U glaukomu s normálním tlakem je optický nerv poškozen navzdory nitroočnímu tlaku, který je zřejmě normální.
Zdá se, že nemoc závisí na špatném průtoku krve do zrakového nervu, což způsobuje atrofii nervových vláken. To může být způsobeno aterosklerózou nebo jiným stavem, který omezuje krevní oběh.
