léky

Léky na péči o prsty

definice

Připínáček - také známý jako stenózní tenosynovitida prstových flexorů - je porucha charakterizovaná zánětem synoviálního pochvy, který obklopuje šlachu prstů.

Připínáček udeří především - ale nejen - ženy. Tato choroba má tendenci projevovat se především v převládající ruce a může také ovlivnit několik prstů současně.

příčiny

Jak již bylo zmíněno, zaklapávací prst je způsoben zánětem synoviálního pochvy, který obklopuje šlach prstu postiženého poruchou. Zánět způsobuje zesílení a zúžení synoviálního pochvy, čímž brání klouzání šlachy uvnitř ní. Vzhledem k tomuto jevu, když se člověk pokouší šířit prst z uzavřené nebo uchopovací polohy, zůstává ohýbaný a pak se rozprostírá s "zaklapávacím" pohybem (tedy názvem patologie).

Hlavními faktory, které mohou zvýšit riziko nástupu prstu, jsou trauma do ruky, přítomnost revmatických onemocnění, diabetes, hypotyreóza a některé typy infekcí. Subjekty, které z jakéhokoli důvodu musejí provádět opakované uchopení, jsou náchylnější k nástupu onemocnění.

příznaky

Kromě typického "trhavého" pohybu prstu ovlivněného zánětem, symptomy, které se mohou objevit během této patologie, jsou otok a bolest kloubů, bolest v ruce a zápěstí, ztuhlost kloubů a tvorba uzlíku v základně postiženého prstu.,

Ve vážnějších případech navíc prst nemusí být schopen dokončit prodloužení, čímž zůstává v ohnutém stavu.

Informace o Finger Snap - Drugs a Finger Finger Care nejsou určeny k nahrazení přímého vztahu mezi zdravotnickým pracovníkem a pacientem. Před užitím přípravku Dito a Scatto - léky a péči o prsty se vždy poraďte se svým lékařem a / nebo odborníkem.

léky

Léky, které se používají k léčbě prstu, jsou hlavně nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) a kortikosteroidy. Typ terapie, která má být provedena, se však může lišit v závislosti na závažnosti klinického obrazu předloženého pacienty.

V mírnějších případech uchopení prstem můžete ve skutečnosti pokračovat s nefarmakologickou léčbou, jako je dlahování prstů a provádění specifických cviků, aby se podpořila mobilita postiženého prstu. Je zřejmé, že je důležité držet prst v klidu a vyhnout se častým uchopením.

Pro závažnější případy může být na druhé straně nezbytné použít protizánětlivé a analgetické léky k popálení synoviálního pochvy a ke snížení bolesti způsobené tímto onemocněním.

V případech, kdy léčba, která byla zmíněna, není účinná, může být nezbytné operaci.

Po operaci může být předepsána terapie založená na protizánětlivých léčivech a fyzioterapeutickém kursu, aby se obnovil pohyb kloubu.

NSAID

Nesteroidní protizánětlivé léky mohou být použity pro léčbu uchopení prstů díky jejich protizánětlivým a analgetickým vlastnostem, aby se snížil zánět synoviálního pochvy a zmírnila bolest způsobená onemocněním.

Níže jsou uvedeny léčivé látky, které se nejčastěji používají při léčbě uchopení prstů a některé indikace budou uváděny na dávkách obvykle používaných v terapii. Přesné dávkování léčiva však musí být stanoveno lékařem podle závažnosti zánětu a stavu pacienta, proto je nezbytné vždy dodržovat indikace, které poskytuje.

  • Ketoprofen (Arthosylen®, Orudis®, Oki®, Fastum gel®, Flexen "Retard®®, Ketodol®): Ketoprofen je dostupný v různých farmaceutických formulacích vhodných pro různé způsoby podávání (orální, dermální, rektální a parenterální). Při perorálním použití při léčbě uchopení prstem je obvykle používána dávka účinné látky 150-200 mg denně, která se užívá ve 2 až 3 dílčích dávkách, s výhodou po jídle. Je velmi důležité nepřekročit maximální dávku 200 mg denně.

    Při použití farmaceutických formulací pro kožní použití na bázi ketoprofenu se doporučuje aplikovat přípravek na postiženou oblast 1-3 krát denně nebo podle lékařského předpisu. Je důležité si uvědomit, že - aby se zabránilo vzniku fotosenzitivních reakcí - nesmí být část léčená ketoprofenem pro kožní použití vystavena slunečnímu záření a UV záření, a to jak během léčby, tak po dobu nejméně dvou týdnů od konce. stejné.

  • Ibuprofen (Brufen®, Moment®, Nurofen®, Arfen®, horečka Actigrip a bolest®, horečka Vicks a bolest®): také ibuprofen je dostupný v různých farmaceutických formulacích vhodných pro různé způsoby podávání. Při perorálním podání při léčbě prstu se může dávka použitého ibuprofenu lišit od pacienta k pacientovi a musí být stanovena lékařem. Maximální dávka 1 200 až 1 800 mg účinné látky denně by však neměla být překročena.
  • Naproxen (Momendol®, Synflex®, Xenar®): když se naproxen podává perorálně, obvyklá dávka je 500-1000 mg léčiva denně, která se užívá v rozdělených dávkách každých 12 hodin. Při použití gelu nebo smetany na bázi naproxenu se doporučuje provádět dvě aplikace denně přímo v postižené oblasti.

kortikosteroidy

Terapie založená na kortikosteroidu pro léčbu ucpávání prstů zahrnuje lokální léčbu infiltrováním do šlachové membrány. Tento terapeutický přístup bývá účinnější, pokud se provádí krátce po nástupu prvních příznaků onemocnění.

V některých případech jsou kortikosteroidy používané pro léčbu uchopení prstů dostupné ve farmaceutických formulacích ve spojení s lokálními anestetiky (jako je například lidokain).

Infiltrace kortikosteroidů je choulostivá operace a musí být prováděna specializovaným personálem, protože hrozí riziko poškození a prasknutí šlachy.

Mezi kortikosteroidy používanými při léčbě prstu připomínáme:

  • Methylprednisolon (Depo-Medrol®): methylprednisolon se používá při léčení snap prstu ve spojení s lidokainem. Obvykle použitá dávka léku se pohybuje od 4 mg do 80 mg, v závislosti na závažnosti onemocnění.
  • Dexamethason (Soldesam®): dávka dexamethasonu obvykle používaná k léčbě prstu je 0, 4-1 mg, v závislosti na závažnosti onemocnění.
  • Triamcinolon (Kenacort®): obvyklá počáteční dávka triamcinolonu je 2, 5-5 mg. Pokud je to považováno za nezbytné, může lékař rozhodnout o změně množství podávaného léku, aby se dosáhlo optimální dávky pro kontrolu onemocnění.

analgetika

Analgetické léky se ve skutečnosti nepoužívají k ošetření samotného prstu, ale používají se ke snížení bolesti způsobené onemocněním nebo ke zmírnění bolesti po možném chirurgickém zákroku.

  • Paracetamol (Tachipirina®, Efferalgan®, Panadol®): obvyklá dávka léčiva je 500-1000 mg, která se užívá podle potřeby maximálně 3 až 4krát denně.