Xylóza je cukr, monosacharid s pěti atomy uhlíku izolovaný poprvé ve dřevě, který, stejně jako arašídové skořápky, je v něm zvláště bohatý; Není divu, že xylóza se běžně nazývá dřevní cukr. Z chemického hlediska se jedná o aldopentoso, které je při pokojové teplotě ve formě bílého prášku bez zápachu, rozpustného ve vodě.
Xylózový test
Po požití je xylóza převážně absorbována ve střevě, zatímco dávky nad 30 gramů mají laxativní účinek. Po vstřebání je xylóza převážně vylučována močí v nezměněné formě; tato vlastnost činí tento cukr obzvláště užitečným pro stanovení absorpční kapacity tenkého střeva a jeho rozlišení od malabsorpčních syndromů vyplývajících z nedostatečnosti exokrinního pankreatu.
Test se provádí podáním 25 g D-xylózy orálně s nejméně 500 cm3 vody a poté se odebírá moč emitovaný pacientem v následujících 5 hodinách. V tomto období se vylučování moči nejméně 4-5 g xylózy považuje za normální; nižší hodnoty jsou zaznamenány, když je intestinální absorpce ohrožena patologií, která mění strukturu a funkčnost enterické sliznice prvního traktu tenkého střeva, jako je celiakie a tropické sprue. Aby se omezilo riziko falešných pozitivních nálezů, které souvisejí s neúplným odběrem moči nebo s problémy s ascites a renální insuficiencí, je po stanovení 25 gramů perorální zátěže preferováno stanovení koncentrace cukru v krvi ve vzdálenosti dvou hodin, aby se dosáhlo spolehlivější výsledky než analýza moči. Xylosémie, která je rovna nebo vyšší než 20-30 mg / dl, indikuje normální intestinální absorpci xylózy. Falešně pozitivní výsledky lze dosáhnout v případě zpomaleného vyprazdňování žaludku a syndromu bakteriálního znečištění tenkého střeva, ve kterém - i v přítomnosti normální sliznice - abnormální a nadměrná mikrobiální fermentace cukru snižuje jeho absorpci. Zkouška xylózy, která nevyžaduje předchozí štěpení, pomáhá rozlišovat malabsorpci na bázi enterocytů od geneze genomu pankreatu, ve kterém bude test normální. Falešné negativy jsou pozorovány v přítomnosti minimálních střevních lézí nebo patologických stavů distálního tenkého střeva.
Xylóza může být také užitečná v souvislosti s dechovou zkouškou, která měří koncentraci oxidu uhličitého ve vydechovaném vzduchu po perorálním podání; v případě intestinální malabsorpce bude registrován abnormální pík stejné hodnoty, což je indikátorem neabsorbce xylózy s následnou bakteriální fermentací v tlustém střevě, ze které plyny, jako je oxid uhličitý, vznikají, částečně odstraněny dýcháním.
