Chrápání je fenomén, ke kterému dochází během spánku.
"Chrápáním" se rozumí emise otravného hluku podobného chraplavému, způsobenému poruchou plicní ventilace.
- Zhoršení cyklů spánku a bdění.
- Zvýšené riziko poruch spánku (zejména obstrukčního syndromu spánkové apnoe - OSAS) a souvisejících komplikací.
- Zhoršení životního stylu: oba ti, kteří chrápají a spolubydlící.
Mechanismus zodpovědný za chrápání je komplikace průchodu vzduchu během dýchání.
Pozn . Chrápání je typické u lidí se spánkovou apnoe a poruchami spánku.
Co dělat
- Ujistěte se, že spánková apnoe a další symptomy OSAS se kromě chrápání neobjeví.
- V tomto případě se obraťte na specializované centrum pro léčbu poruch spánku.
- Velmi užitečné může být použití kontinuálního pozitivního tlaku v dýchacích cestách (CPAP).
- Vyhledejte hlavní příčinu. Má-li být provedeno zpočátku nezávisle, spočívá v identifikaci některých predispozičních faktorů:
- Obezita a ukládání tuku kolem krku.
- Nadměrná konzumace alkoholu.
- Tabáková závislost.
- Použití sedativních léků.
- Pokud je detekován, odstranění spouštěče:
- Postupujte podle správné stravy a zdravého životního stylu snížit obvod krku a celkovou hmotnost (druhá nejméně 10%).
- Zasahování o zneužívání alkoholu.
- Pokud je to možné, vyměňte sedativní léky za jiné, které způsobují poruchu.
- V případě, že žádný z výše uvedených faktorů není přítomen, je nutné kontaktovat lékaře primární péče, který posoudí význam specializované otolaryngologické návštěvy.
- Specialista vyhledá přítomnost:
- Makroglosie: nadměrný růst jazyka.
- Retrognathia: malá brada a posun vzad.
- Adenoidy a hypertrofické mandle.
- Odchylka nosní přepážky.
- Nosní polypy.
- Akumulace sekrecí v horních dýchacích cestách (hlen a hlen) a hypertrofie sliznic (rýma a / nebo sinusitida).
- Změkčení svalů umístěných v měkkém patře s redukcí lumen prvních dýchacích cest.
- Při absenci funkčního anatomického defektu a za přítomnosti specifických rizikových faktorů se doporučuje obrátit se na centrum pro poruchy spánku.
- Naopak, někdy otolaryngologist bude moci vyřešit většinu problému tím, že se uchýlí k chirurgii, zaměřený na obnovení účinné a efektivní ventilace.
Co dělat
- V případě obezity, zejména pokud je ložisko také koncentrováno kolem krku, je důležité se vyvarovat:
- Dieta s vysokým obsahem kalorií.
- Sedavý životní styl.
- Alkohol.
- Jezte dlouho před spaním.
- Pijte alkohol před spaním.
- Kouření, zejména před spaním.
- Používejte léky se sedativním účinkem.
- Ignorujte nebo podceňujte spánkovou apnoe.
- Spát v poloze na zádech.
- Kouření hodně.
- Neužívejte specifickou diagnostickou cestu.
- V případě potřeby se neucházejte k operacím nebo jiným léčebným terapiím.
Co jíst
- Strava, která zabraňuje a snižuje chrápání, je založena na:
- Hypokloricita: energie musí být o 30% nižší než kalorií potřebných pro udržení stabilní hmotnosti, s cílem zhubnout (doporučení platí pouze v případě, že hmotnost je nadměrná).
- Večeře nepřekročí 30-35% celkových kalorií. V dietě 2000kcal by vhodná večeře mohla zahrnovat 200 g kuřecích prsou na grilu, 200 g salátových rajčat, 60 g chleba (2 plátky) a dvě lžíce oleje.
- Důkladně žvýkejte.
- Upřednostňujte střední porce.
- Preferujte lehké a stravitelné potraviny:
- Malý tuk, proto jen mírně ochucený; v případě sýrů si vyberte libové ricotty a lehký tvaroh.
- Je-li bílkoviny, středně vařené (ne krev nebo dokonce přecpané).
- Je-li prevalence sacharidů, se správným množstvím vlákniny (porce méně než 300 g zeleniny, obilovin a luštěnin možná vyloupané atd.).
- Jíst potraviny vařené v lehkých a stravitelných systémech:
- Affogatura.
- Pára.
- Tlak.
- Vakuové balení.
- Vasocottura.
- Pečený ve fólii.
- V pánvi nad nízkým teplem.
Co to není jíst
V případě obezity se doporučuje snížit váhu a ponechat vyvážené rozložení stravy beze změny:
- Doporučuje se odstranit nekvalitní potraviny a nápoje, zejména rychlé občerstvení a sladké či slané občerstvení.
- Je také nezbytné snížit četnost konzumace a porce: těstovin, chleba, pizzy, brambor, derivátů, tukových sýrů, masa a olejnatých ryb, salámů, klobás, cukrovinek atd.
Před spaním je nutné se vyvarovat:
- Alkohol.
- Bohatá jídla.
- Velké porce, zejména nízko stravitelné potraviny, jako je plnotučné mléko.
- Potraviny s vysokým obsahem tuku, zejména rychlé občerstvení, smažené nebo smažené a nezdravé potraviny obecně.
- Potraviny bohaté na pojivové tkáně, jako jsou vepřové slupky, droby, měkkýše atd.
- Potraviny příliš bohaté na nestravitelná vlákna: například velké porce dusených nebo syrových luskovin.
- Potraviny, které oddálují vyprazdňování žaludku zvýšením možnosti kyselé šťávy (gastroezofageální reflux a regurgitace).
- Sycené nealkoholické nápoje, které zvyšují množství vzduchu přítomného v žaludečním vaku.
Přírodní léky a léky
Některé přírodní prostředky k boji proti chrápání jsou:
- Nosní náplast: určená ke zvýšení průtoku vzduchu z nozder.
- Bylinný čaj nebo valeriánský extrakt: zlepšuje kvalitu spánku.
- Esenciální oleje: rozpustit hlen a snížit zánět sliznic v horních dýchacích cestách.
Farmakologická péče
V některých případech se používají léky, které zabraňují denní letargii a podporují noční spánek; jsou však více využívány při léčbě poruch spánku:
- Modafinil (např. Provigil).
- Teofylin (např. Aminomální Elisir, Diffumal, Respicur).
- Citrát kofeinu (např. Nymusa).
- Amfetamin a destrohamfetamin (např. DextroStat, Adderall, Dexedrin).
prevence
- Zabránit nadváze nebo ji vyléčit.
- Ve večerních hodinách jíst málo a vyhnout se kontraproduktivním praktikám (alkohol, cigarety atd.).
- Proveďte nezbytná klinická vyšetření (otorinolaryngologie atd.).
- Proveďte terapie zaměřené na odstranění základní příčiny (léky, operace, atd.).
Léčebné procedury
- Chirurgie k nápravě anatomických vad horních cest dýchacích. Patřím k otorhinolaryngologii nebo maxilofaciálnímu. zejména:
- Septoplastika.
- Snížení turbin.
- Mandlí.
- Adenoidectomy.