definice
Chondrosarkom je maligní kosterní nádor, který pochází z buněk chrupavky.
Často se vyvíjí v centrální části plochých kostí (např. Pánev a lopatka), v stehenní kosti, v humeru a v žeberech, ale může vznikat v jakémkoli segmentu kostí.
Rakovinové buňky jsou zodpovědné za tvorbu atypické, nezralé a nediferencované kosti a / nebo tkáně chrupavek.
Chondrosarkomy mají tendenci postihovat dospělé častěji, zejména po třetí dekádě života
Chondrosarkom může také pocházet z již existujícího benigního chrupavkového nádoru nebo z jiných již existujících stavů, jako je osteochondrom a mnohočetná enchondromatóza (např. Ollier discondroplasia a Maffucci syndrom). Chondrosarkom má variabilní stupeň malignity: v některých případech může zůstat lokalizovaný po dlouhou dobu, jindy postupuje velmi rychle.
Nádor se může vyvinout infiltrováním kosti a okolních tkání, takže může napadnout krevní cévy, které dávají vzdálené metastázy.
Nejčastější příznaky a příznaky *
- kachexie
- Bolest kostí
- Bolesti kloubů
- Zlomeniny kostí
- Studený pocit
- Opuch kostí
Další indikace
Chondrosarkom se projevuje výskytem bolesti v postiženém segmentu kosti, který je přítomen i v noci a v klidu. V postižené oblasti může být také rychle rostoucí bobtnání nebo kost nebo chrupavka. Přítomnost chondrosarkomu může navíc způsobit, že postižená kost bude křehčí, což zvýší riziko patologických zlomenin.
Diagnóza je založena na klinickém hodnocení pacienta a na diagnostických zobrazovacích testech (radiologie, počítačová tomografie, magnetická rezonance a scintigrafie kostí). Rentgenové snímky často ukazují bodové kalcifikace a destrukci kortikální kosti se ztrátou normální kostní trabekulace. Biopsie je nezbytná pro diagnostiku a může určit stupeň nádoru (pravděpodobnost metastáz).
Léčba chondrosarkomu vyžaduje chirurgické odstranění postiženého segmentu kosti (kyretáž nebo úplná resekce). Pokud není možná chirurgická resekce s udržením funkce, může být nutná amputace. Chemoterapie a radioterapie mají na druhé straně nízkou účinnost, protože tyto tumory mají omezenou vaskularizaci.
