doplňky

EPA - kyselina eikosapentaenová

všeobecnost

Kyselina eikosapentaenová, jednoduše nazývaná EPA, je semisenciální mastná kyselina, identifikovaná zkratkou 20: 5 (ω-3).

Tato zkratka nám připomíná, jak je EPA tvořena řetězcem o 20 atomech uhlíku s 5 body nenasycenosti (dvojné vazby), z nichž první je mezi třetím a čtvrtým atomem uhlíku od koncového konce omega (nebo methyl).

Jedná se tedy o polynenasycenou esenciální mastnou kyselinu, která patří do rodiny omega-3.

Přírodní zdroje EPA

Schopnost syntetizovat kyselinu eikosapentaenovou je typická pro mikro řasy, a to jak pro sladkou, tak pro slanou vodu. Tato živina se pak hromadí v těle ryb, které se živí fytoplanktonem; obzvláště bohaté jsou tučné rybí maso, které obývá studené mořské vody, jako je treska, losos, tuňák a makrely, ale také sleď obecný, sardinky a modré ryby obecně.

EPA je v mateřském mléku přítomna ještě více v oleji získaném z těchto ryb, zatímco u druhů sladkovodních ryb je vzácná.

Pro vegetariány je důležitým zdrojem EPA řasa, zejména sinice (např. Řasy spirulina a klamath).

Kyselina eikosapentaenová se nevyskytuje ve vyšších rostlinách, ačkoliv byla nalezena ve stopách ve švestce nebo běžném porcelánu, plevelech.

V některých olejnatých semenech a v oleji získaném z nich nacházíme místo toho vynikající koncentrace kyseliny alfa-linolenové 18: 3 (ω-3), které - i když s určitými obtížemi - mohou být lidským tělem přeměněny na kyselinu. eikosapentaenová. To je případ lněného oleje a semen, ze kterých se vyrábí, konopného oleje a řepkového oleje.

EPA, spolu s DHA, byla zvláště úspěšná v léčbě různých morbidních stavů, zánětlivé a prooxidační povahy.

indikace

Proč se EPA používá? Na co to je?

Hlavní úloha EPA je protizánětlivá: kaskáda enzymatických reakcí, kterým je za určitých okolností vystavena, vede k produkci signálních molekul (nazývaných "dobré" eikosanody), které působí proti prozánětlivé aktivitě jiných podobných molekul., pochází z takzvané zánětlivé kaskády kyseliny arachidonové (AA).

Obě tyto mastné kyseliny (EPA a AA) jsou inkorporovány ve formě fosfolipidů v plazmatické membráně buněk, tj. V "slavné" fosfolipidové dvojité vrstvě, která - distribuující se na vnějším povrchu buněk - reguluje vstup a výstup různých metabolitů buněčné (živiny, hormony, odpadní látky atd.).

V přítomnosti poškození tkáně, enzymy patřící do třídy fosfolipáz A2 (PLA2) uvolňují kyselinu arachidonovou z membránových fosfolipidů, což z ní činí cíl dalších enzymů, které vznikají tzv. "Špatnými" eikosanoidy (trochu jako LDL cholesterol, Atribut „špatný“ je však zavádějící, protože tyto látky, které jsou ve skutečnosti nezbytné pro zdraví, se stávají škodlivými, pouze pokud jsou přítomny v nadbytku.

Eikosanoidy ovlivňují řadu tělesných funkcí, a proto je důležité, aby zůstaly v rovnováze díky odpovídající přítomnosti svých prekurzorů.

Zatímco kyselina arachidonová - převážně z karneového původu, ale také odvozená z kyseliny linolové (18: 2 ω-6), z níž jsou bohaté olivové a semenné oleje, je hojně zastoupena v západní stravě. kyselina alfa-linolenová a ještě více kyseliny eikosapentaenové (EPA) jsou často nedostatečné v důsledku nedostatečné spotřeby ryb nebo řas.

Výsledný chronický prozánětlivý stav by proto mohl napomoci exacerbaci všech těch onemocnění, u kterých je zánětlivá složka zapojena do vzniku a udržování patologického procesu (např. Revmatoidní artritidy, chronické ulcerózní kolitidy, lupus, zánětlivého onemocnění). pánevní, ateroskleróza atd.).

Není překvapením, že použití léků a doplňků založených na EPA se ukázalo jako potenciálně užitečné při léčbě řady poruch a nemocí, jako jsou:

  • Hypertriglyceridemie a hypercholesterolemie;
  • Ateroskleróza a ischemická choroba srdeční
  • Neurodegenerativní poruchy;
  • Premenstruační syndrom;
  • Zánětlivá onemocnění, jako jsou zánětlivá onemocnění střev, systémový lupus erythematosus a revmatoidní artritida.

Majetek a efektivita

Jaký přínos přípravku DHA byl prokázán v průběhu studií?

Mnohé, ale často příliš zdůrazněné, jsou experimentální důkazy podporující pozitivní účinky EPA - a omega tří mastných kyselin obecně - na lidské zdraví.

Ze studií, které jsou v současné době k dispozici, by se objevily cenné informace o skutečné užitečnosti této živiny.

EPA a zánětlivá onemocnění

Bylo prokázáno, že adekvátní použití EPA je účinné jak na experimentálních modelech, tak i na pozoruhodných klinických studiích při snižování koncentrací zánětlivých markerů, jako jsou cytokiny a leukotrieny.

Vzhledem k patogenní úloze těchto mediátorů při vývoji onemocnění, jako je revmatoidní artritida, systémový lupus erythematosus a zánětlivá onemocnění střev, by použití EPA mělo velmi zajímavý dopad na klinický průběh těchto patologií.

EPA a neurodegenerativní onemocnění

Několik autorů podporuje užitečnost doplňování EPA při oddálení progrese neurodegenerativních onemocnění, jako je Alzheimerova choroba, senilní demence a roztroušená skleróza.

Zlepšení kognitivních, behaviorálních, relačních a motorických dovedností by bylo výsledkem ochranného působení EPA proti nervovým membránám, které jsou vystaveny škodlivému působení reaktivních forem kyslíku.

EPA a metabolické patologie

Metabolické aktivity EPA jsou dobře charakterizovány.

Kromě dobře známého hypotrigerizačního a hypocholesterolemického efektu, který je cenný při snižování kardiovaskulárního rizika, se zdá, že adekvátní použití EPA přináší také významné výhody proti metabolismu sacharidů. Tento účinek by byl spojen se senzibilizujícím účinkem proti inzulínovému signálu

Dávky a způsob použití

Jak používat EPA

Hladiny kyseliny eikosapentaenové ve stravě jsou považovány za adekvátní, jsou-li řádově nejméně 220 mg denně.

Tato kvóta je snadno dostupná prostřednictvím konzumace dvou nebo tří porcí mastných ryb týdně.

Pro doplňkové účely se obecně doporučuje podávání 500-1000 mg EPA denně.

Celkově jsou tři gramy EPA a DHA denně (celkový příjem) obecně považovány za bezpečné pro zdraví

Vedlejší účinky

Použití EPA se obecně ukázalo jako bezpečné a dobře snášené.

Po příjmu EPA extrahované z oleje z rybích jater však byl někdy zaznamenán výskyt bolesti břicha, průjem, řasy a regurgitace s rybí chutí.

Při maximálních dávkách by použití EPA mohlo zvýšit riziko krvácení, zejména u predisponovaných pacientů.

kontraindikace

Kdy se EPA nepoužívá?

Použití EPA je kontraindikováno v případě přecitlivělosti na léčivou látku nebo potravu, ze které byla extrahována.

Farmakologické interakce

Které léky nebo potraviny mohou změnit účinek EPA?

Některé pozoruhodné lékové interakce jsou známy mezi EPA a jinými účinnými látkami.

Přesněji:

  • Současný příjem EPA a aspirinu, nesteroidních protizánětlivých léků, česneku a ginkgo biloba by mohl zvýšit riziko krvácení v důsledku dvojitého antiagregačního účinku.

    Toto riziko je potenciálně závažnější v případě současného užívání perorálních antikoagulancií (kumadin, sintrom, acenocumarol).

  • Současné užívání EPA a perorálních hypoglykemických látek může vést k nepředvídatelným změnám metabolismu glukózy.

Ve druhém případě by vzhledem k přítomnosti protichůdných studií bylo velmi důležité zhodnotit poměr přínosů a rizik u svého lékaře.

Bezpečnostní opatření pro použití

Co potřebujete vědět před přijetím EPA?

Podávání EPA během těhotenství, kojení a raného věku by mělo být pod dohledem zdravotnického personálu.

Stejnou pozornost je třeba věnovat pacientům, kteří užívají léky antikoagulancií a antiagregancií.

Použití EPA by mělo být přerušeno před operací kvůli zvýšenému riziku krvácení.