Definice keloidu
Keloidy jsou jizevnaté léze, které rostou za hranicí kožní léze: počínaje odřením nebo ranou se keloidy vyvíjejí mnohem širší a prodloužené jizvy s ohledem na poškození původu.
- Připomeňme si, že granulovaná tkáň, bohatě vaskularizovaná, se skládá z fibroblastů, myofibroblastů, zánětlivých buněk a ECM (extracelulární matrix).
Přítomnost jednoho nebo více keloidů na kůži je často pozorována u subjektů ve věku 10 až 30 let, zejména u Hispánců, Afričanů a Asiatů. Navzdory tomu, co bylo řečeno, se keloidy mohou objevit i v předmětech každé rasy a věku.
zvědavost
Podivný termín “keloid” pochází z řeckého slova χηλή (chele) který, v italštině, doslovně znamená “podobný drápům krabu”: ve skutečnosti, pevná konzistence a houbovitý vzhled keloid tvoří formu reliéfního kreslení \ t na kůži, podobně jako drápy krabů.
příčiny
Viděli jsme, že keloidy jsou rozsáhlé a abnormální jizvy, které mohou pocházet z počátečního traumatu kůže. Hlavní obžalovaní jsou bezesporu piercing ucha, velmi těžké akné léze, popáleniny a operační rány (charakteristické příklady jsou keloidy, které vznikají v císařském řezu). Někdy mohou být některé keloidy pozorovány i v oblastech, které jsou vystaveny očkování, nebo v místech, kde zůstaly malé jizvy z planých neštovic.
Věděli jste, že ...
Termín "keloidóza" se používá namísto "keloidu", když jsou tyto léze jícnu velmi početné (např. Keloidní jizvy způsobené těžkým akné) nebo opakující se.
Ale proč a jak se tvoří keloid?
Tyto jizevnaté léze jsou způsobeny především nadměrnou a neregulovanou proliferací fibroblastů v hluboké dermis, které produkují abnormální množství kolagenu: nadměrná produkce kolagenu zase poskytuje jizvu pevnou konzistenci.
Rizikové faktory
U stejných lézí a traumat se u některých subjektů vyvíjejí keloidy rychleji (nebo jasněji). Počínaje tímto předpokladem se má za to, že keloidy mohou být ovlivněny některými rizikovými faktory uvedenými níže:
- Těžká akné
- Změna imunitní funkce subjektu
- Abnormální reakce na kožní lézi
- Nedostatek nebo přebytek melanotropního hormonu, který se používá pro syntézu a distribuci melaninových granulí v melanocytech
- Dysfunkce v extracelulární matrici, která řídí aktivitu růstového faktoru
- obeznámenost
- Folikulitida vousů a krku
- Příliš malé krevní cévy. Blokováním se malé krevní kanály nedokáží účinně vyměňovat kyslík; v důsledku toho se po traumatickém poškození kůže podporuje tvorba keloidů.
Příznaky a příznaky
Největší poškození související s přítomností keloidů je dáno jejich vzhledem: ve skutečnosti se mnoho pacientů uchýlí k farmakologickému / alternativnímu léčení, aby zrušilo léze, které se obávají, že mohou více či méně zřetelně narušit jejich obraz. Kromě toho, že jsou kloidy zjevně nevzhledné, mohou způsobit nepohodlí, svědění, citlivost na dotek nebo přecitlivělost kůže, kde se vyvíjejí.
Většina keloidních lézí roste nepravidelně týdny nebo měsíce; v některých případech může růst pokračovat po mnoho let. Na konci vývoje se keloid stabilizuje, aniž by spontánně ustoupil: přirozené vymizení těchto lézí je spíše nepravděpodobné.
Jak se prezentují
V počátečním stádiu se keloid jeví jako jednoduchá jizva v reliéfu: léze má hladký, lysý (bezsrstý) a průsvitný povrch. V této fázi mají keloidní léze intenzivní červenou barvu, protože jsou extrémně vaskularizovány.
Následně se jizva začíná rozšiřovat a odhalovat sama, jasně překračuje hranice počáteční léze: nyní keloid vykazuje růžovou barvu a její konzistence je stále silnější a gumovitější.
Na povrchu, keloid nemá vlasové folikuly nebo potní žlázy.
I když se keloidy mohou objevit v jakékoli oblasti kůže postižené modřinami nebo ranami, některé oblasti těla se zdají být citlivější. Ve skutečnosti jsou keloidní léze pozorovány častěji v deltoidní oblasti (rameno), na úrovni hrudní kosti a v horní části zad. Také ušní laloky a zadní část krku jsou další spíše běžné cíle keloidů.
