Dekubity

definice

Dekubity, také známé jako kompresní vředy nebo dekubity, se obtížně hojí rány, kožní léze, které obvykle vedou k nekróze tkání: vředy neovlivňují pouze povrchové vrstvy kůže (epidermis, dermis), ale jdou hlouběji, dokud nedosáhne podkožní vrstvy, svalstva a kostí.

příčiny

Příčina, která vede k tvorbě dekubitů, není degenerativní, ani infekční nebo neznámá: léze jsou způsobeny statickou polohou subjektu, nucenou k prodloužené nehybnosti z různých důvodů, jako je omítání, lámání kostí končetin, těžká obezita, ohrožení těhotenství (což nutí ženu k nehybnosti v posteli); někdy i užívání drog může způsobit, že subjekt zůstane v posteli. Za takových okolností je subjekt nucen zaujmout statickou polohu, která způsobuje nesprávný lokální průtok krve, protože krevní cévy podléhají kompresi; to má za následek zvýšení tlaku, který přes 40 mm rtuti může způsobit obstrukci cév, koagulaci a odumření tkáně (nekróza).

prevence

Je třeba mít na paměti, že je možné předcházet vzniku otlaků pomocí rodinných příslušníků nebo příslušného zdravotnického personálu, který dbá na pacientovy potřeby: každé dvě až tři hodiny by měl být subjektu nápomocen při změně polohy, stimulaci krevního oběhu ; dieta by měla být velmi opatrná a pravidelná, stejně jako hygiena těla: není příliš vysoká, ale přiměřená. Dále by měly být použity specifické a cílené pomůcky pro prevenci vředů, jako jsou polštáře, matrace, dezinfekční prostředky, obvazy, obvazy atd.; Zaměstnanci nemocnic nebo rodinní příslušníci musí také zvážit jakékoli již existující patologie (např. játra, metabolické, neurologické poruchy).

Prevence otlaků je nezbytná pro dobré zdraví subjektu; ve skutečnosti mohou zranění, která mohou vést k nucené nehybnosti, způsobit velmi vážné účinky, a to i na svalovou a kostní tkáň. Způsobené škody, tím větší, čím delší je doba nehybnosti, mohou být takové, že vyvolá smrt osoby: právě z tohoto důvodu je pomoc kompetentního personálu nepostradatelná, což může a musí zabránit závažnějším následkům.

Kompresní rány nemohou být považovány za „normální“ rány, protože se nemohou spontánně hojit, spíše mají tendenci se stát chronickými; na základě závažnosti bolestí můžete použít přírodní prostředky (pro vředy s nízkým stupněm vředů) nebo léky (pokud se vředy degenerují v kritických stadiích dosahujících svalů a kostí).

příznaky

Další informace: Symptomy Dekubity

Úroveň nejmenšího nebezpečí je charakterizována erytémem, zahuštěním, zpevněním kůže a ztrátou přirozené barvy kůže; léze pak může vykazovat léze, puchýře nebo oděrky v epidermis a dermis. Pokud je poškození stále více konzistentní, mohlo by to ovlivnit velké oblasti způsobující degeneraci a smrt podkožní tkáně (nekróza), mírně postihující svalovou tkáň. V posledním stadiu, které je pro přežití jedince nejrizikovější, se léze šíří od svalů po kosti, od šlach po chrupavky.

lék

Pokud jde o možné léčby a léčebné postupy, pokud je dekubitální bolest nízká a reverzibilní, použití cílených bylinných přípravků by mohlo být dobrým řešením, samozřejmě s doporučením lékaře. Na druhé straně, pokud je léze závažnější, musí odborník pacienta nasměrovat k použití adekvátních léků, jako je bekaplermin a jodid kodeomerů, které mohou zabránit vzniku chronického onemocnění moru a aktivovat procesy opravy poškozené tkáně.

Topické použití dezinfekčních prostředků (např. Moderních nanokrystalů stříbra ) je dobrou pomůckou ke snížení bakterií, které se usadily v otlacích: antibakteriální látky pomáhají nejen vytvářet rovnováhu bakteriálního náboje, ale také snížení tvorby nekrotických těl a fibrinu, což snižuje frekvenci obvazů vředů.

shrnutí