Co je Colostrum
Sekrece prsu, která u žen obvykle začíná po porodu (pouze výjimečně dříve), prochází třemi fázemi. Výsledkem je, že se rovnováha živin v mateřském mléku mění během těchto tří fází kojení:
- v prvních 5 dnech se vyrábí mlezivo
- přechodné mléko od 5. do 6. dne do 10. dne
- od 10. do 20. dne (dále) zralého mléka.
Ve skutečnosti je kolostrum základním prvkem pro první vývoj, neboť se může pochlubit jedinečnými vlastnostmi, které podporují imunitní obranu dítěte a umožňují jeho optimální vývoj ve střevě.
Funkce a živiny
Novorozenci mají stále nezralé trávicí systémy, s odlišnou schopností stravovat a absorbovat živiny stravy ve srovnání s dospělými; z tohoto důvodu je kolostrum poměrně husté a ve srovnání se zralým mlékem obsahuje menší vodnou frakci pro koncentraci více prvků v roztoku a v suspenzi. Není překvapující, že kolostru se jeví jako nažloutlá (ne bělavá) a viskózní (nekapalná) sekrece.
Laxativní účinek
Kolostrum má na dítě velmi mírný projímavý účinek (pravděpodobně důvod jeho špatné pověsti v minulých letech); tato okolnost, zjevně negativní, je místo toho velmi důležitá pro upřednostnění prvního průchodu výkalů (tzv. meconium nebo meconium ) uvnitř "panenského" střeva.
Tímto způsobem se může u kolické části vyvinout její definitivní střevní bakteriální flóra (přítomná na mateřském prsu a vybraná díky imunitnímu potenciálu potravy).
Není to všechno; tento mírný projímavý účinek má za cíl podpořit vylučování bilirubinu z těla dítěte, které, jak uvidíme, má tendenci si ho udržet v nadměrné tendenci k žloutence. Tento přebytek bilirubinu je způsoben smrtí velkého počtu červených krvinek (erytrocytů) produkovaných v reakci na celkové snížení objemu způsobené odloučením od matky v době narození.
Imunitní funkce a růstové faktory
Kolostrum obsahuje velké množství bílých krvinek (lymfocytů) a imunoglobulinů, zejména typu A, ale také IgG a IgM. Tyto obranné proteiny jsou obdařeny pozoruhodnou antiinfekční schopností a působí především ve střevě; představují hlavní složky tzv. "adaptivního imunitního systému". To je také předpokládal, že IgA, nebo nejvíce četný, moci být absorbován ve střevě a, jednou v oběhu, vylučovaný znovu v různých okresech.
Další faktory mleziva patří k "vrozenému imunitnímu systému" a jsou to: laktoferin, lysozym, laktoperoxidáza, komplement a polypeptidy bohaté na prolin (PRP).
Kolostrum také poskytuje dostatečný počet cytokinů (messengerových peptidů schopných modifikovat chování určitých buněk), včetně: interleukinů, faktorů nekrózy nádorů, chemokinů atd.
Nedostatek růstových faktorů, jako jsou I (IGF-1) a II (IGF-2), transformační faktory alfa, beta 1 a beta 2, růstové faktory fibroblastů, faktor růstu epidemie, stimulační faktory růst granulocytů a makrofágů, růstový faktor odvozený od krevních destiček, vaskulární endoteliální růstový faktor a faktor stimulující kolonie 1.
Stručně řečeno, antimikrobiální látky a růstové faktory představují hlavní BIOaktivní složku kolostru; zatímco první vybírají střevní bakteriální flóru a chrání sliznici před patogeny, posledně uvedená podporuje samotný vývoj střeva. V mateřském mléku si také pamatujeme, že některé oligosacharidy jsou schopny působit jako prebiotika na střevní bakteriální flóru.
Proteiny a tuky
Kolostrum je také bohaté na proteiny a mezi nimi chybí albuminy; jsou to velmi užitečné peptidy při transportu mnoha látek (jako jsou léčiva, hormony atd.), minerálních solí a bílých krvinek (leukocytů). Z vitamínů vynikají retinolové ekvivalenty (vit. A) a pokud jde o minerální soli, nejvýznamnějším je chlorid sodný (bylo by zajímavé pochopit, zda to závisí na výživě sestry nebo ne).
V přechodném mléku se ve srovnání s mlezivem zvyšuje procento tuku a laktózy (tedy kalorický příjem) a podíl bílkovin a minerálů se snižuje. Jak měsíce ubíhají, mateřské mléko nadále udržuje své výživové vlastnosti, zatímco množství má tendenci fyziologicky klesat; po 6 měsících, žena produkuje v průměru 500cc denně, což je nedostatečné množství k pokrytí nutričních potřeb dítěte tohoto věku. Proto je možné pokračovat v dávkování mléka i po 6 měsících za předpokladu, že se jedná o integrační produkt potravy pro odstavení.
Kolostrum má proto vlastnosti téměř opačné k charakteristikám zralého mléka, protože je bohatý na laktózu, lipidy a draslík, ale je špatný v proteinech (0, 9%, oproti 2, 8% mleziva).
zvědavost
Význam mleziva je již dlouho znám i ve veterinární medicíně: v chovech zvířat jsou telata krmena umělým mlékem (za nejnižší cenu), s výjimkou prvních 7 dnů, kdy je kolostrum používáno, protože je bohaté na obranných látek.