby celková anestézie nepředstavovala komplikace, je nezbytné, aby se pacient v den operace prezentoval na plný výkon alespoň z předchozího večera. Úplným půstem se rozumí zdržení se potravin a nápojů jiných než voda; tento je povolen až několik hodin po zákroku.
Jaké jsou hlavní důsledky celkové anestezie?
Úloha anesteziologa, praxe celkové anestezie zahrnuje:
- Spaní pacienta po celou dobu zákroku;
- Kontinuální sledování životních parametrů pacienta (srdeční frekvence, krevní tlak, tělesná teplota, hladina kyslíku v krvi, atd.) Pomocí vhodných přístrojů.
Obecně platí, že anestetikum pro usínání se projeví během 10-15 minut; jeho účinky trvají tak dlouho, dokud anesteziolog nepřerušuje podávání. Po několika minutách od ukončení aplikace anestetika se pacient probudí.
procedura
Procedura mastopexie začíná, jakmile se projeví celková anestezie a ukáže se, že pacient je zcela v bezvědomí.
Aby bylo možné upravit ochablé prsa, musí kosmetický chirurg provést sérii řezů na prsou, řez, který obecně zahrnuje také bradavku.
Jakmile jsou řezy provedeny, chirurg pracuje na tvaru jednotlivých prsou a na velikosti bradavek, aby získal to, co bylo naplánováno na začátku operace.
Jakmile jsou úpravy dokončeny, zavře řezy, aplikuje stehy a obvazy prsa pro ochranné účely.
INTERVENČNÍ TECHNIKY
Existují různé chirurgické techniky pro provádění mastopexie.
Každá technika zahrnuje charakteristickou incizi prsu.
Mezi možnými chirurgickými technikami, které umožňují provedení mastopexie, jsou nejrozšířenější:
- Technika, která zahrnuje periareolární, vertikální a horizontální řez;
- Technika, která zahrnuje periareolární a vertikální řez;
- Technika, která zahrnuje periareolární incizi.
Různé chirurgické techniky pro mastopexii také umožňují provádět zvětšení prsou (zvětšení prsou) nebo redukční mastoplastiku (zmenšení prsou ).
CANONICAL DURATION MASTOPHASIS
Intervence mastopexie obvykle trvá 2 až 3 hodiny . Typ přijaté chirurgické techniky má významný vliv na její trvání.
Pooperační fáze a zotavení
Po operaci mastopexie se hospitalizace obvykle očekává několik dní . Během této doby zdravotnický personál pomáhá pacientovi v každé potřebě a pravidelně monitoruje jeho životně důležité parametry, což z času na čas zajišťuje, že vše postupuje nejlépe.
PRVNÍ SENZACE
Po probuzení z anestézie a minimálně dalších 24 hodin je vysoce pravděpodobné, že se pacient cítí zmatený, omámený a není příliš vnímavý k podnětům: to jsou normální důsledky celkové anestézie.
Jakmile účinky anestetik skončily úplně, operovaná osoba si může stěžovat na bolest prsou. Pokud je pocit mírný nebo přinejmenším snesitelný, není třeba se obávat.
Lékaři, kteří se s bolestí vyrovnávají, často doporučují užívat lék proti bolesti, jako je paracetamol nebo ibuprofen.
NÁVRAT DO HOME
Pro návrat domů se důrazně doporučuje podpora důvěryhodného člena rodiny nebo přítele.
V prvních dnech nejsou reflexy osoby vystavené celkové anestezii optimální, takže provádění činností, jako je řízení vozidla, by mohlo být velmi nebezpečné.
VYMÁHÁNÍ A ZDRAVÍ
Zpravidla kosmetičtí chirurgové odstraňují stehy aplikované během mastopexie po 10-14 dnech (Poznámka: pokud jsou stehy absorbovatelné, časy se příliš nemění). Během této doby mělo být hojení chirurgických ran dosaženo dobrého bodu.
Pro optimální regeneraci a hojení je nezbytné, aby pacient:
- Postarejte se o svou osobní hygienu. Jinak by se mohly infikovat chirurgické rány;
- Po práci alespoň na několik týdnů. V tomto případě je velmi důležitý druh vykonávané práce, protože těžká práce vyžaduje delší dobu odpočinku;
- Zdržujte se sportovních aktivit alespoň jeden měsíc;
- Používejte podprsenku speciálně určenou pro ženy, které podstoupily mastopexii po dobu několika týdnů.
Rizika a komplikace
Jako každá velká operace má mastopexie různá rizika a může vést k komplikacím, někdy dokonce velmi vážným.
NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY
Pro nepříznivé účinky znamenají lékaři menší problémy.
V případě mastopexie jsou hlavními nežádoucími účinky:
- Ostrá a dlouhotrvající bolest delší než obvykle;
- Vzhled otok, ekchymóza a / nebo pocit bolesti na úrovni operované oblasti;
- Přítomnost velmi zjevné jizvy;
- Snížená citlivost kůže v jednom nebo obou prsou.
KOMPLIKACE
Pro komplikace znamenají lékaři problémy určitého klinického významu.
Komplikace mastopexie zahrnují:
- Epizody infekce. Léčba spočívá v léčbě antibiotiky;
- Epizody subkutánního krvácení. Léčba spočívá v chirurgickém zákroku zaměřeném na odčerpání nahromaděné krve a zastavení ztráty krve;
- Trvalý pocit necitlivosti v prsou;
- Zjevná zarudnutí chirurgické jizvy. Může to být trvalá komplikace;
- Nežádoucí změny tvaru a velikosti prsu;
- Pomalé hojení chirurgických řezů;
- Nekróza jedné nebo obou bradavek po změně krevního zásobení;
- Neschopnost kojit po zbytek života. Obecně platí, že pro kategorii žen, které vyžadují mastopexii, je to menší komplikace;
- Opakování prsu.
kontraindikace
Neexistují žádné absolutní kontraindikace mastopexie.
Je však dobré zdůraznit, že:
- Lékaři radí mastopexy ženám ve fertilním věku a stále chtějí mít jedno nebo více dětí, což znemožňuje kojení.
- Mastopexie je dočasně kontraindikována u žen, které po rozšíření prsu protézou vyvinuly komplikaci známou jako kapsulární kontraktura . Kontraindikace končí, když ženy s výše uvedeným problémem podstoupí operaci k odstranění protézy prsu.
- Lékaři považují mastopexii za nebezpečnou pro všechny ženy, které mají rodinnou predispozici k rakovině prsu. Operace mastopexie ve skutečnosti může drasticky změnit architekturu prsních žláz, čímž dále podporuje neoplastické změny.
- Lékaři prokázali větší riziko nekrózy bradavky u všech žen, které obvykle užívají aspirin, kouř, trpí cukrovkou a / nebo jsou obézní.
Výsledek
V současné době poskytují operace mastopexie vynikající výsledky; jejich účinky však netrvají věčně. Počet a umístění jizev vyplývajících z řezů se mění podle techniky použité k provedení operace. Obecně však tyto jizvy jsou velmi tenké. Z tohoto důvodu nejsou viditelné a konečně konečný výsledek uspokojuje pacienty.
