Související články: Hepatitida D
definice
Hepatitida D je infekční onemocnění jater, způsobené virem Delta (nebo virem hepatitidy D, HDV).
HDV je defektní RNA patogen, protože se může replikovat pouze v přítomnosti viru hepatitidy B (HBV). K onemocnění se proto může dojít pouze v případě současné infekce virem hepatitidy B a D ( koinfekce ) nebo superinfekce HDV u chronického nosiče HBV.
Způsoby přenosu jsou stejné jako způsoby hepatitidy B, tj. Kontaktem s krví nebo tělními tekutinami, jako jsou spermie a vaginální sekrece infikované osoby. Obecně platí, že k infekci dochází v důsledku nechráněného pohlavního styku, sdílení jehel a injekčních stříkaček pro očkování léků a promiskuitního použití předmětů osobní péče (kartáček na zuby, nůžky a břitvy). Možný je také přenos z matky na plod.
Nejčastější příznaky a příznaky *
- anorexie
- ascites
- astenie
- Zvýšené transaminázy
- zimnice
- kachexie
- Bolest břicha
- Bolest v horní části břicha
- Bolesti kloubů
- Svalové bolesti
- otok
- hepatomegalie
- horečka
- Jasně
- Otok břicha
- hypercholesterolémie
- Portální hypertenze
- žloutenka
- leukopenie
- Bolesti hlavy
- nevolnost
- kopřivka
- trombocytopenie
- svědění
- splenomegalie
- Tmavá moč
- zvracení
Další indikace
V případě koinfekce se inkubační doba hepatitidy D mění od 45 do 160 dnů po vystavení viru. Při superinfekci se však symptomy mohou objevit během 2-8 týdnů.
Koinfekce HDV a HBV se vyskytuje jako akutní hepatitida B, ale s neobvykle závažnými symptomy. K projevům může patřit: únava, nedostatek chuti k jídlu, horečka, nevolnost a zvracení, bolest břicha, artralgie, tmavá moč, žloutenka a celková malátnost. Na druhé straně superinfekce zhoršuje průběh chronické hepatitidy B, což zvyšuje možnost vývoje směrem k cirhóze. Hepatitida D také zvyšuje riziko rychlého vývoje do potenciálně fatální fulminantní formy.
Přítomnost viru hepatitidy D lze zjistit identifikací protilátek proti HDV (HDV-Ab IgM), které indikují probíhající infekci.
Léčba hepatitidy D zahrnuje podávání interferonu-alfa ve vysokých dávkách a po dlouhou dobu, ale lék není vždy účinný. V případě těžké infekce může být nutná transplantace jater.
V současné době není k dispozici žádná specifická vakcína proti HDV, nicméně očkování proti HBV také nepřímo chrání proti viru hepatitidy D. \ t