všeobecnost
Aortální oblouk nebo oblouk aorty je aortální trakt, který následuje vzestupnou aortu a předchází sestupnou aortu.
5-6 centimetrů dlouhý a 30 milimetrů široký, aortální oblouk tvoří charakteristickou křivku, jejíž konvexnost je otočena nahoru a která umisťuje aortu na levou stranu průdušnice a jícnu.
Oblouk aorty je důležitý z anatomického hlediska především proto, že se z ní rodí první větve aorty; je to vlastně z aortálního oblouku, který pochází z řádu brachiocefalického kmene, levé společné karotidy a levé subklavické tepny.
Oblouk aorty může být předmětem různých patologií, včetně aterosklerózy, koarktace aorty, oblouku aorty a Takayasuovy arteritidy.
Krátká recenze aorty
Aorta je největší a nejdůležitější tepna v lidském těle.
Tato základní arteriální céva pocházející ze srdce (přesně z levé srdeční komory ) je opatřena četnými následky, kterými dodává každému okresu lidského těla okysličenou krev, od hlavy až k dolním končetinám, procházející končetinami. horní a trup.
Analýza je od počátku didakticky rozdělena na dvě velké po sobě jdoucí části: hrudní aortu, zabírající anatomickou část hrudníku a abdominální aortu, umístěnou v anatomické části břicha.
Co je Aortský oblouk?
Oblouk aorty nebo oblouk aorty je částí hrudní aorty bezprostředně následující po vzestupné aortě a bezprostředně předcházející sestupné aortě .
Podle jiných stejně platných definic aortálního oblouku by se jednalo o:
- Pokračování vzestupné aorty s termínem, kde začíná sestupná aorta;
nebo
- Druhá významná část hrudní aorty po vzestupné aortě, která je první významnou částí největší tepny lidského těla.
Jaké jsou vzestupné aorty a sestupné aorty?
Vzestupná aorta je úplně první část hrudní aorty, tedy počátek aorty; který má svůj původ v levé komoře srdce, směřuje nahoru (a to vysvětluje použití přídavného jména „vzestupně“) a obecně má délku mezi 5 a 6 centimetry.
Na druhé straně sestupná aorta je třetí relevantní část hrudní aorty; směřující dolů (to vysvětluje přídavné jméno "sestupně"), ve skutečnosti jde o pokračování oblouku aorty.
Jak se aortální oblouk objevuje v grafickém zobrazení?
V klasickém grafickém znázornění oblouku aorty, toto je zakřivená část aorty, která, obcházet komplex plicních tepen, nasměruje stejnou aortu projít za srdcem.
anatomie
Anatomická stavba, která je součástí tzv. Horního mediastina, oblouk aorty začíná na stejné úrovni jako činka a sternální kloub .
Manubrio-sternální kloub je kloub, který spojuje řídítka hrudní kosti s tělem hrudní kosti (resp. Horní a centrální oblast hrudní kosti).
Druhou sterno-artickou artikulací je na druhé straně kloub, který spojuje hrudní kosť s pobřežní chrupavkou druhého žebra (nebo žebra).
5-6 centimetrů dlouhý a 30 milimetrů v průměru, aortální oblouk tvoří velmi zvláštní konvexní vzestupnou křivku ; ve skutečnosti má pravo-levou orientaci, díky které přesouvá aortu více směrem k levé straně kmene a orientaci směrem dozadu (nebo ventrální dorzální), skrze kterou umisťuje aortu za srdce.
Oblouk aorty končí koncem sestupné aorty, přibližně na úrovni čtvrtého hrudního obratle .
Větve aortálního oblouku
Rozumět ...
Větve tepny jsou její větve .
Oblouk aorty má 3 větve, z nichž všechny se odklánějí od horního povrchu, přesně tam, kde se nachází jeho charakteristická konvexita.
Od začátku aortálního oblouku jsou tyto větve:
- Brachiocephalic trunk (nebo anonymní tepna );
- Levá společná karotická tepna ;
- Levá subclaviánská tepna .
BRACHIOCEPHALIC TRUNK
Brachiocephalic kmen je první velký-kalibr větev aorty.
1, 5 cm v průměru a ne více než 3, 5 cm dlouhé, toto cévní vedení končí svým průběhem větví, ze kterého pochází pravá společná karotická tepna a pravá subclavická tepna .
ARTERY CAROTIDE SPOLEČNÉ VLEVO (A SPOLEČNÁ ARTERY Vpravo
Levá společná karotická tepna je tepna velkého kalibru, která spolu s výše uvedenou pravou společnou karotickou tepnou tvoří cévní systém zodpovědný za zásobování mozku, obličeje a prvků obličeje okysličenou krví (např. : oči).
Levá společná karotická tepna stoupá podél levé strany krku, přesně naproti pravé pravé krční tepně (která se tedy zvedá podél pravé strany krku).
LEFT SUCCLAVIA ARTERY (A PRAVÁ SUKCLAVSKÁ ARTERIE)
Levá subclaviánská tepna je tepna, která spolu s pravou subklaviální tepnou tvoří cévní systém zodpovědný za zásobování horních končetin okysličenou krví.
Je zřejmé, že levá subclaviánská tepna navazuje na cestu, která ji vede k levé horní končetině, přesně na rozdíl od toho, co se děje na pravé subklavické tepně (která je tedy orientována směrem k pravé horní končetině).
Zvědavost: jak pokračují tepny?
Stručně řečeno, pravá i levá, pokračuje subklavická tepna axilární tepnou, která zase pokračuje brachiální tepnou ; druhý má mnoho větví, a to jak kolaterálu, tak terminálu, které se starají o okysličování správné paže, předloktí a ruky.
Vztahy blízkosti aortálního oblouku
- Přední a levý oblouk aorty se utáhne levým nervem vagus, levým frenickým nervem, levým plicem, levou pleurou a povrchovým srdečním plexem.
- Zadní a pravý oblouk aorty souvisí s průdušnicí, jícnem, levým recidivujícím laryngeálním nervem (nebo dolním levým hrtanovým nervem), hrudním kanálem a hlubokým srdečním plexem.
- Nahoře se aortální oblouk stahuje brzlíkem a levou brachiocefalickou žílou.
- Aortální oblouk je spojen s běžnou plicní arterií (nebo plicním trupem), s levou plicní tepnou (tj. S první větví běžné plicní tepny směřující k levému plíci), arteriálním vazem (viz podrobnosti základním), levý opakující se laryngeální nerv, levý hlavní průdušek a povrchový srdeční plexus.
Deepening: Co je arteriální vaz?
Zbytek struktury plodu známý jako kanál Botallo, arteriální vaz je vláknitá struktura, která spojuje oblouk aorty s podkladovou společnou plicní tepnou.
Histologie aortálního oblouku
Na buněčné (nebo histologické) úrovni má aortální oblouková stěna tři charakteristické buněčné vrstvy, které zevnitř ven jsou: intimní zvyk, střední šaty a náhodné frock.
Intimní zvyk je vrstva stěny v přímém kontaktu s lumen aortálního oblouku; představují to dlaždicové epitelové buňky.
Středním zvykem je střední vrstva stěny aortálního oblouku; svalové buňky a elastická vlákna se účastní jeho konstituce.
Konečně, náhodné frock je vnější vrstva aortální obloukové stěny; v její konstituci se účastní pojivové tkáně a ne vždy svalových buněk a elastických vláken.
vývoj
Během embryonálního vývoje vzniká aortální oblouk z takzvaného čtvrtého faryngeálního oblouku ; jiné anatomické struktury také pocházejí z latter, včetně například pravé subclavian tepny.
varianty
Následovat jisté chyby během embryonálního vývoje, aortální oblouk může podstoupit proces abnormální formace, který vede k převzetí odlišného vzhledu než ten popsal nahoře (tj. Od čeho je zvažován normálnost). Konkrétněji tyto chyby během embryonálního vývoje mohou:
- Změna polohy oblouku aorty.
Dva možné důsledky, kdy chybí správné umístění oblouku aorty, jsou tzv. De- navrhovaný aortální oblouk, ve kterém je aortální oblouk umístěn vpravo od průdušnice (spíše než vlevo) a tzv. Dvojitý aortální oblouk, ve kterém se nachází aortální oblouk . oblouk aorty se dělí na dva a vyvíjí se vpravo a vlevo od průdušnice a jícnu.
nebo
- Upravte uspořádání tří klasických větví aortálního oblouku.
Chybná tvorba větvového systému aortálního oblouku může způsobit dvě odlišné situace: narození levé společné krční tepny ve stejném bodě, ze kterého pochází brachiocefalický kmen ( bovinní aortální oblouk ) nebo narození levé společné tepny v bodě brachiocefalického kmene ( bikrotický kmen ).
nebo
- Navozte na aortálním oblouku generaci dalších větví, kromě tří klasiků.
Mezi jinými větvemi k klasickým, který může být tvořen zcela anomální cestou na aortálním oblouku, jsou tzv. Neubauerova štítná žláza (jejíž sídlo je mezi brachiocefalickým kmenem a levou společnou karotickou tepnou) a levou vertebrální tepnou ( jehož místo je mezi levou společnou karotickou tepnou a levou subklavickou tepnou).
nebo
- Vyvolejte nadměrné zúžení lumen aortálního oblouku.
V medicíně je tento stav příkladem koarktace aorty .
Zvědavost: kolik lidí má abnormality ve větvích aortálního oblouku?
Podle statistik lze pozorovat bovinní aortální oblouk a bikrotický kmen v 15% a 10% celkové populace.
To znamená, že u 75 osob ze 100 je systém aortálního oblouku normální.
funkce
Oblouk aorty skrze své tři větve pokrývá důležitou funkci usměrňování okysličené krve ze srdce směrem k hlavě, krku a horním končetinám.
Z oblouku aorty tedy závisí přítok krve do mozku, obličeje, orgánů obličeje, krku, ramen, ramen, ramen a paží.
nemoci
Oblouk aorty může být ve středu různých patologických stavů; mezi tyto patologické stavy patří:
- Koarktace aorty a dvojitého aortálního oblouku, což jsou dvě z možných anomálií aortálního oblouku, které souvisejí s nesprávným embryonálním vývojem tohoto oblouku;
- Ateroskleróza k poškození aorty, zejména aortálního oblouku;
- Takayasuova arteritida .
Koartace aorty
Koartace aorty je vrozený stav, charakterizovaný zúžení aorty a následným poškozením průtoku krve uvnitř aorty.
Oblouk aorty je často spojován s koarktací aorty, protože v mnoha klinických případech představuje místo zúžení (zúžení vidí postižení arteriálního vazu).
U osob trpících koarktací aorty se vyvine hypertenze v horních končetinách, hypotenze v dolních končetinách, hypertrofie levé komory a hyperperfúze abdominálních orgánů a projevují se příznaky jako bolest hlavy, bolest na hrudi, chladné končetiny, únava a přerušovaná klaudikace .
Dvojitý aortální oblouk
V situacích dvojitého aortálního oblouku se oblouk aorty rozvíjí kolem průdušnice a jícnu jako prstenec a způsobuje kompresi těchto orgánů; od stlačení průdušnice a jícnu pružiny tracheální a ezofageální obstrukce, která je zodpovědná za dýchací problémy a problémy s polykáním potravy.
ateroskleróza
Ateroskleróza je fenomén zpevnění tepen středního a velkého kalibru (mezi nimi je aortální oblouk a jeho větve), které v průběhu času indukují tvorbu ateromů na vnitřní stěně arteriálních cév.
Ateroidy nebo aterosklerotické plaky jsou agregáty lipidového materiálu (cholesterolu), proteinu a vlákniny, které díky poloze, kterou zabírají, zabraňují normálnímu proudění krve uvnitř tepen; navíc mohou být předmětem zánětlivých procesů, které způsobují jejich fragmentaci a rozptýlení do jiných krevních cév - tentokrát menší - s následnými okluzivními účinky.
Pro podporu procesu aterosklerózy je mnoho faktorů, včetně: hypertenze, hypercholesterolemie, vysokých triglyceridů, kouření cigaret a kouření obecně, diabetu, obezity a některých zánětlivých onemocnění, jako je systémový lupus erythematosus,
Takayasu arteritida
Takayasuova arteritida je vaskulitida autoimunitního původu, která způsobuje zánět hlavních tepen, jako je vzestupná aorta, aortální oblouk, větve aortálního oblouku, sestupná aorta, plicní tepna a jeho hlavních poboček.
