definice
Z rovnováhy, žaludu, balanitis je zánětlivý proces, který ovlivňuje terminální část penisu (glans): když zánět zahrnuje i předkožku, nazývá se balanopostitida.
příčiny
Existuje mnoho a různé příčiny balanitis: alergie na léky, imunologické deficity (např. Diabetes), kontaktní dermatitida, fimóza, infekce (bakteriální, plísňové, parazitární), intertrigo, lišejníková placka, slabá intimní hygiena a syfilis. Někteří autoři zahrnují balanitis mezi pohlavně přenosnými nemocemi, ačkoli tyto poruchy se objeví v mnoha případech během dětství.
Rizikové faktory: diabetes a autoimunitní onemocnění a pohlaví
příznaky
U některých diabetických pacientů je balanitis zcela asymptomatický. V ostatních případech se postižený samec stěžuje na poruchy močení, otoky, lokalizovaný erytém, zánět žaludku, otoky tříselných lymfatických žláz, ulcerózní léze, bělavé a / nebo páchnoucí sekrece z penisu, někdy spojené s krvácením.
Informace o Balanitis - léky pro léčbu Balanitis nejsou určeny k nahrazení přímého vztahu mezi zdravotnickým pracovníkem a pacientem. Než začnete užívat přípravek Balanite - Balanitis Léčivé přípravky pro léčbu, vždy se poraďte se svým lékařem a / nebo odborníkem.
léky
Farmakologická léčba závisí na příčině, která vyvolala zánět žaludku: například když se balanitis vrací k plísňové infekci, jsou antimykotika bezesporu léky volby; pokud je balanitis způsoben bakteriální infekcí, doporučuje se cílený antibiotický krém, který se aplikuje jak lokálně, tak systémově. V některých případech je použití kortikosteroidů, které mají být aplikovány lokálně, užitečné pro léčbu balanitů, které nevyplývají z infekcí.
Rovnováha způsobená plísňovými infekcemi : lokální aplikace antimykotik, jako jsou:
- Klotrimazol, 1% (např. Canesten, Mycelex): ve formě krému, prášku nebo roztoku se aplikuje na infikovanou oblast dvakrát denně po dobu 10 dnů.
- Mikonazol, 2% (např. Cruex, Micatin): ve formě krému, prášku nebo spreje, aplikujte na infikovanou oblast dvakrát denně po dobu 10 dnů.
- Kyselina undecylenová, 12-25% (např. Anti-Fungal, Elon Dual Defense): ve formě prášku, tekutiny, krému, který se aplikuje na postižené místo dvakrát denně po dobu 10 dnů.
Indikativní doba trvání léčby je 10 dnů, ale lékař ji může upravit podle závažnosti zánětu. Pokud je to nutné, prodlužte terapii také na partnera, se kterým jste měli pohlavní styk: v tomto případě může zánět záviset také na infekci pohlavně přenosné partnerem.
V některých případech musí být lokální léčba doprovázena paralelní systémovou terapií: v podobných situacích je možné užívat 200 mg tabletu itrakonazolu (např. Sporanox), jednou denně po dobu 7-14 dnů, podle indikace ošetřujícího lékaře.
Bilance způsobená bakteriálními infekcemi
V případě balanitů způsobených bakteriálními infekcemi se v terapii široce používají antibiotické krémy, které se aplikují vždy a pouze po pečlivém vyčištění postižené kůže. Někdy je také nutný souběžný perorální příjem tablet, aby se zabily bakterie zodpovědné za infekci.
- Azithromycin (např. Azithromycin, zitrobiotikum, Rezan, azitrocin): doporučuje se užívat 2 g tohoto léku (farmakologická třída: makrolidy) v jedné dávce. Indikováno v případě balaniti způsobené gonokokovou infekcí (kapavka) bez komplikací. Jednorázová dávka je obecně dostatečná k odstranění porážky: v tomto ohledu se doporučuje užívat lék, jakmile se objeví první příznaky, kromě sexuální abstinence až do úplného vyléčení pacienta. Je také vhodné rozšířit léčbu na sexuálního partnera, aby se zabránilo šíření infekce.
- Cefotaxima (např. Cefotaxima, Aximad, Lirgosin, Lexor) Tato cefalosporin této třetí generace se doporučuje v případě balanitisů způsobených roztroušenou gonokokovou infekcí. Doporučuje se užívat lék intravenózně v dávce 1 gram každých 8 hodin, po dobu 24–48 hodin podle předpisu lékaře.
- Cefuroxim (např. Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat): patří do druhé generace cefalosporinových tříd. Také v tomto případě je léčivo doporučeno pro balanitis kapavky: cefuroxim by měl být užíván v dávce 1 gramu per os v jedné dávce, nebo 1, 5 g intramuskulárně (jednorázově), což souvisí s probiotika.
- Tetracyklin (např. Tetrac C, Pensulvit, Ambramycin): v případě nekomplikované chlamydie balanitis se doporučuje podávat 500 mg účinné látky per os, 4x denně po dobu nejméně 7 dnů.
- Amoxicilin (např. Amoxicilin, Amoxil a Trimox, Zimox, Augmentin ): perorálně užívejte 500 mg léku, 3x denně po dobu nejméně 7 dnů (indikováno pro chlamydia balanitis).
- Metronidazol (např. Flagyl, Metronidazole Same, Rozex): léčivo je indikováno v případě balanitis s Trichomonas vaginalis (trichomoniáza). Ve většině případů se doporučuje lokální aplikace krémů nebo mastí na bázi metronidazolu lidem, jak naznačil lékař.
Je vhodnější zdržet se nechráněného pohlavního styku po dobu trvání lékové terapie, aby se zabránilo šíření infekce.
Balanitis nezávislý na infekci
Jak jsme viděli, ne všechny balanity závisí na bakteriálních nebo plísňových infekcích: proto někteří lékaři doporučují krémy nebo masti na bázi kortizonu. Například, hydrokortison (např. Locoidon, Colifoam) je zvláště užitečný pro léčbu tohoto typu balanitis, zvláště když příčina se datuje do kontaktní dermatitidy.
Poznámka: Správná intimní hygiena je vždy nezbytná (nejen pro prevenci balanitisu): doporučuje se nepoužívat agresivní čisticí prostředky a dávat přednost jemným, bez potenciálně alergenních látek (např. Parfémů), které jsou odpovědné za možné zhoršení zánět.
Těžká Balanitis
Pokud farmakologická léčba nepřinese pacientovi žádný užitek, doporučuje se obřízka: ve skutečnosti bylo pozorováno, že praxe obřízky zabraňuje recidivě balanitis.
