výživy a zdraví

Výživa a gastroezofageální reflux

všeobecnost

Gastroezofageální reflux a dieta jsou vzájemně úzce spjaty z hlediska příčin, terapie a prevence.

Pro gastroezofageální reflux je nejzajímavějším aspektem dieta jako terapie; tato dieta zahrnuje: vyloučení některých potravin (potraviny, které jsou příliš tlusté, káva, čokoláda, koření, nápoje sycené oxidem uhličitým atd.), upřednostňování určitých druhů potravin (potraviny chudé na bílkoviny, ovoce bez kyseliny citrónové, netučných celých zrn, zeleniny atd.), používání zdravých způsobů vaření a přípravy pokrmů a pomalé a klidné konzumace jídel.

Stručný přehled gastroezofageálního refluxu

V medicíně se fenomén, jímž žaludeční šťávy vystupují ze žaludku do jícnu, dosahuje v nejzávažnějších případech dokonce i krku, se nazývá gastroezofageální reflux nebo žaludeční reflux .

Gastroezofageální reflux sporadicky postihuje mnoho lidí a za určitých okolností se může stát chronickým onemocněním; když se stane chronickým, představuje skutečnou nemoc, jejíž specifickým názvem je gastroezofageální refluxní choroba, která se však v běžném žargonu jednoduše nazývá (a opět) gastroezofageální reflux.

V industrializovaných zemích je gastroezofageální refluxní choroba považována za spíše běžný stav, protože podle některých statistik postihuje 20 až 40% lidí ve věku od 45 do 64 let.

Když je chronický, gastroezofageální reflux je způsoben selháním kardie, tj. Ventilem, který je umístěn mezi jícnem a žaludkem a zabraňuje tomu, aby z něj potrava vycházela.

Mezi faktory, které mohou ovlivnit fungování kardie, patří podmínky jako obezita, kouření cigaret, hiátová hernie, astma, neustálý příjem některých léků, těhotenství, stres a špatná výživa. zdravý.

Chcete-li se vyrovnat s chronickým gastroezofageálním refluxem, potřebujete:

  • Léková terapie založená na léčivech, jako jsou antacida, algináty, inhibitory anti-H2 a protonové pumpy, které pufrují žaludeční kyselost a / nebo snižují tvorbu kyselých trávicích šťáv ze žaludku,

a

  • Vhodná dietní terapie, která zvyšuje tón kardie spíše než její nadměrné uvolnění, která udržuje intraabdominální tlak na nízkých úrovních, spíše než jeho zvyšování a vede k sekreci kyseliny obsažené v žaludku.

Dieta a životní styl

Gastroezofageální reflux a dieta jsou stavem a chováním každodenního života, který je přítomen - jak bylo možno odvodit ze zavedení - neoddělitelné vazby, a to nejen na kauzální úrovni, ale především na terapeutické úrovni.

Následující části tohoto článku se zabývají velmi důležitou úlohou, kterou hraje správný dietní režim v rámci léčby gastroezofageálního refluxu s chronickou frekvencí; Cílem je poskytnout čtenářům průvodce pro shromažďování informací o tom, jak jíst, jaké potraviny jíst, jaké potraviny se mají vyhnout, jak vařit jídlo atd. v přítomnosti gastroezofageálního refluxu.

Malá a častá jídla

Velké binges k potlačení hladu pangs, kvůli prodlouženému půstu, reprezentovat, pro lidi s gastroezofageálním refluxem, jeden z hlavních důvodů pro nástup symptomů.

Tento důsledek mezi velkými bingy a fenoménem žaludečního refluxu vysvětluje, proč lékaři důrazně doporučují konzumaci malých a častých jídel : ve skutečnosti, odebírat obsažené množství potravin a určitou denní frekvenci zabraňuje nadměrnému přetížení žaludku a pádu do situace půst a brát více kalorií než tělo opravdu potřebuje.

Nikdy přeskočit jídlo a vyhnout se přetížení žaludku během trávicího procesu.

Jezte pryč od času nočního odpočinku

Pro ty, kteří trpí gastroezofageální reflux, velmi častou chybou, která může vyvolat příznaky je jít spát krátkou dobu po jídle, pak s tzv. "Plné břicho". Horizontální poloha, zaujatá v posteli, ve skutečnosti upřednostňuje výstup k jícnu obsahu kyseliny v žaludku.

S ohledem na toto téma, moudré rady lékařů a odborníků je čekat nejméně dvě hodiny, než jít do postele, a lehnout si s hlavou zvednutou z postele o 15-20 centimetrů.

Nejméně dvě hodiny čekání jsou nezbytné pro žaludek ke strávení požitého jídla a vyprázdnění některých žaludečních šťáv, zatímco poloha se zvýšenou hlavou zajišťuje, že zbývající žaludeční šťávy nevystoupí do jícnu.

Udržujte vzpřímenou polohu během jídla a ihned po jídle

Pokud horizontální poloha po jídle upřednostňuje výstup žaludečních šťáv do jícnu, je vzpřímená (tedy vertikální) poloha místo toho překážkou pro výše zmíněný výstup z fyzikálních důvodů.

To je důvod, proč lékaři doporučují jíst vzpřímeně a zůstat v této pozici po dobu nejméně 45-60 minut, a to i po jídle.

Kontrola tělesné hmotnosti a intraabdominálního tlaku

Nadměrná přítomnost tuku v břišní oblasti vede k vyššímu intraabdominálnímu tlaku než obvykle. Přítomnost vyššího než normálního intraabdominálního tlaku má tendenci ovlivňovat strukturu a fungování žaludku, zejména kardia; ten ve skutečnosti oslabuje ze svalového hlediska a stává se méně účinným v tom, že obsahuje žaludeční šťávy v žaludku, které jsou v tomto bodě snadněji schopny vystoupit do jícnu.

Ve světle tohoto je snadné pochopit význam, který může mít v kontextu gastroezofageálního refluxu a obezity změna ve stravě, která bude muset nejprve usilovat o dosažení a pak o udržení zdravé váhy (proto úbytek hmotnosti a konsolidace nové tělesné hmotnosti).

zvědavost

Zvýšení nitrobřišního tlaku může záviset nejen na nadbytku břišního tuku, ale také na dalších faktorech, jako jsou:

  • Těhotenství, při kterém zvětšená děloha tlačí na žaludek;
  • Používání pásů nebo oděvů, které jsou v pase příliš těsné ;
  • Neobvyklý vývoj některých sérií břišních svalů po velkém jídle.

Potraviny, kterým je třeba se vyhnout

Mezi místními nepřáteli těch, kteří trpí gastroezofageálním refluxem, patří omáčky a především potraviny bohaté na tuky (např. Smažené, tučné červené maso, tučné sýry, příliš mnoho oleje atd.); ty ve skutečnosti zůstávají v žaludku po dlouhou dobu (protože tráví dlouhou dobu trávení), indukují obrovskou produkci žaludečních šťáv (opět z důvodů souvisejících s trávením) a nakonec snižují svalový tonus kardie.

Poklesy a tukové potraviny, kromě toho v seznamu potravin, kterým je třeba se vyhnout v případě gastroezofageální refluxní choroby, zahrnují: kofeinové nápoje (tj. Kávu a čaj), čokoládu, mátou, surová rajčata, lihoviny, šumivé nápoje a koření jako pepř, chilli, kari, muškátový oříšek atd.

zvědavost

Dalším důležitým faktorem, který je schopen vyvolat fenomén gastroezofageálního refluxu, je ponechání oblasti dietetického stravování, kouření cigaret . Ve skutečnosti vědecké studie ukázaly, že kouření oslabuje kardii a ohrožuje její řádné fungování.

Co jíst

Seznam potravin, které se mají vyhnout v případě gastroezofageálního refluxu, je třeba vyjasnit, co může subjekt s výše uvedeným problémem jíst bez myšlenek.

Z doporučených potravin povolených v přítomnosti refluxní choroby gastroezofágů si všimneme:

  • Štíhlé potraviny a potraviny bohaté na bílkoviny (např. Bílé maso, vejce, většina ryb, mořských plodů atd.), Protože na rozdíl od tukových potravin jsou snáze stravitelné, zahrnují menší produkci žaludečních šťáv a zvyšují jejich spotřebu. svalový tonus kardie.
  • Čerstvá zelenina díky sníženému obsahu tuků a cukrů, jejichž trávení vyžaduje značnou produkci žaludečních šťáv.
  • Celá zrna s nízkým obsahem tuku . Velké množství celozrnných vláken absorbuje žaludeční šťávy žaludku, což činí fenomén gastroezofageálního refluxu méně pravděpodobným.
  • Ovoce chybí v kyselině citrónové, jako jsou melouny, hrušky, jablka, banány a bobule, protože udržují úroveň kyselosti žaludku v přijatelných hodnotách.

Je třeba poznamenat, že uvedené potraviny jsou dobrým jídlem pro osoby s gastroezofageálním refluxem, pouze pokud jejich vaření a / nebo jejich příprava respektuje určitá pravidla (viz následující část).

Střízlivé vaření při nízké teplotě

Pokud jsou vařené nebo nedostatečně připravené, i potraviny uvedené pro osoby trpící gastroezofageálním refluxem mohou být škodlivé a způsobují, že obsah kyseliny v žaludku stoupá do jícnu.

Například stravování je kontraproduktivní:

  • Smažená vejce nebo zelenina;
  • Bílé maso nadměrně ochucené olejem, omáčkami a / nebo kořením;
  • bílé maso vařené na talíři při velmi vysokých teplotách;
  • Sladké ovoce;
  • Celozrnný toastový chléb;
  • Atd.

Proto jsou v přítomnosti gastroezofageálního refluxu důležité nejen druhy konzumovaných potravin, ale také metody vaření a přípravy, které musí být zdravé .

Představují například výherní volbu:

  • Pečené ve fólii pro ryby nebo libové maso;
  • Paření na zeleninu;
  • Bílé grilované maso, vařené při nízkých teplotách (pak bude péče spotřebitele, aby se vyhnul konzumaci jakýchkoli částí);
  • Spotřeba surová a s malým množstvím oleje ze sezónní zeleniny;
  • Spotřeba přírodního ovoce, bez přidaného cukru;
  • Obvaz těstovin s dušenými zeleninovými omáčkami a mrholením olivového oleje, spíše než s omáčkami bohatými na tuky a aroma;
  • Atd.

zvědavost

Když lidé trpící gastroezofageálním refluxem jedí špatně indikované nebo nedostatečně vařené jídlo, jeho tělo, počínaje žaludkem, vykazuje určité zklamání skrze symptomatologii, která zahrnuje kromě klasického pálení v retrosternální oblasti a regurgitaci kyselin, poruchy jako jsou potíže s polykáním, bolest na hrudi, bolest v krku, chrapot, halitóza atd.

Dobře a bez spěchu

Pro doplnění obrázku, který již obsahuje vyváženou výživu, výběr správných potravin a používání zdravých metod vaření, přispívá také klid, s nímž se konzumují jídla .

Ve skutečnosti, jíst dobře ("dobré" ve smyslu léčení) nestačí, je také nutné pomalu žvýkat a polknout s opatrností .

Pomáháme-li takový přístup k potravinám, jistě se jedná o to, že v době jídla je přítomno klidné a relaxační prostředí .

zvědavost

Strava pro gastritidu je z velké části založena na stejných jednoduchých pravidlech stravy pro gastroezofageální reflux, která je v tomto článku přítomna.

závěry

Dieta, jako je ta popsaná výše, prováděná při prvních známkách gastroezofageálního refluxu (kyselost, kyselá regurgitace, žaludeční utrpení, atd.), Může zabránit tomu, aby se tyto projevily s určitou stálostí a za předpokladu kontur chronického onemocnění.

Důležité je vyhnout se kronizaci gastroezofageálního refluxu, protože to může vést k významným komplikacím, jako jsou vředy jícnu, stenóza jícnu a Barrettův jícen.

S ohledem na to a na to, co bylo řečeno v předchozích částech tohoto článku, je v kontextu gastroezofageálního refluxu základním kamenem terapie i prevence dieta.

Tabulka. Jaké druhy potravin jsou uvedeny a které jsou nejméně, v přítomnosti gastroezofageálního refluxu?

Druh potraviny

Co je dobré

Co není správné

Mléko a mléčné výrobky

Odstředěné mléko s obsahem tuku nejvýše 2%.

Nízkotučný jogurt.

Plnotučné mléko a mléko s obsahem tuku ≥ 4%.

Mléčná čokoláda.

zeleninový

Většina zeleniny

Surová rajčata.

Veškerá zelenina smažená nebo ochucená dipy.

ovocný

Plody s nízkým obsahem kyseliny citrónové (např. Jablka, melouny, hrušky, bobule, banány, broskve atd.).

Citrusové plody (např. Pomeranče, grapefruit, citron atd.).

Ananas.

Chléb a obiloviny

Všechny nízkotučné přípravky.

Přípravky kombinované s mlékem a mléčnými deriváty.

Přípravky s příliš velkým obsahem tuku.

Toastový chléb.

Náhrady masa a masa

Chudé maso, vejce, ryby (nejlépe štíhlá) a mořské plody.

Studené kusy masa.

Mastná masa (např. Klobása, slanina, kuřecí kůže atd.).

Tuky a oleje

Malé dávky, lepší v případě rostlinného původu.

Velké dávky, bez ohledu na to, zda se jedná o zvířecí nebo rostlinný původ.

Dezerty a dezerty

Všechny dezerty bez tuku nebo s nízkým obsahem tuku (méně než 3 gramy).

Chocolate.

Dezerty připravené z oleje a / nebo tuku (např. Máslo).

nápoje

Voda, nápoje bez kofeinu a nekyselé ovocné šťávy.

Nápoje s kofeinem, máta, alkohol, mátový čaj a sycené nápoje.

polévky

Všechny přípravky bez tuku nebo s nízkým obsahem tuku.

Polévky s přidaným mastným masem, mlékem, olejem atd.