Léky na průjem

Průjem znamená vylučování tekutých a v podstatě vodnatých výkalů (někdy s hlenem a / nebo krví a / nebo hnisem). Může být provázena: křečemi a bolestí, otoky a nadýmáním, nevolností a zvracením.

Pokud jsou výboje četnější než 3 za den, nazývá se úplavice. To může být akutní nebo chronické.

Příčiny průjmu jsou nejrůznější:

Infekce a parazitóza.
Autoimunitní zánětlivá chronická onemocnění (ulcerózní kolitida, Crohnova choroba).
Anatomické a funkční změny trávicího systému.
dieta:

Potraviny s dráždivými látkami a / nebo stimulanty (chilli, pepř, kofein, alkohol atd.).
Laktóza a lepek IF nejsou tolerovány.
Přebytek prebiotik a / nebo probiotik.

Drogy.
Změna střevní bakteriální flóry.
Laxativa a enteroclisms.
Úzkost nebo strach nebo panika.

Průjem může způsobit dehydrataci, ztrátu minerálů, podvýživu, anální trhliny a zánět hemoroidního plexu.

Co dělat

V případě průjmu je první věcí zjistit příčinu. Někdy je nutná lékařská diagnóza. Nejčastějšími klinickými studiemi jsou:

Lékařské vyšetření s anamnézou: někdy odhalí nesprávné stravovací návyky nebo přítomnost příslušné emocionální složky.
Vyšetření stolice: vyloučení přítomnosti lokalizované infekce nebo zamoření.
Krevní test: vyloučit systémová nebo zánětlivá onemocnění atd.
Vylučovací dieta: slouží k vyloučení nežádoucích reakcí na potraviny (například lepek, laktóza, nervin, kořeněná atd.).
Vizuální analýza: s použitím nástroje zvaného sigmoidoskop je možné analyzovat konečník a koncovou část tlustého střeva.
Endoskopie: nazývá se kolonoskopií a je mnohem hlubší než předchozí technika; někdy je nutná anestezie.
Radiační vyšetření: virtuální kolonoskopie, scintigrafie atd.

Za druhé je vhodné přijmout řadu opatření, která lze prokázat i pomocí opravných prostředků:

Zastavte používání laxativ nebo enteroklismů.
Suspendujte neesenciální léky.
Pozastavit nepodstatné doplňky; věnovat zvláštní pozornost: chelatačním, termogenním, kreatinovým a osmotickým.
Pokud je průjem akutní, pozastavte potraviny, doplňky a pre- a pro-biotické léky.
V případě pochybností odstraňte potraviny, které „mohly vyvolat průjem“.
Bojujte proti dehydrataci a ztrátě fyziologického roztoku.
Bojujte s obecnou podvýživou.
Vyvarujte se potravin, které jsou obtížně stravitelné (zejména v případě anatomických a funkčních změn trávicího systému: cholecystektomie, resekce částí střeva atd.).
Pokud je průjem akutní, dodržujte dietu s nízkým obsahem reziduí nebo s nízkým obsahem vlákniny (zejména nerozpustné). Jsou povolena izolovaná rozpustná vlákna, která mohou zvýšit fekální konzistenci.
Odstraňte dráždivé molekuly; mezi nimi především některé potraviny a léky.
Vyloučit laktózu; v pochybnostech o celiakii, také odstranit lepek.
Dávejte přednost astringentním jídlům.
Zabraňte emocionálním stavům úzkosti, strachu a paniky.

Co dělat

JE NEJLEPŠÍ:

Ignorujte tento příznak, zejména v případě chronického průjmu. To může zabránit diagnóze i velmi vážných problémů.
Pokračujte v užívání laxativ nebo enteroklismů při prvních známkách zlepšení. Je to stav, který se často vyskytuje u lidí trpících poruchami příjmu potravy a přijímáním očistných systémů.
Vezměte si léky bez lékařského poradenství, zejména pokud není potřeba.
Vezměte si potravinové doplňky (včetně pre- a probiotik), zejména v pochybnostech, které by mohly být zahrnuty.
Jíst potraviny, které předcházely útokům průjmu.
Ignorujte komplikace spojené s dehydratací, ztrátou fyziologického roztoku a celkovou podvýživou. Pozn . Některé doplňky vhodné k prevenci těchto problémů mohou být přímo zapojeny do vzniku průjmu (vitaminové a solné doplňky).
Jezte těžko stravitelné pokrmy; jedná se o složení (přebytek tuků a bílkovin), způsob vaření (prodloužené vaření, smažení) a množství (příliš hojné).
Vezměte velká množství vlákniny, zvláště nerozpustné.
Pití alkoholu, kávy, energetických nápojů atd.
Pít mléko a jíst čerstvé sýry.
V případě celiakie konzumujte potraviny obsahující lepek.
Dává se úzkosti, strachu a panice.

Co jíst

Přísné potraviny, které neposkytují velké množství vlákniny, které nemají laxativní funkci a jsou snadno stravitelné, mohou podporovat remisi průjmu.

Mezi adstringenty zmiňujeme: citron, nezralé banány, medlar, karobovou mouku a čaj.
Potraviny, které neobsahují vlákninu, jsou potraviny ze skupiny I a II. Mezi nejvhodnější patří: libové maso a produkty rybolovu, chudé na pojivové tkáně (drůbež, králík, filé a bedra větších zvířat, pražma, mořský vlk, treska obecná, krevety atd.), Velmi zralé a netučné sýry (zejména grana padano a parmigiano reggiano).
Potraviny, které nemají projímavou funkci; patří mezi ně (kromě předchozích) také rostlinné, ale se sníženým množstvím vláken nebo jiných prebiotických molekul: vařené brambory, vařená rýže, krupice, černý a červený borůvek, ostružiny, jablka, vařená mrkev, jahody atd.

Nejvhodnější systémy vaření jsou:

Utopení nebo vaření (také pod vakuem a tlakem).
Pára.
Vasocottura.
V mikrovlnné troubě.
V troubě MA ve fólii.
Pan přes mírné teplo.

Co to není jíst

Vyhnout se:

Mléko a mléčné výrobky (mozzarella, certosa, ricotta atd.).
Laxativa: protože jsou bohaté na vlákninu nebo jiné projímavé nebo prebiotické molekuly. Celá zrna, neloupané luštěniny, med, kiwi, mléko (zejména horké), vývar, tamarind, cassia, sušené ovoce, fíky, lékořice, olejniny, otruby, pivo atd.
Probiotické potraviny: jsou fermentovány a bohaté na laktobacily, bifidobakterie a eubakterie. Nejznámější jsou: jogurt, kefír, podmáslí, tofu, tempeh atd.
Potraviny, které jsou velmi mastné, bohaté na bílkoviny nebo bohaté na pojivové tkáně: slané a sladké občerstvení, smetanové dezerty, kusy mastných mas (žebra, slanina), klobásy a uzeniny (uzeniny, mortadella atd.), Mastné sýry (např. Mascarpone, burrata) atd.), měkkýšů, některých drobů atd.
Nadměrné koření.
Velké porce.
Metody vaření, které činí potraviny špatně stravitelné:

Fry.
Stewing.
Krevní vaření.
Pájení.

Přírodní léky a léky

Některé bylinky, také přijaté jako doplňky, jsou považovány za přírodní prostředky proti průjmu.

Patří mezi ně:

Acero.
Rohovník.
Altea.
Jahoda strom.
Sorbo.
Tormentilla.
Acacia.
Agrimonia.
Mochna.
Quercia.
Euphrasia.
Vlašský ořech.
Anise.
Witch Hazel
Hawthorn.
Rebarbory.
Pimpinella.
Alchemilla.
Acerola.

Některé nápoje proti průjmu jsou:

Čarodějnice čaj: 2-3 gramy na 150 ml vody třikrát denně.
Odvar z borůvek: borůvkové ovoce vařte v jednom litru vody po dobu 5 '; nechat si odpočinout na dalších 5, pak filtrovat a konzumovat dva šálky od jídla. U dětí se dávky sníží na polovinu.
Marshmallow odvar: vařte lék v půl litru vody, dokud se kapalina nesníží o dvě třetiny svého objemu. Nechte odpočívat a pak filtrujte.
Infuze černého čaje Ceylon: přiveďte do varu dva litry vody a sáčky nechte vyluhovat po dobu 15-20 minut. Pijte asi jeden litr denně.
Borůvkový, majoránkový a slézový bylinný čaj: do litru vroucí vody nalijte dvě lžíce přípravku z bylinného čaje. Infuzí po dobu 10 minut, filtrovat a pít během dne.

Farmakologická péče

Farmakologická léčba průjmu se liší podle původce.

Příčiny průjmu, které vyžadují farmakologickou intervenci, jsou obvykle střevní bakteriální nebo parazitární infekční.

Laktické fermenty a probiotika: rekonstituují intestinální fyziologickou bariéru, která je odpovědná za boj proti patogenním bakteriím ve střevě.
Specifická antibiotika: širokospektrá antibiotika nejsou vhodná, protože také poškozují střevní bakteriální flóru. Pro léčbu úplavice existuje zvláštní kategorie.
Antiprotozoans: proti protozoálním nákazám.
Spazmolytika: neovlivňují infekci, ale snižují symptomy; jsou také široce používány pro jiné formy průjmu.
Zeleninové uhlí: absorbuje plyny a částečně přebytečné tekutiny ve střevě.
Anxiolytika: pracují v případech psychosomatického průjmu.

prevence

Podobně jako výběr léků závisí preventivní doporučení také na příčině:

Pro infekční průjem nebo infekční průjem je naprosto nezbytné dodržovat obecná hygienická a potravinářská kritéria. To je obzvláště důležité v zahraničí, v zemích, kde se zdá být ohrožena úroveň bezpečnosti potravin a vody. Někdo začne probiotickou suplementaci 15 dnů před pobytem.
U emocionálního průjmu mohou být velmi užitečné hluboké relaxační techniky, mentální trénink a preventivní užívání anxiolytik.
V případě průjmu způsobeného potravinami, léky a doplňky, které nejsou tolerovány, postačí vyloučit odpovědné produkty.
Pokud jde o průjem způsobený chronickými střevními chorobami, je nutné dodržovat pokyny pro potraviny, vyhnout se alkoholu a ne kouřit.