zkoušky

Zobrazování magnetickou rezonancí

všeobecnost

Zobrazování magnetickou rezonancí je diagnostický test, který umožňuje vizualizaci vnitřku našeho těla bez provádění chirurgických operací nebo podávání nebezpečného ionizujícího záření.

Magnetická rezonance prošla v průběhu let neustálým procesem technologického vývoje. Dnes, díky své extrémní přesnosti diagnostiky a téměř úplné absenci vedlejších účinků, získala roli primárního významu v diagnostice řady onemocnění.

Zvláště užitečný při získávání podrobných obrazů mozku a páteře je schopen poskytnout vynikající informace také v traumatologických, onkologických, ortopedických, kardiologických a gastroenterologických oborech. Jediným omezením jeho rozšíření jsou vysoké náklady na vybavení a údržbu.

Jak to funguje

Princip činnosti magnetické rezonance je velmi složitý a plně pochopitelný pouze těm, kteří znají fyzikální teorie založené na kvantové mechanice.

Zjednodušením konceptu můžeme co nejvíce porovnat atomová jádra s mnoha malými magnety. Trochu jako jehla kompasu, v přítomnosti vnějšího magnetického pole mají tyto malé částice tendenci být umístěny v preferenčním směru. Pokud jsou v tomto okamžiku vysílány rádiové vlny, jádra procházejí dočasnými změnami v poloze. Během této přechodné fáze vyzařují atomy signály, které mohou být zachyceny elektronickým detektorem, který je přenáší do výkonného počítače, kde budou analyzovány a zpracovány.

Z tohoto důvodu využívá magnetická rezonance silný magnet a generátor rádiových vln s frekvencí 42 megahertzů, což odpovídá počtu otáček, které protony vodíku na sobě vykonávají za sekundu. Tento prvek byl vybrán jak pro své fyzikální vlastnosti, tak pro jeho hojnost v lidském těle. Vzhledem k tomu, že ne všechna atomová jádra zabírají stejnou dobu, než se vrátí do výchozí polohy, je možné analyzovat toto období, aby bylo možné vytvořit trojrozměrnou mapu vnitřních anatomických struktur, což také zvýrazní stav hydratace.

Oblasti použití

MRI se úspěšně používá k získání podrobných snímků mnoha tkání. Kvalita výsledků umožňuje ocenit detaily, které nelze zjistit jinými diagnostickými metodami. K citování některých příkladů je možné studovat vaskularizaci tkání, stav hydratace meziobratlových plotének, hodnotit zdraví kloubů a diagnostikovat neurologické nemoci a některé formy rakoviny s extrémní přesností.

Rizikové faktory a vedlejší účinky

MRI je bezpečné a naprosto neškodné vyšetřování lidského těla. Absence ionizujícího záření ho činí zvláště vhodným také pro opakování vyšetření v krátké vzdálenosti.

Kvůli magnetickému poli generovanému přístrojem nemohou být lidé vyšetřeni, pro které byla aplikována vnitřní kovová zařízení, jako jsou kardiostimulátory, kovové protézy (zuby, oči, kosti atd.) A cévní klipy. Díky pokroku v technologii po mnoho let, většina kovů používaných pro lékařské použití je kompatibilní s MRI.

Příprava na zkoušku

Zobrazování magnetickou rezonancí obecně nevyžaduje hladovění nebo dodržení určitých diet, takže pacient je zcela volný ke krmení podle svých preferencí.

Před zkouškou je předmět vyzván, aby odstranil jakýkoliv předmět nebo oděv obsahující kovové části (tašky, šperky, opasky, peněženku, boty atd.). Dotazník bude vyplněn spolu s lékařem nebo zaměstnancem, aby bylo zajištěno, že neexistuje žádné kontraindikace k vyšetření.

poprava

Po vyjmutí jakéhokoliv předmětu nebo oděvu obsahujícího kov je pacient natažen přes postýlku, která bude probíhat přes elektronickou regulaci, aby se umístila mezi póly magnetu. V tradičním strojním zařízení by tvar zařízení sám o sobě mohl způsobit problémy těm, kteří trpí klaustrofobií. Dnes je však k dispozici také modernější strojní zařízení s otevřenou strukturou, kde problém nevzniká.

Během vyšetření pacient nevyžaduje žádnou jinou formu spolupráce, než relaxovat a upozornit personál vhodnými nástroji v případě nepohodlí. Zařízení je ve skutečnosti vybaveno reproduktory a mikrofony pro komunikaci s lékařem nebo pověřeným personálem. K dispozici jsou také speciální sluchátka, která chrání spíše hlasité a suché zvuky způsobené emisemi rádiových vln.

Průměrná délka zkoušky je obvykle mezi dvaceti a třiceti minutami, i když nejmodernější techniky umožňují zkrátit dobu detekce. Aby se zlepšila kvalita obrazů a učinila se diagnóza bezpečnější, může se lékař rozhodnout aplikovat gadolinium, kontrastní látku obecně bez vedlejších účinků. Další informace: kontrastní média a magnetická rezonance .

Rezonance a bolesti zad

MRI se často používá k diagnostice podezření na změny páteře. Tato zkouška je schopna poskytnout cenné informace o zdravotním stavu meziobratlových plotének.

Obecně platí, že pouze pacienti trpící chronickou a zvláště invalidizující bolestí zad jsou vystaveni zobrazování magnetickou rezonancí.

Vzhledem k tomu, že více než 90% případů bolesti zad se spontánně vrátí do třiceti dnů, toto vyšetření v raném věku je prakticky zbytečné.

V obraze na straně, který ukazuje výsledek MRI, je možné pozorovat přítomnost herniace na úrovni meziobratlové ploténky (červený kruh). Nesprávné zvednutí těžkého nákladu nebo trvalé opakování mikrotraumat může způsobit rozdrcení této důležité struktury a v nejzávažnějších případech vést k vyloučení látek v ní obsažených. Tento únik materiálu, nazvaný herniated disk, moci komprimovat a / nebo nafouknout sousední nervové kořeny, působit sciatica (bolest podél hýždí, nohy a nohy) nebo cruralgia (bolest vyzařující k přední straně stehna) \ t,

Bohužel, jakmile zraněný, meziobratlová ploténka nemůže regenerovat a znovu získat ztracenou formu a funkčnost. V mnoha případech však bolest obvykle spontánně mizí a asi u 25-35% subjektů se neobjeví ani v akutní fázi traumatu. Program fyzické aktivity, zaměřený na snížení tělesné hmotnosti a korekci jakýchkoli posturálních defektů, může také významně zlepšit stav pacienta a zároveň zabránit dalším zraněním. Viz také: herniated disk

Vyhodnocení tělesného složení

Tato technika je také používána v lékařském sportovním kontextu k hodnocení:

  • celkové množství tělesného tuku
  • tloušťka subkutánního tukového panniculus
  • distribuce regionální a celkové tukové tkáně
  • množství viscerální nebo intraabdominální tukové tkáně

I přes poskytování cenných informací, vzhledem k nízké dostupnosti a vysokým nákladům na přístrojové vybavení, je využití magnetické rezonance v této oblasti poměrně omezené.