Léky k léčbě Andropause

definice

Stejně jako se menopauza nazývá západ slunce úrodného věku žen, andropause označuje fyziologické vyčerpání reprodukčních schopností u staršího muže. Na rozdíl od ženského stavu - velmi precizní a definovaná fáze života ženy - andropause však ne vždy vyčnívá ze skutečné patové situace prokreativního potenciálu: každý člověk subjektivně reaguje na citlivé období, kterému čelí, a pouze někteří ztratili svou plodnost.

• Více než andropause by bylo vhodnější mluvit o „syndromu částečného nedostatku androgenů ve stáří“.

příčiny

Příčina andropause v podstatě spočívá ve fyziologickém poklesu hladiny testosteronu v krvi; nicméně postupný a pomalý, hormonální pokles je důležitější, čím větší je váha muže. Snížení sérových hladin mužského hormonu par excellence klesá o 1-2% ročně, počínaje 25-30 lety; rychle vypočítat, to je pozoroval, že 70-rok-starý muž má polovinu testosteronu on měl ve věku 20 let. Andropause je také v korelaci s poklesem jiných hormonů: DHT (dihydrotestosteron), DHEA (dehydroepiandrosteron) a androstendion, všechny androgenní hormony.

příznaky

Jak to může být hádal, andropausa spouští sérii poněkud problematických sexuálních změn v muži, že oni jsou konkretizováni v anorgasmia, svalová atrofie, pokles libida, slabost, deprese, erektilní dysfunkce, redukce ejakulovat objem, úzkostný syndrom. Ale andropause také zahrnuje řadu fyzických následků: anémie, zastavení růstu vlasů, ztenčení kůže, zvýšení tukového ložiska, gynekomastie, snížení hustoty kostí.

Položky, jako je kouření, diabetes, hypercholesterolémie a hypertenze, mohou zhoršit výše uvedené příznaky, zejména symptomy sexuální povahy.

Informace o Andropause - léky pro léčbu Andropause nemá v úmyslu nahradit přímý vztah mezi zdravotnickým pracovníkem a pacientem. Než začnete užívat léčbu Andropausa - Andropause, vždy se poraďte se svým lékařem a / nebo odborníkem.

léky

Analyzovali jsme, že některé patologické faktory mohou vážně ovlivňovat symptomy, které charakterizují andropauzu; například obezita sama o sobě může snížit fyziologické hladiny testosteronu u lidí; v důsledku toho pokročilý věk spojený s přehnaným zvýšením hmotnosti rozhodně nepomáhá udržet mužské sexuální schopnosti. V takových situacích, aby se předešlo těmto nepříjemnostem, se doporučuje dodržovat nízkokalorickou dietu a praktikovat konstantní fyzické cvičení.

Pochopit: proč obezita negativně ovlivňuje sexuální aktivitu?

Enzym (aromatáza) koncentrovaný v přeměně testosteronu na estradiol je koncentrován v tukové tkáni. Aktivita tohoto enzymu je pak ovlivněna alkoholismem a diabetem (typ 2).

Analogická řeč pro hyperglykémii: stručně vzpomínáme, že erekce je podporována syntézou oxidu dusnatého, silného vazodilatátoru, který podporuje mužské sexuální vzrušení. Hyperglykémie, predisponující aterosklerotická onemocnění, negativně ovlivňuje kontrolu erekce, protože drasticky snižuje produkci oxidu dusnatého. Podle toho je dobře známo, že léčba hyperglykémie je užitečná nejen pro kontrolu symptomů souvisejících s diabetem, ale také pro zabránění zhoršení symptomů souvisejících s andropauzou.

Estrogenová substituční léčba (léčba první linie u menopauzálních symptomů u žen) není u lidí indikována, protože podobná léčba může zvýšit riziko rakoviny prostaty a zhoršit příznaky andropauzy.

Podávání testosteronu transdermální nebo intramuskulární cestou však může být velmi užitečné pro léčbu symptomů andropauzy, protože tento hormon zvyšuje chudou hmotu na úkor tukové hmoty a zabraňuje anémii a křehkosti kostí.

V případě hormonální substituční terapie pro prevenci symptomů andropauzy se doporučuje podrobit se rutinním lékařským prohlídkám, kontrolovat prostatickou integritu a hodnoty testosteronu, cholesterolu a hemoglobinu.

• Testosteron (např. Testovis, Nebid, Androgel, Striant, Testogel, Androderm, Testoviron): testosteron se používá v sexuálních dysfunkcích souvisejících s hypogonadismem (např. Impotence, hypo-sexualita, snížená sexuální touha, andropause obecně), stejně jako pro testosteron. kontrola osteoporózy. Doporučuje se podávat testosteron intramuskulárně, opakovat každých 10-14 dnů: léčivo je také dostupné ve formě transdermálních náplastí s pomalým uvolňováním. Léčivo je dostupné v intramuskulárním injekčním roztoku 50-100 mg (testosteronu rozpuštěného v sezamovém oleji). Dávka by měla být pečlivě stanovena lékařem na základě závažnosti symptomů pacienta. K dispozici také ve formě 5 g gelu (s 50 mg testosteronu), který se aplikuje ráno po vyčištění a pečlivě suší kůži ramen, paží a břicha. Pro více informací se poraďte se svým lékařem.

Deriváty androgenů : blokují aktivitu enzymu aromatázy, čímž zabraňují přeměně testosteronu na estradiol. Některá léčiva derivátů androgenů se používají k prevenci alopecie v kontextu andropauzy.

• Mesterolon nebo 1 methyl-dihydrotestosteron (např. Proviron): je to hormonální lék s anabolickým účinkem, indikovaný v terapii pro léčbu sexuálních dysfunkcí způsobených nedostatkem produkce testosteronu, výrazným prvkem andropauzy. Dávkování naznačuje, že užívání 50-100 mg léčiva v 2-3 denních dávkách. Úkolem lékaře je stanovit nejvhodnější dávku pro pacienta a dobu trvání terapie.
• Finasterid (ES. Prostide, Proscar, Propecia, Sitas, Finerid): tento lék je schválen pro léčbu androgenní alopecie u mužů, také v kontextu andropauzy. Lék působí inhibicí enzymu 5-alfa reduktázy (typ 2), který se podílí na miniaturizaci vlasů (která se stává tenkou a křehkou). Doporučená dávka je 1 mg perorálně jednou denně. Je důležité zdůraznit, že terapeutická účinnost účinné látky není bezprostřední: účinek je obecně pozorován 3-6 měsíců po prvním příjmu a na konci terapie se problém objeví po 6-12 měsících. Připomeňme si, že androgenní alopecie je nevratná.

Selektivní modulátory pro receptory androgenů : tyto inovativní léky, které jsou stále předmětem studií, mohou zachovat výhody plynoucí z terapie estrogenem a minimalizovat nežádoucí účinky na tkáň prostaty.

Yohimbine : nyní je známo, že extrakt z Pausinystalia yohimbe může zlepšit sexuální výkon a zvýšit touhu. Nezapomínejme však, že podávání podobného léku může vyvolat významné následky u mužů v pokročilém věku. Aktivní složkou je alkaloidní molekula s afrodiziakálním účinkem. Doporučuje se užívat perorální dávku 5, 4 mg 3krát denně. Dávku můžete snížit na 2, 7 mg třikrát denně nebo ji postupně zvyšovat na 5, 4 mg třikrát denně.

Léčiva pro léčbu erektilní dysfunkce : indikována pro muže, který si stěžuje na příznaky andropauzy, včetně erektilní dysfunkce.

Pro léky a dávkování. Přečtěte si článek o léčivech pro léčbu erektilní dysfunkce

Kromě léků, ke kontrole příznaků souvisejících s andropause je dobré dodržovat některá preventivně-behaviorální pravidla:

1. Léčba onemocnění, která by mohla zhoršit příznaky andropauzy (alkoholismus, cukrovka, hypertenze, hypercholesterolemie, obezita) → udržet dobrou metabolickou kontrolu
2. Cvičte konstantní cvičení
3. Zabraňte osteoporóze
4. Postupujte podle vyvážené stravy, nízkokalorické (v případě potřeby), zbavuje nadměrné množství