zdraví dýchacích cest

Legionella a legionelóza ve zkratce

Projděte si stránku a přečtěte si souhrnnou tabulku legionel a legionellosis.

Legionella: prezentace Gram-negativní aerobní obligátní nefermentující bakterie, jedna z hlavních zodpovědných za bakteriální pneumonii
Etymologie termínu Jméno legionella je přičítáno tomuto mikroorganismu, který v roce 1976 způsobil závažnou bakteriální pneumonii 221 legionářům a smrt 34 z nich. Jméno "legionella" připomíná tuto tragickou událost
Legionella: popis
  • Rodina : Legionellaceae
  • Nejnebezpečnější druh : Legionella pneumophila (zodpovědný za více než 90% případů bakteriální pneumonie)
  • Popis bakterie: intracelulární, gram-negativní, povinné a asporigenní, bičíkovité parazity
  • Rozměry : variabilní od 0, 3 do 0, 9 mm na šířku a od 1, 5 do 5 mm na délku
  • Inertní rytmus : nefermentující
Legionella: biochemické charakteristiky
  • Výživa : arginin, cystein, methionin a isoleucin
  • Faktory ovlivňující vývoj : železo a deriváty
  • Růst v laboratoři : speciální kultivační média, bohatá na aminokyseliny, soli železa a kvasinky
Legionella: difúze a přírodní stanoviště Životní prostředí představuje přírodní rezervoár legionel → bakterií, které jsou v přírodě zvláště běžné:
  • teplovzdušné části ventilačních systémů
  • přírodním vodním prostředí
  • vlhké půdy
  • umělých vodních ploch
Legionella: teplota a pH Replikovat legionely při pH mezi 5, 4 a 8, 1

Ideální replikační teplota: 25-45 ° C (může žít při teplotách od 5, 7 ° C do 55 ° C)

Legionelle: přenos rytmu
  • Přenos mezi člověkem a člověkem je nepravděpodobný
  • Infekce legionely souvisí se znečištěním vodovodních systémů
  • Porážka je přenášena vdechováním nakažených kapiček vody nebo mikro prachových částic pocházejících ze sušení kontaminovaných aerosolů (vzácnější výskyt)
Legionella: možná onemocnění
  1. Legionářská nemoc
  2. Pontiacská horečka (akutní a subklinická forma)
Legionelóza: obecný popis Obecný termín, který označuje všechny druhy infekce vyvolané povinnými aerobními gramnegativními bakteriemi rodu Legionella
Legionelóza: Legionářská nemoc
  • Popis : nejzávažnější a nejbezpečnější forma legionelózy
  • Úmrtnost : 10-50% (v případě závažnosti)
  • Diagnostický limit : symptomy jsou velmi podobné klasickým formám chřipky → nemoc je podceňována
  • Symptomatologie : postižení dolních cest dýchacích, celková malátnost, vysoká horečka, bolest hlavy, myalgie a sípání
  • Vzácné symptomy : respirační selhání a plicní absces
  • Závažné symptomy : neurologické, žaludeční, střevní a renální poruchy
  • Terapie : podávání erythromycinu a rifampicinu. Možná účinnost fluorochinolonů
  • Neúčinné terapie : penicilin, chloramfenikol, aminoglykosidy a tetracykliny
Legionelóza: Pontiacská horečka (akutní forma)
  • Popis : mírně chřipková forma, obecně ne fatální (benigní průběh), ale extrémně nakažlivá
  • Příznaky : vysoká horečka, zimnice, celková malátnost, bolest hlavy, bolest v krku a kašel
  • Prognóza : vymizí spontánně za 2-5 dnů, bez nutnosti léčby
  • Zavedené původce : Legionella pneumophila
  • Možné a hypotetické původce : L. micdadei, L. feelei
Legionelóza: Pontiacská horečka (subklinická forma)
  • Popis : legionelóza, ještě méně závažná než ta předchozí
  • Nástup : některé klinické příznaky bez
  • Symptomy : nezahrnují plicní postižení a typické symptomy chřipky
  • Diagnóza : diagnostikována pouze s detekcí anti-Legionella spp
Legionelóza: epidemiologie Odhaduje se, že legionelóza postihuje každý rok 8 000 až 18 000 subjektů

Legionelóza v Itálii: každoročně se odhaduje na přibližně 1 000 pacientů, ale stále je podceňována

Legionelóza: prevence WHO pod dohledem sledovala infekce legionel

Cíle :

  • Podporovat programy dozoru a kontroly prevence legionelózy
  • Podporovat a zlepšovat preventivní opatření zaměřená na omezení kontaminace Legionellou