Anosmie - příčiny a symptomy

definice

Anosmie je úplná ztráta zápachu. V závislosti na okolnostech může být neschopnost vnímat pachy trvalá nebo dočasná.

Obvykle je anosmie důsledkem intranasální obstrukce, která zabraňuje pachům v dosažení čichové oblasti; nicméně, to může také pocházet z ničení čichového neuroepithelium nebo od poškození u nějaké úrovně olfactory nerv.

Nedostatek vnímání pachů je běžným příznakem rýmy a sinusitidy . Předchozí infekce horních cest dýchacích (zejména typu chřipky) se účastní asi 14-26% všech případů hyposmie (částečná ztráta zápachu) a anosmie.

Virová rýma (nebo chlad) náhle vzniká, což má za následek dočasnou anosmii spojenou s nazální kongescí, vodnatými nebo hnisavými nosními sekrecemi, kýcháním, horečkou s nízkým stupněm a pocitem svědění v krku. Také u sinusitidy je ztráta zápachu dočasná; kromě tohoto příznaku jsou spojeny i kongesce nosu, bolesti v dutinách nosních sliznic, vodnaté nebo hnisavé výtoky, bolest hlavy, horečka a celková malátnost. V přítomnosti alergické a vazomotorické rýmy je naopak anosmie přerušovaná a dochází k ní v důsledku kongesce a prodloužené nosní obstrukce.

V dětském věku mohou hypertrofní adenoidy způsobit anosmii spojenou s respiračními poruchami způsobenými nosní obstrukcí, rinolalií, otitis media a hypoacusis. Přítomnost polypů může naopak bránit nosním dutinám, což způsobuje dočasnou ztrátu zápachu.

Anosmie může být indukována dlouhodobým užíváním lokálních dekongestantů, které způsobují atrofii nosní sliznice s poškozením čichového neuroepithelia. V některých případech je ztráta zápachu důsledkem závažné patologie (diabetes mellitus, trauma hlavy a nádory nosu a mozku).

U starších osob se může anosmie projevit destrukcí centrálních cest v souvislosti s Alzheimerovou chorobou . Výrazný pokles čichu je v každém případě součástí normálního procesu stárnutí, který způsobuje ztrátu neuronů spojených s čichovými receptory; tyto změny jsou obecně patrné od 60 let věku.

Další možné příčiny zahrnují nosní, sinusovou nebo intrakraniální operaci a ozařování hlavy a krku. Některá léčiva (např. Enalapril, estrogeny, nafazolin, fenothiaziny a reserpin), kouření a vystavení chemickým látkám a toxinům (např. Kadmiu a manganu) mohou také přispět k anosmii.