Renální kolika je divoká bolest v močovém traktu, v podstatě v důsledku průchodu kamenů ureterem (tenké vedení, které nese moč z ledvin do močového měchýře). Tyto malé aglomeráty minerálních solí (ledvinové kameny) naopak tvoří blok k volnému toku moči v močovém traktu, který je zodpovědný za velmi bolestivé svalové křeče, které charakterizují koliku.
Bolest - charakteristický příznak renální koliky - je často spojena s hematurií (krev v moči), horečkou, hypotenzí, intenzivním pocením, nevolností a zvracením.
Ledvinové kameny mohou také běžet zcela asymptomaticky.
Co dělat
- Vodní snímek: velmi účinný prostředek, který napomáhá spontánní eliminaci renella a menších ledvinových kamenů, což usnadňuje rozlišení renální koliky; namísto toho je kontraindikován v případě velkých výpočtů
- Pití velkého množství tekutin (2-3 l / den) je účinným prostředkem proti kolikám ledvin v závislosti na kamenech. Pít hodně vody, substance přítomné v moči jsou široce zředěny; v důsledku toho jsou šance, že se minerální soli sráží a tvoří aglomeráty (výpočty, tedy kolika), menší
- Preferujte minerální vodu nebo minimálně mineralizovanou vodu (omezte příjem vápníku a sodíku)
- Vezměte farmakologickou léčbu od prvních příznaků, abyste zabránili nesnesitelnosti bolesti
- Dostatečný odpočinek
- Upravte dietu
- V případě podání antibiotik vezměte jogurt s živými mléčnými fermenty nebo probiotikami
- Snižte napětí. Ačkoli diskontované, snížení denní napětí je poměrně dobrý prostředek k úlevě od bolesti koliky
- Rekurentní renální kolika vyžaduje specifické diagnostické testy. Jedna epizoda ledvinové koliky by neměla příliš alarmovat (i když je vždy doporučena lékařská konzultace)
- Potápění ve velmi horkém (téměř vroucím) bazénu vody je účinným prostředkem ke zmírnění spastické kontrakce hladkých svalů. Připomeňme si stručně, že teplo má vazodilatační účinek; tím se zmírní spastická bolest
Co dělat
- Pití alkoholu
- Horké koupele během renální koliky spojené s krví v moči. V podobných situacích teplo podporuje krvácení
- Temporeggiare: pokud je podezření na renální koliku, doporučuje se okamžitě vyhledat lékařskou pomoc a zahájit jakoukoliv specifickou léčbu co nejdříve.
- Pijte trochu vody
- Pijte vodu bohatou na minerální soli
- Pijte sycené nápoje
- Vezměte příliš mnoho potravin bohatých na proteiny
- sedavý
- Megadózy vitaminu C. Příjem vitamínu C může zvýšit koncentraci oxalátů v moči, a tak napomáhá vzniku ledvinových kamenů. Vitamin C by měl být užíván ve správných dávkách.
Co jíst
- Koliky závislé na ledvinových kamenech nemohou být vyřešeny pouze specifickou dietou. Nicméně konzumace některých potravin spíše než jiných může významně zlepšit příznaky nebo zabránit recidivě ledvinové koliky:
- Vezměte spoustu ovoce a zeleniny, protože je bohatá na antioxidanty (vitamín C a E).
- Vezměte ovoce bohaté na vitamín C. Kyselina askorbová - přijatá ve vážených množstvích - je užitečným lékem proti potravinám, který inhibuje tvorbu ledvinových kamenů. Nezneužívejte vitamín C: přebytek vitamínu C podporuje opačný účinek.
- Alkalizující potraviny v moči: citrát draselný a citrát hořečnatý
- Mléko a mléčné výrobky (s mírou)
- Celá jídla a vlákniny
- Citronová šťáva: účinný potravinový prostředek, protože obsahuje 5-7% kyseliny citrónové. Nezneužívejte.
- Cibule, celer, artyčoky, kopřiva a petržel
Co to není jíst
- Káva, čaj, ovocné šťávy a jiné potraviny bohaté na oxaláty (je třeba se vyhnout zejména v případě renální koliky spojené s kameny oxalátu vápenatého)
- Maso (omezení spotřeby) a potraviny bohaté na aminokyselinu methionin
- Ančovičky, sleď, sardinky, korýši, droby (v případě koliky závislé na kamenech kyseliny močové)
- Řepa, řepa, špenát a petržel (zdroj oxalátů)
- Příliš slané potraviny (vezměte max. 6-8 g soli / den)
- Kakao (potraviny bohaté na oxaláty)
- Dezerty (mezní spotřeba)
- Nadbytek vitamínu C (zneužívání tohoto vitamínu podporuje tvorbu ledvinové koliky v závislosti na kamenech)
- Obecně by měla být dieta k prevenci kamenů a renální koliky přizpůsobena typu kamenů, kterým je pacient vystaven. Přijetí některých dietních léků může být proto v některých případech vhodné a v jiných kontraindikováno. Pro objasnění myšlenek doporučujeme přečíst článek: dieta a ledvinové kameny. Poraďte se se svým lékařem.
Přírodní léky a léky
Pro urychlení hojení se doporučuje užívat bylinné čaje s aktivními látkami extrahovanými z těchto rostlin:
- Angrešt Cape ( Physalis alkekengi L.) → převážně močopudné, depurativní a projímavé vlastnosti. Vzhledem ke svému terapeutickému potenciálu je husí koza široce používána jako přírodní prostředek pro renální koliku závislou na kamenech kyseliny močové
- Bříza ( Betula alba L.) → močopudné a protizánětlivé vlastnosti
- Goldenrod ( Solidago virgaurea ) → močopudné, adstringentní a protizánětlivé vlastnosti močových cest
- Rusco ( Ruscus aculeatus ) → používá se ve fytoterapii při léčbě renálních kolik vzhledem k jeho močopudným a protizánětlivým účinkům
- Ostnatý ononid ( Ononis spinosa ) → diuretické a spasmolytické vlastnosti na hladkých svalech močového traktu
Farmakologická péče
- NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky):
- Ketorolac trometamina (např. Toradol)
- Paracetamol nebo acetaminophen (např. Tachipirina, Buscopan compositum), farmakologický prostředek zvláště indikovaný pro renální koliku spojenou s horečkou
- Diklofenak (např. Fastum, Dicloreum)
- Antispasmodické léky: výborný prostředek k uvolnění svalových spasmů vyvolaných renální kolikou a relaxaci genitálně-urologických svalů:
- Colic antispasmin je tvořen belladonou a hydrochloridem papaverinu
- Antiemetika: indikováno ke zmírnění zvracení a nevolnosti spojené s renální kolikou
- Scopolamin butylbromid (např. Addofix)
- Antibiotika: indikována, když renální kolika závisí na bakteriálních infekcích
prevence
- Pití velkého množství vody (dokonce tři litry denně) je dobrým prostředkem k prevenci koliky ledvin u pacientů s predispozicí na kameny
- Užívání bylinných čajů s diuretickým účinkem je účinným prostředkem k prevenci koliky ledvin způsobené kameny
- Neustále provádět fyzické cvičení
- Dodržujte zdravou a vyváženou stravu a omezte tak spotřebu potravin bohatých na oxaláty
Lékařské ošetření
Pokud je renální kolika způsobena přítomností nadměrně velkých ledvinových kamenů, jediným možným řešením je chirurgické odstranění:
- Mimotělní litotripsie: umožňuje rozdrcení odpovědného výpočtu koliky pomocí paprsku rázových vln, které se rozbíjí na povrchu výpočtu
- Intracorporeal lithotripsy: zahrnuje eliminaci výpočtu pomocí minimálně invazivní endoskopické chirurgie
- Uretrorenoskopie: malá sonda vložená transuretrálem rozbije výpočet ultrazvukem nebo laserem
- Perkutánní renální artritida: kámen zodpovědný za renální koliku je rozdrcen. Fragmenty jsou extrahovány přes nástroj vložený přes mikro-díru vytvořenou na straně pacienta
- Otevřená operace: extrémní lék na léčbu ledvinové koliky v důsledku těžkých kamenů
