EUTOPIC ® Gentamicin

EUTOPIC® je léčivo na bázi Gentamicin sulfátu

TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Antibiotika pro lokální použití - Aminoglykosidy

IndikaceAkční mechanismusStudie a klinická účinnost Pokyny pro použití a dávkováníPozorování Těhotenství a laktaceInterakceContraindikaceNežádoucí účinky

Indikace EUTOPIC ® Gentamicin

EUTOPIC ® je určen k léčbě kožních infekcí způsobených bakteriemi citlivými na gentamicin.

Ukázalo se, že lokální použití gentamicinu je účinné při léčbě pyodermie, folikulitidy, furunkulózy, mikrobiálního ekzému, dermatitidy, infekcí způsobených traumatickým poraněním a popálenin a akné a pustulární psoriázy.

Mechanismus působení EUTOPIC ® Gentamicinu

Gentamicin, účinná složka EUTOPIC®, je molekula s přirozenou antibiotickou aktivitou, izolovaná poprvé z Micromonospora purpurea.

Mezi aminoglykosidy, gentamicin aplikovaný na kůži proniká bakteriální stěnou přes hydrofilní proteinové kanály dosahující cytoplazmy mikroorganismu, kde navázáním ribozomální podjednotky 30S předčasně přerušuje synesis peptidového řetězce, čímž inhibuje syntézu bakteriálních proteinů.

Zdá se, že tato aktivita, charakterizovaná nepřímými lézemi ovlivňujícími membrány, napomáhá vstupu nového antibiotika do buňky, čímž zvyšuje mikrobicidní aktivitu závislou na dávce.

Po jeho aktivitě, s poločasem mezi 1 a 4 hodinami, se gentamicin vylučuje hlavně glomerulární filtrací.

Navzdory vynikající účinnosti účinku, intenzivnějšímu pro grampozitivní mikroorganismy, neadekvátní užívání tohoto antibiotika usnadnilo difúzi rezistentních mikrobiálních kmenů, schopných snížit terapeutickou aktivitu antibiotika, snížit jeho permeabilitu pro buňky, měnit jejich ribozomální cílové proteiny a exprimující enzymy na plazmatické membráně schopné inaktivovat aktivní složku před tím, než provede svůj mikrobicidní účinek.

Provedené studie a klinická účinnost

1 GENTAMÍN A KOLAGEN PRO INFEKCE DIABETICKÉHO PĚNA

J Am Podiatr Med Assoc. 2012 květen; 102 (3): 223-32.

Jak je známo, diabetický pacient je vystaven velkému riziku infekcí kůže a měkkých tkání, zejména v blízkosti dolních končetin, kde je silně ohrožen žilní a lymfatický systém. V této studii bylo lokální použití gentamicin-kolagenu účinné při zlepšování klinických stavů diabetických pacientů trpících infekčními lézemi nohy.

2 BAKTERIÁLNÍ INFEKCE, GENTAMICKÝ ODOLNOST

Perit Dial Int. 2012 May; 32 (3): 339-41.

Velmi zajímavá kazuistika, která uvádí výskyt infekcí u pacientů podstupujících peritoneální dialýzu, které jsou udržovány bakteriemi rezistentními vůči gentamicinu. Tyto práce zdůrazňují důležitost používání dobře formulovaných antibiotických terapií a vyhýbají se nevhodnému používání těchto léčiv.

3. ÚČINNOST GENTAMICÍNU PODLE TÉMAT V KONTRASTI PERITONÁLNÍCH INFEKCÍ

J Nephrol. 2012 Jan 10: 0.

Zajímavá práce, která hodnotí účinnost lokální terapie gentamicinem v kontrastních peritoneálních infekcích u pacientů na peritoneální dialýze. Data ukazují významný pokles infekcí způsobených Staphylococcus aureus.

Způsob použití a dávkování

EUTOPIC ®

Topický krém s 0, 1% gentamicin sulfátem.

Doporučuje se aplikovat správné množství krému na postiženou oblast od infekčního procesu 3-4krát denně až do počáteční regrese symptomů.

Léčba může být prodloužena pokračováním aplikace krému 1 až 2krát denně, dokud léze zcela nezmizí.

Před použitím přípravku EUTOPIC ® se poraďte se svým lékařem.

Upozornění EUTOPIC ® Gentamicin

Terapii přípravkem EUTOPIC ® musí předcházet lékařská konzultace, aby bylo možné ověřit vhodnost předpisu a snížit tak možné vedlejší účinky plynoucí z nesprávného užívání antibiotika.

Nedostatečné užívání těchto léků by ve skutečnosti mohlo snadno zvýšit riziko vzniku mikrobiálních kmenů rezistentních na běžnou antibiotickou terapii, a to z klinického hlediska nebezpečné.

Dlouhodobé užívání přípravku EUTOPIC ® může také zvýšit riziko senzibilizace na gentamicin, což vystavuje pacienta možným reakcím přecitlivělosti.

Vzhledem k možným vedlejším účinkům gentamicinu by mělo být použití přípravku EUTOPIC® prováděno se zvláštní péčí u pacientů s poruchami pohybového aparátu, sluchovým vestibulárním aparátem a močovým traktem.

Z tohoto důvodu by bylo vhodné pravidelné sledování zdravotního stavu pacienta pomocí gentamicinu.

PREGNANCY A BREASTFEEDING

Použití gentamicinu v těhotenství bylo v nedávné době spojeno s výskytem nevratné bilaterální vrozené hluchoty u novorozenců vystavených antibiotikům, což umožňuje rozšířit kontraindikace na použití přípravku EUTOPIC ® také na období těhotenství a kojení.

interakce

Nízká systémová absorpce, která charakterizuje použití přípravku EUTOPIC®, umožňuje minimalizovat možné lékové interakce schopné změnit farmakokinetické vlastnosti gentamicinu.

Kontraindikace Gentamicin EUTOPIC ®

Použití přípravku EUTOPIC ® je kontraindikováno v případě přecitlivělosti na léčivou látku, na strukturně příbuzné léky a na relativní pomocné látky.

Nežádoucí účinky - Vedlejší účinky

Lokální použití gentamicinu je obvykle dobře snášeno a nemá žádné klinicky významné vedlejší účinky.

Někdy je možné pozorovat na kožní oblasti výskyt erytému doprovázeného svěděním střední závažnosti, například nevyžadovat pozastavení probíhající farmakologické terapie.