definice
Lentigo maligna je typ rakoviny kůže (nebo melanomu) typické pro senescenci; přesněji řečeno, lentigo maligna se objevuje v obličeji starších osob a jeví se jako hyperpigmentované místo. Pokud skvrna postihuje i nejhlubší vrstvy kůže, mluvíme přesně o melanomu-lentigo maligna.
příčiny
Ve světle nedávných studií byla pozorována určitá přímá korelace mezi nástupem lentigo maligna s predisponujícími faktory, jako je karcinom bazálních buněk, pigmentovaná / seboroická aktinická keratóza, expozice slunci, genetická predispozice a přítomnost névusu pigmentovaný na kůži.
příznaky
Lentigo maligna je poměrně jednoduché identifikovat: i když nedává žádné příznaky, pozorování odborného lékaře s jistotou identifikuje přítomnost nebo nepřítomnost abnormální hmoty na kůži. Lentigo maligna se jeví jako tmavá skvrna abnormální velikosti, pokrytá tmavými tečkami. Nejdříve jsou skvrny malé, ale s věkem se mohou zvětšit.
Komplikace: zvětšení skvrn, difúze v jiných částech těla, metastázy, uzliny, papuly.
Informace o přípravku Lentigo Maligna - Léky na léčbu Lentigo Maligna nejsou určeny k nahrazení přímého vztahu mezi zdravotnickým pracovníkem a pacientem. Před užíváním přípravku Lentigo Maligna - Lentigo Maligna Drugs se vždy poraďte se svým lékařem a / nebo odborníkem.
léky
Terapeutické možnosti léčby lentigo maligna jsou rozmanité a silně ovlivněné několika faktory:
- Rozšíření lentigo maligna
- Rychlost roztažení
- Zdravotní stav nemocného pacienta
Chirurgická resekce lentigo maligna je pravděpodobně nejvyužívanější terapeutickou možností trvale odstranit skvrnu z kůže; kožní štěp bude užitečný pro rekonstrukci chlopně odstraněné kůže. Pokud operace není možná, kyretáž by mohla být platnou alternativou: jedná se o techniku výlučně lékařské způsobilosti, která není příliš bolestivá, spočívá v odstranění nemocného papule.
Pokud není možné podrobit pacienta skutečnému chirurgickému zákroku nebo kyretáži, může lékař navrhnout více možností:
- Kryoterapie: studená terapie spočívající v aplikaci tekutého dusíku na kůži, schopného spálit nemocnou tkáň, v důsledku čehož jsou nemocné buňky indukovány k lýze.
- Radioterapie: využívá záření (rentgenové záření) k ničení nemocných buněk, které ovlivňují lentigo maligna. Tuto techniku není vždy možné použít.
- Chemoterapie a imunologická terapie: používá se zejména pro expandované lentigo maligna na úrovni lymfatických uzlin.
- Imiquimod (např. Aldara): léčivo je modulátorem imunitní reakce, a proto se kromě léčby v léčbě condylomata acuminata a aktinické keratózy používá také při léčbě lentigo maligna. Lék by měl být aplikován přímo na zraněnou anatomickou oblast: je k dispozici v 250 mg krémových sáčcích, z nichž každá obsahuje 12, 5 mg účinné látky. Obecně by přípravek měl být aplikován 3-5 krát týdně po dobu 6-16 týdnů. Poraďte se se svým lékařem.
- Interleukin-2 (např. Proleukin): je to jedno z léčiv používaných v imunoterapii k stimulaci imunitního systému proti nemocným buňkám. Tento lék je schopen stimulovat zánětlivou reakci na místní úrovni. Dávka - vždy přesně určená lékařem - je 0, 037 mg / kg tělesné hmotnosti intravenózně každých 8 hodin. Neopakujte podávání více než 14krát. Jako alternativa k Interleukinu-2 se v terapii pro stejný účel také někdy používá interferon (např. Betaferon, Avonex) a bacil Calmette-Guerin.
- Temozolomid (Ex. Temodal, Temozolomide Hospira, Temozolomide, Temozolomide Sun, Temozolomide Hexal): dávka tohoto léku by měla být pečlivě stanovena ošetřujícím lékařem na základě stadia vývoje a závažnosti lentigo maligna; obecně je účinná látka indikována u pacientů s lentigo maligna v metastatickém stadiu. Lék lze použít v kombinaci s radiační terapií.
- Dacarbazin (např. Daunoblastina, DaunoXome): užívejte 2-4, 5 mg / kg léčiva intravenózně, jednou denně po dobu 10 dnů. Opakujte podání každé 4 týdny. Případně užívejte 250 mg / m2 jednou denně po dobu 5 dnů a opakujte tento vzor každé 3 týdny. Indikováno v případě lentigo maligna v metastatické fázi.
Poznámky: Některé vakcíny byly také studovány pro prevenci lentigo maligna; bohužel se však zdá, že žádný z nich neoznámil uspokojivé výsledky, které by zabránily onemocnění. Pravděpodobně však podání GM-CSF (faktor stimulující granulocyty) může zpomalit progresi lentigo maligna.
