kosmetická chirurgie

Polylactic Acid - Polylactic Acid Filler

Co je to kyselina polymléčná

Polylaktová kyselina - známá také jako polylaktát nebo kyselina poly-mléčná - je polymer kyseliny mléčné syntetického původu.

Polylaktická kyselina se vyrábí polymerací kyseliny mléčné, získanou z fermentačních procesů obecně prováděných bakteriemi rodu Lactobacillus .

Kyselina polymléčná je široce používána v oblasti estetické medicíny, kde se používá jako výplň jako alternativa plastické chirurgie.

Úspěch použití kyseliny polymléčné v oblasti estetické medicíny se nachází v zajímavých vlastnostech. Je to skutečně syntetický, ale biologicky rozložitelný, vstřebatelný a imunologicky inertní polymer.

Věděli jste, že ...

Díky své charakteristické biologické rozložitelnosti se kyselina polymléčná využívá na průmyslové úrovni při výrobě tzv. Biologicky rozložitelných nebo bioplastových plastů.

Bezpochyby užitečná funkce vzhledem k rostoucímu významu environmentální udržitelnosti v posledních letech.

indikace

Platná alternativa k faceliftu, kyselina polymléčná (prodávaná jako Sculptra®) se úspěšně používá k nápravě nedokonalostí a nedokonalostí obličeje, jako jsou:

  • Povrchové vrásky;
  • Malé přírodní rýhy / záhyby kůže;
  • Malé chirurgické nebo lézní jizvy zanechané akné;
  • Padající lícní kosti, ne příliš výrazné a ne zcela zjevné;
  • Chin "slabý" a ne příliš harmonický;
  • Značené tmavé kruhy způsobené tzv. „Slzami údolí“ (typická nedokonalost stárnutí, charakterizovaná výrazným ztenčením kůže v periorbitální oblasti a „sestupem“ dolního víčka).

Způsob použití

Mikročástice kyseliny polymléčné, vhodně zředěné ve sterilní vodě, se velmi pomalu vstřikují do podkožní vrstvy pomocí injekčních stříkaček vybavených velmi jemnými jehlami.

Přítomnost kyseliny polymléčné v dermis postupně (ale postupně) stimuluje syntézu kolagenu: tímto způsobem je možné ocenit - i když pouze po 4/6 týdnech - výrazný nárůst objemu atrofických oblastí obličeje.

Léčba kyselinou polymléčnou není injekcí a není zcela bezbolestná: ve skutečnosti většina pacientů, kteří vyžadují takový zásah, si stěžuje na nepohodlí, pálení nebo nepříjemný pocit brnění, a to jak během očkování přípravku, tak i po inokulaci přípravku pod kůži. Aby se předešlo těmto nepříjemnostem, minimalizuje se léčená oblast obecně anestetizací látkami s lokálním anestetickým účinkem (např. Lidokain, hydrochlorid mepivacainu).

Mechanismus akce

Jak již bylo zmíněno, kyselina polymléčná je známá dermální výplň, která - jakmile je injikována do kůže obličeje - je schopna účinně stimulovat syntézu neokolagenu.

Podrobně je schopen podporovat aktivitu fibroblastů, buněk dermis zodpovědných za syntézu elastických vláken, glykosaminoglykanů (jako je kyselina hyaluronová) a přesněji kolagenu.

Typ produkovaného kolagenu však není přesně indikován. Není náhoda, že často nedokážeme určit, který typ kolagenu je skutečně vytvořen po působení kyseliny polymléčné.

Ve skutečnosti, co lékaři často neříkají, a reklamy, které vynechávají, je to, že kyselina polymléčná aktivuje fibrotickou odpověď .

Dlouhá stálost produktu v kůži ve skutečnosti vyvolává zánětlivou reakci, která vede k tvorbě kolagenu prvního typu, fibrotického pro poznámku. Na rozdíl od typického třetího (tzv. Retikulárního kolagenu a více přítomného u mladých lidí) je fibrotický kolagen typický pro starší kůži. Po ošetření kyselinou polymléčnou se kůže zdá být mladší, protože tento typ kolagenu zpevňuje a uvolňuje dermis, zlepšuje estetiku z obličeje; Struktura kůže je však stará a podobná struktuře staré kůže nebo jizvy. Stejný vedlejší účinek je společný i pro jiné typy dlouhodobě plniv s vysokomolekulárními látkami.

Z tohoto důvodu se u mladých jedinců stále více lidí rozhodlo pro injekci látek s nízkou molekulovou hmotností (např. Fragmentů kyseliny hyaluronové) a faktorů schopných stimulovat aktivitu spontánní regenerace kůže. Stejného účinku stimulace a regenerace lze dosáhnout použitím doplňků bohatých na látky s antioxidačním a protizánětlivým účinkem, kolagenem a kyselinou hyaluronovou.

Výsledek

Na rozdíl od jiných dermálních výplní (např. Plniv kyseliny hyaluronové), kyselina polymléčná nevyvolává v období po injekci měkké účinky: výsledky se objevují postupně právě proto, že tato látka stimuluje produkci neokolagenu v organismu. dlouhodobě. První výsledky jsou ve skutečnosti viditelné pouze po 4-6 týdnech a pro dosažení požadovaného efektu omlazení nebo remodelace může trvat 2-6 léčebných procedur (na základě nedokonalosti, která má být korigována).

Jako indikace se odhaduje, že pro dosažení znatelného a uspokojivého výsledku jsou nutná alespoň 3 sezení pro korekci malých defektů obličeje a 5-6 ošetření pro obnovení závažných změn čistě estetické povahy (např. Voluminace brady a lícních kostí).

Po období času sahat od 12 k 30 měsícům, kyselina polymléčné je kompletně reabsorbed kůží: z tohoto důvodu, molekula je považována za resorbable biologický výplň (ačkoli některé zdroje mylně zvažují to polořadovka-permanentní výplň).

Výhody a výhody

Proč preferovat injekce polylaktické kyseliny kosmetické chirurgii?

Injekce polylaktické kyseliny představují důležitou alternativu, avšak minimálně invazivní a dlouhodobou, k kosmetické operaci pro korekci defektů typických pro stárnutí kůže. Ve srovnání s jinými typy plnidel vyniká kyselina polymléčná více funkcí:

  • Dlouhotrvající účinek (12-30 měsíců);
  • Špatné vedlejší účinky;
  • Kvalita vstřikovaného materiálu;
  • Biologická odbouratelnost produktu.

Nezapomínejme tedy, že kyselina polymléčná koriguje defekty obličeje a zajišťuje zcela přirozený efekt, aniž by jakýmkoliv způsobem ovlivňovala výrazy obličeje.

Nový způsob aplikace kyseliny polymléčné byl navržen již několik let: i hýždě, paže a stehna mohou ve skutečnosti těžit z léčby touto látkou. Přesněji řečeno, injekce kyseliny polymléčné na různých místech od obličeje jsou indikovány pro:

  • Omezte celulitidu a změňte kůži pomerančové kůry;
  • Opravte rozpad vnitřních stehen;
  • Změňte tvar padajícího vnitřku paží.

Vedlejší účinky

Aby se minimalizovalo riziko nežádoucích účinků, je v první řadě nezbytné spoléhat se na vysoce kvalifikované a kompetentní estetické lékaře / lékaře.

To znamená, že výskyt nežádoucích účinků - jako jsou malé hematomy, ekchymózy, edémy, infekce, zarudnutí nebo malé krvácení - je po léčbě kyselinou polymléčnou téměř srovnatelný s jinými plnivami.

Někteří pacienti si také stěžují na výskyt pocitů napětí a tepla v oblasti, ve které byla injikována kyselina polymléčná.

Tyto výsledky však mají tendenci spontánně vymizet během několika dnů.

Mohou se vyskytnout tvrdší vedlejší účinky, než které jsou uvedeny výše. Avšak v případech, kdy se vyskytnou, je třeba hledat příčiny v nesprávném provedení injekce, spíše než v samotném polymeru.

kontraindikace

Přítomnost kožních onemocnění, autoimunitních onemocnění, novotvarů nebo jiných závažných poruch představuje těžké omezení pro použití plniv obecně, včetně kyseliny polymléčné.

Obecně platí, že použití kyseliny polymléčné k nápravě nedokonalostí kůže je vyhrazeno pro pacienty, kteří jsou v dobrém zdravotním stavu.

Dále vám připomínáme, že kyselinu polymléčnou nelze podávat během těhotenství a kojení au subjektů, které jsou na tuto látku citlivé nebo alergické.

náklady

Vzhledem k tomu, že se jedná o léčbu vysoce estetické medicíny, injekce kyseliny polymléčné nejsou příliš levné: orientačně se cena zasedání pohybuje od 400 do 900 eur.

Ukazatelně, jediné zasedání, které zahrnuje kompletní ošetření obličeje plnivem kyseliny polymléčné má průměrnou cenu 700-900 eur.

Pokud má být ošetřeno více omezených oblastí - například obrysy úst nebo samotných tváří - cena léčby je kolem 300-500 eur.

Vzhledem k tomu, že je obvykle zapotřebí více sezení, celkové náklady na léčbu budou výrazně vyšší.

Kromě toho se cena injekcí kyseliny polymléčné může také měnit v závislosti na lékaři provádějícím ošetření a v závislosti na struktuře, ke které je určena.