Související články: Osteosarkom
definice
Osteosarkom je maligní nádor kosterního systému. Tento neoplastický proces je charakterizován syntézou nezralé a vážně změněné kostní tkáně maligními buňkami. Přesné příčiny, které způsobují jeho nástup, však nejsou známy.
Některé rizikové faktory pro osteosarkom zahrnují vystavení se záření a abnormality jednotlivých genů supresorových nádorů, které se účastní vzniku jiných typů rakoviny (např. Mutací p53 a RB1). Osteosarkom je častější u dětského věku au mladých dospělých ve věku 10 až 20 let, zejména u mužů.
V některých případech může osteosarkom pocházet z předchozích kostních lézí, například v důsledku Pagetovy nemoci a fibrózní dysplazie. Nádor se může objevit v jakémkoli segmentu kosti; nejvíce postižené jsou dlouhé kosti, zejména kolem kolene.
Osteosarkom má vysokou malignitu, rychle roste, má tendenci infiltrovat tkáně a je schopen metastat na vzdálenost krve, dokonce i v raných stadiích, zejména do plic nebo jiných kostí.
Nejčastější příznaky a příznaky *
- anémie
- astenie
- kachexie
- Přerušovaná klaudikace
- Coccyx bolest
- Bolest kolene
- Bolest kostí
- Zlomeniny kostí
- Úbytek hmotnosti
- Kostní skleróza
- Studený pocit
- Opuch kostí
Další indikace
Nejběžnějším příznakem osteosarkomu je kontinuální a zvyšující se bolest v kostech postižených nádorem. V průběhu času se může objevit lokalizovaný otok v důsledku infiltrace okolních tkání rychle rostoucím nádorem. Nadložní kůže se může jevit jako červená, horká a se zjevnou sítí rozšířených žil.
V pokročilých stadiích může osteosarkom oslabit strukturu postižené kosti, což je náchylné k patologickým frakturám. Šíření nádoru krví může vést ke vzniku systémových příznaků: anémie, úbytku hmotnosti, únavy a rozpadu všeobecných stavů.
Diagnóza je založena na klinickém hodnocení pacienta a na diagnostických zobrazovacích testech (radiologie, počítačová tomografie, magnetická rezonance a scintigrafie kostí). Pro potvrzení přítomnosti kostního tumoru musí být vždy provedena biopsie kostí. Laboratorní testy mají vždy vysoké hladiny alkalických fosfatáz.
Terapeutický přístup v současné době zahrnuje kombinaci chirurgické excize a chemoterapie (před a po operaci). Léčba může být možná spojena s radioterapií.
