anatomie

Prsty: Co a jaké jsou? Anatomie, funkce a hlavní patologie A.Griguola

všeobecnost

Prsty ruky jsou 5 anatomickými výstupky zúženého tvaru, které v lidském těle představují poslední úsek každé horní končetiny.

Známé jako palce, ukazováček, střed, prstenec a prsty, prsty ruky zahrnují kosti, klouby, vazy, šlachy, krevní cévy, nervy a samozřejmě krycí kůži; prsty prstů jsou navíc opatřeny hřebíky, na koncích hřbetního obličeje a tzv. dermatoglyfy, na koncích palmarské tváře.

Prsty ruky mohou být vystaveny různým zdravotním stavům, včetně: zlomenin kostí, popálenin, kožních ran, synoviálních cyst, osteoartrózy ruky, syndromu karpálního tunelu atd.

Jaké jsou prsty ruky?

Prsty ruky jsou 5 mobilních anatomických struktur, zúženého tvaru, které v lidském těle tvoří poslední úsek distálního konce každé horní končetiny .

Stručný přehled proximálních distálních termínů

Proximal “ znamená „blíže středu těla“ nebo „blíže bodu původu“; " distální " místo toho znamená "dál od středu těla" nebo "dál od místa původu."

Příklady:

  • Femur je proximální k holenní kosti, která je distálně od femuru.
  • V stehenní kosti je končetina hraničící s trupem proximálním koncem, zatímco konec ohraničující koleno je distálním koncem.

anatomie

Prsty ruky jsou anatomické segmenty, několik centimetrů dlouhé (u dospělého člověka), které zahrnují kosti, klouby, vazy, šlachy, krevní cévy, nervy a samozřejmě krycí kůži .

Nomenklatura a pozice prstu

5 prstů ruky se nazývá palec, ukazováček, prostředníček, prstenec a malý prst .

Představte si, že pozorujete dlaň ruky člověka s horní končetinou nataženou po boku,

  • Palec je nejvíce postranní prst, zatímco malý prst je nejvíce mediální prst;
  • ukazováček je prst nejblíže k palci, zatímco prstenec je prst nejblíže k malíčku;
  • Nakonec uprostřed je prst umístěný mezi indexem a prstenci.

Stručný přehled mediálně-laterálních pojmů

Připomínaje, že sagitální rovina je anteroposteriorním dělením lidského těla, ze kterého jsou odvozeny dvě stejné a symetrické poloviny, " mediální " znamená "blízko" nebo "bližší" k sagitální rovině, zatímco " laterální " znamená "daleko" nebo "daleko" dále od sagitální roviny.

Příklady:

  • Druhý prst je postranní k palci, ale je mediální k třetímu prstu.
  • Ulna je mediální vzhledem k poloměru, který je postranní k ulna (to platí, pokud předpokládáme, že horní končetina je prodloužena po straně a dlaní směřující k pozorovateli).

Vnější vlastnosti prstů ruky

Ačkoli všichni mají zúžený tvar, prsty ruky jsou mírně odlišné od sebe navzájem; Ve skutečnosti:

  • Palec je nejkratší prst a obecně nejvíce objemný prst;
  • Prostředníček je nejdelší prst, ve většině jednotlivců prstenec, ukazováček a malý prst;
  • Index, střed a kruh jsou více či méně ekvivalentní co do objemu;
  • Malý prst je druhý nejkratší prst, po palci, stejně jako nejméně objemný prst.

Na hřbetní ploše, všechny prsty ruky kulminují nehtem, což je epidermální formace bohatá na keratin s funkcí ochrany, podpory, držení objektů a citlivosti.

Naproti tomu na dlaňové straně, všechny prsty ruky končí velmi specifickou oblastí kůže, zvanou špičkou prstu, ve které jsou umístěny tzv. Dermatoglyfy, tj. Sada hřebenů a rýh na kůži, které tvoří osobní otisky prstů .

Věděli jste, že ...

Dermatoglyfy na palmarské ploše prstů jsou:

  • Neměnný . Od té doby, co se vytvořili (VIII. Měsíc života plodu), udržují dermatoglyfy po zbytek existence stejné střídání hřebenů a rýh, a to i v případě škrábanců nebo řezů na koncích prstů (kůže roste přesně tak, jak to bylo před poškrábáním nebo škrábáním). řezu);
  • Od osoby k člověku se liší . Zdá se, že v každé lidské bytosti je struktura dermatoglyfů jedinečná ve svém druhu; to vysvětluje, proč jsou otisky prstů používány při identifikaci a rozpoznání daného jedince.

Kosti a klouby

Kostra prstů ruky zahrnuje 14 celých kostí, všechny válcovitého tvaru, zvané falangy ; patří do kategorie dlouhých kostí, falangy jsou 3 pro každý prst, kromě jednoho, palec, ve kterém jsou jen 2.

V každém prstu ruky jsou přítomné falangy uspořádány v sérii podél délky, tj. S podélnou orientací.

Pro každý prst ruky, phalangeal komplex je spojený s kostrou středu ruky, kostra sestávat z 5 metacarpals (nebo metakarpální kosti ).

Jdeme-li do podrobností o tom, jak jsou falangy rozděleny do různých prstů, je nutné nahlásit následující pozorování:

  • Pro každý prst ruky je falanga přímo spojena se specifickým metakarpem; falanga, který, v prstech ruky, je spojený s metacarpus vezme si jméno první falangy ;
  • V indexu, uprostřed, prstenci a prstech jsou pro každou z nich falanga bezprostředně po první falangy, která se nazývá druhá falanga nebo střední falanga a falanga bezprostředně po výše uvedené střední falangy, zvané třetí falanga ;
  • V palci, počet falangy končí phalanx bezprostředně následovat první falangx, pak s druhou falangou.

JOINTS

Mezi jednotlivými falangy a mezi první falangou a odpovídajícím metakarpem je kloub; tato artikulace slouží nejen pro spojení různých kostních prvků, ale také pro její charakteristickou pohyblivost.

Ve všech 14, klouby prstů ruky jsou vybaveny kloubním pouzdrem a souborem vazů (včetně vazů kříže a kolaterálních vazů), jehož úkolem je přispět k mobilní spojení mezi falangy a mezi falangy a nadprstí.,

  • Artikulace je přítomna mezi každou první falangou prstu ruky a odpovídající metakarpus se nazývá metakarpophalangální kloub ;
  • Kloub, který v každém prstu ruky spojuje první falangu s druhou falangou, se nazývá proximální mezihrudní kloub ;
  • Kloub, který se v každém prstu ruky spojí s druhou falangou do třetího falangy, je lépe známý jako distální mezifalangeální kloub .

Bez kloubů přítomných mezi různými falangy nemohla lidská bytost pohnout prsty ruky, což by ohrozilo jakoukoli precizní činnost, odběr předmětů atd.

šlachy

Šlacha je pruh vláknité pojivové tkáně, s určitou pružností a vysokým obsahem kolagenu, který kombinuje kosterní sval s kostí.

Kosti prstů ruky zaručují vložení řady svalů ruky do šlachy koncové hlavy.

Přesněji řečeno, falangové přivítají šlachu terminální hlavy svalů rukou známou jako:

  • Společný nástavec prstů . Tento sval končí svou cestou, zčásti na druhých falangech a částečně na třetím prstenci indexu, uprostřed, prstence a malíčku;
  • Vysílač indexu . Tento sval uzavírá svou cestu, částečně, na druhé falangy a částečně na třetím falaxu indexu;
  • Vysuňte přesně minimální prst (nebo malý prst) . Tento sval se zčásti zavádí na druhou falangu a částečně na třetí falaxu malíčku;
  • Krátký nástavec palce . Tento sval končí svým chodem na první palce palce;
  • Dlouhý nástavec na palec . Tento sval uzavírá svou cestu na druhé palce palce;
  • Ruční ohýbačky prstů . Existuje celkem 8 a jsou rozděleny na povrchní a hluboké. Povrchové zakončení končí na druhých prstech prstů (vyjma palce); hluboké, místo toho, končit na třetím prstu prstů (kromě palce);
  • Svaly tenar eminence známý jak: krátký abductor palce (první phalanx palce), krátký flexor palce (první phalanx palce) a adductor palce (první phalanx palce);
  • Hypenenar vyzařuje svaly známé jako: abductor minimálního prstu (první falanga malíčku) a flexor minimálního prstu (první falanga malíčku);
  • Voloss interosseous (nebo palmar) a hřbetní svaly ruky . Obě tyto skupiny svalů končí svou cestou na první falangy (jasně v různých oblastech) indexu, středu a prstence prstu.

Krevní cévy

CIRKULACE ARTERIÁLNÍ KRVI

Průtok okysličené krve podél prstů ruky je způsoben řadou arteriálních větví, které pocházejí z takzvaného hlubokého palmarského oblouku a povrchového palmarního oblouku, a ještě předtím z radiální tepny az ulnárové tepny ; tyto větve zahrnují: hlavní tepnu palce, digitální palmarové tepny a digitální hřbetní tepny .

VENOUS BLOK CIRCULATION

Na druhé straně, digitalis palmar žíly, dorzální digitální žíly a intercapitular žíly se zabývají odvodem kyslíku-chudá krev od prstů ruky; Tyto žilní cévy, které tvoří velmi komplexní cévní síť, vypouštějí krev, která se musí vracet do srdce v povrchovém palmatickém venózním oblouku a v dorzálním venózním oblouku, který oblouky komunikují se žilami ulnární, cefalické a bazalické paže .

inervace

Inervace prstů ruky patří k smyslovým a motorickým větvím 3 důležitých nervů pocházejících z tzv. Brachiálního plexu; konkrétně tyto 3 důležité nervy jsou: ulnární nerv, střední nerv a radiální nerv .

funkce

Prsty ruky jsou zásadní pro samotnou ruku, aby mohly plnit své funkce, kterými jsou:

  • Chyť věci . V tomto ohledu stojí za to znovu prozkoumat dva typy možného uchopení, konkrétně přesné uchopení a pomocný náhon .
Přesné uchopení
  • Přesnost je, když jednotlivec drží předmět v ruce pomocí palce a dalšího nebo dvou dalších prstů; palce provádí abdukční pohyb, zatímco ostatní nebo jiné prsty se podílejí na protahování. V precizním uchopení používaly palmarové povrchy prstů ruky "pohled na sebe".

    Převzetí síly je však, když jednotlivec chytí předmět za použití všech prstů a dlaně ruky; palec, stejně jako dlaň, slouží především k zajištění stability rukojeti. V rukojeti je téměř úplné postižení svalů rukou.

  • Působí jako hmatový smyslový orgán . Citlivost kůže, se kterou je ruka vybavena, zejména prsty, umožňuje zjistit, zda je předmět horký nebo studený; pokud je hrubý nebo hladký; atd.
  • Působí jako komunikační nástroj . Díky prstům ruky může člověk účinně přeložit mluvený jazyk do znamení a gest. Přemýšlejte v tomto ohledu o tzv. „Znakovém jazyce“, který se používá pro komunikaci s hluchými hlupáky: za těchto okolností se prsty ruky a ruka obecně stávají skutečným komunikačním nástrojem.
  • K zaručení stability lidské bytosti, když v raném věku stále chodí po čtyřech nohách .

nemoci

Prsty ruky mohou být vystaveny různým zdravotním stavům, včetně: kožních ran, zlomenin jednoho nebo více falangů, popálenin, onemocnění nehtů, kožních bradavic, synoviálních cyst (nebo cyst šlach), syndrom karpálního tunelu, jevu Raynaudova choroba, Dupuytrenova choroba, De Quervainův syndrom, osteoartróza ruky, revmatoidní artritida atd.

Kožní rány na prstech

Kožní rány na prstech ruky jsou obecně výsledkem řezů vyplývajících z nesprávného použití nože, nůžek nebo nějakého nástroje zaměřeného na takzvané „práce na vlastní kůži“.

Falangální zlomenina

Zlomenina jedné nebo více prstů ruky je obvykle výsledkem silného traumatu prstů.

Lidé, kteří hrají sporty, jako je například rugby, volejbal, basketbal a americký fotbal, a ti, kteří vykonávají těžkou práci a práci s rukama, nejvíce trpí zlomeninou prstů prstů. (např. stavební dělníci, nosiči, skladníci atd.).

Popáleniny nesené prsty ruky

Popáleniny postihující prsty ruky jsou zranění, jejichž závažnost se liší v závislosti na oblasti zájmu a vrstvách kůže, které jsou součástí spouštěcího faktoru.

Popáleniny na prstech ruky jsou v domácnosti běžné.

Nemoci nehtů

Některé příklady onemocnění nehtů jsou: onycholýza, onycho-kryptosa, onycho-dystrofie, onychofagie, paronychie, onimikóza a ononová kyselina.

Kožní bradavice na prstech

Kožní bradavice jsou benigní, se žlutošedivými odstíny a kulovými nebo oválnými, které se, pokud jde o prsty ruky, obvykle tvoří v blízkosti nehtů.

Synoviální cysty na prstech ruky

Synoviální cysty jsou také známé jako cysty šlach , synoviální cysty jsou tekutinami naplněné otoky, více variabilních rozměrů, které rostou v blízkosti šlach (aby byly přesné na tzv. Šlachových šupkách) nebo synoviálních kloubech (aby byly přesné na úrovni kloubní kapsle). synoviální klouby).

Synoviální cysty mohou ovlivnit jakoukoliv šlachu nebo synoviální kloub v lidském těle, včetně šlach a synoviálních kloubů prstů ruky.

Syndrom karpálního tunelu

Syndrom karpálního tunelu je soubor příznaků a příznaků, které se vyskytují po stlačení středního nervu v zápěstí, přesně tam, kde se nachází tzv. Příčný karpální vaz.

Syndrom karpálního tunelu způsobuje bolest, někdy spojenou se bolestí, ovlivňující palec, ukazováček, prostředníček a část prstence.

Raynaudův jev

Raynaudovým jevem je konkrétní vaskulární příhoda, kdy v důsledku nadměrného křeče periferních krevních cév dochází ke snížení krevního zásobení: prsty a prsty, špička nosu, ušní laloky a jazyk.

Vzhled Raynaudova jevu je spojen s bolestí v anatomických částech, bolest, která může být někdy velmi intenzivní.

Dupuytrenova choroba

Dupuytrenova choroba je onemocnění ruky, které způsobuje trvalé ohnutí (nebo zakřivení) (v nepřítomnosti odpovídající péče) jednoho nebo více prstů směrem k dlani.

Dupuytrenova choroba může postihnout jednu nebo obě ruce současně a může ovlivnit jakýkoliv prst, včetně palce.

De Quervainův syndrom

Také známý jako De Quervain je stenosing tenosynovitis, De Quervain syndrom je bolestivý stav, vyplývat z podráždění synoviální pochvy, která zalomí šlachy svalů abductor dlouhý a krátký extensor palce.

Sufferers De Quervain syndrom zažijí charakteristickou bolest u základu palce.

Artróza rukou

Osteoartróza rukou je chronický zánět mezifalangeálního kloubu prstů, který se objevuje po ireverzibilní degeneraci tzv. Artikulární chrupavky a následném tření mezi sousedními falangy.

Revmatoidní artritida v ruce

Revmatoidní artritida je chronický zánět kloubní kapsle synoviálních kloubů, který časem ovlivňuje i další prvky kloubního postižení (vazy, synoviální vaky atd.).

Revmatoidní artritida může ovlivnit jakýkoliv kloub v lidském těle, který má kloubní kapsli, a tedy i klouby prstů ruky.