těhotenství

Krční kukla

Co je to děložní čípek?

Čepice děložního čípku - nebo děložního čípku - je relativně účinný mechanický antikoncepční prostředek, který zabraňuje nechtěným těhotenstvím.

Čepice děložního čípku (nesmí být zaměňována s menstruačními šálky) je opakovaně použitelné gumové zařízení ve tvaru zvonku, které zabraňuje pronikání spermií do dělohy a chrání ženu před nechtěným těhotenstvím.

Antikoncepční účinnost cervikálního uzávěru je poměrně špatná; proto, aby se snížilo riziko selhání antikoncepční metody, doporučuje se použít cervikální čepičku ve spojení s chemickými antikoncepčními prostředky (spermicidy) schopnými zabít spermie nebo blokovat pohyblivost před vstupem do dělohy.

Cervikální čepičku může aplikovat přímo žena uvnitř pochvy (v těsném kontaktu s děložním čípkem) nebo vložená gynekologem.

Poznámka: cervikální čepice NENÍ synonymem antikoncepční membrány.

Čelenka se liší od diafragmy dvěma rysy:

  1. Malá velikost
  2. Schopnost přilnout těsně k lýtkovému tlamu přes mechanismus „sání“

Cervikální čepice a spermicidy

Jak bylo zmíněno, čepice děložního čípku není považována za vysoce spolehlivou mechanickou antikoncepční metodu (na rozdíl od kondomu nebo kondomu ženy). Ve skutečnosti, během pohlavního styku, spermatozoa může projít úzkou mezerou mezi krční čepicí a děložním čípkem, tak hnojení vejce. Pro zvládnutí tohoto problému - tedy pro zvýšení antikoncepční účinnosti cervikálního uzávěru - se důrazně doporučuje používat jej výhradně ve spojení se spermicidními krémy, schopnými zabít nebo poškodit jakékoli spermie, které „unikly“ mechanické kontraceptivě.

Aby mohl spermicid působit, měl by být uzávěr děložního čípku odstraněn nejdříve 6-8 hodin po pohlavním styku.

Typy děložního hrdla

Před použitím antikoncepční metody se musí žena podrobit gynekologickému vyšetření.

Ve skutečnosti existuje několik typů čepice děložního hrdla, které se liší velikostí (v rozmezí od 22 do 31 mm v průměru). A právě na základě anatomie genitálií ženy si lékař zvolí velikost cervikálního uzávěru, který může být pro pacienta adekvátní.

Nejběžnější varianty cervikálního uzávěru - složené z latexu (např. Prentif) nebo silikonu (např. FemCap) - jsou omyvatelné; proto mohou být opakovaně opakovaně používány po dobu 2 až 5 let.

Namísto toho je použit Ovesský krk, tj. Musí být po pohlavním styku odstraněn.

Alternativa ke klasickému cervikálnímu víčku, známému jako Leaův štít, nevyžaduje žádné rozměrové přizpůsobení, protože dokonale přilne k lýtkovému ústí přes určitý mechanismus „sání“. Dokonce i štít Lea ze silikonu je omyvatelný; proto může být během následujících 6 měsíců několikrát opakovaně používán.

zvědavost

Některé typy cervikálního uzávěru jsou aplikovány gynekologem v těsném kontaktu s děložním čípkem bezprostředně po menstruačním proudění a tam zůstávají až do příští menstruace.

Indikace a kontraindikace

INDIKACE

V ideálním případě mohou všechny ženy používat cervikální čepici jako antikoncepční metodu první volby. Ve skutečnosti je však cervikální antikoncepční kelímek vhodnější pro nulliparáty a pro ženy, které dosud neurčily porod.

Rozumět ...

Vaginální porod zahrnuje velké změny v děložním hrdle a vaginálním kanálu, zejména co do tvaru a velikosti. Z tohoto důvodu se použití krční čepice nedoporučuje pro ženy, které porodily přirozeně.

Kontraindikace

Tím, že nenabízí žádné krytí pohlavně přenosných nemocí, je hrdlo děložního hrdla kontraindikováno pro příležitostný styk a s více partnery.

Aby se zabránilo nežádoucímu otěhotnění, měla by žena dále používat antikoncepční metodu odlišnou od cervikálního uzávěru za následujících okolností:

  • Latexová nebo silikonová alergie
  • Plná ovulační fáze (žena je vysoce plodná, proto se zvyšuje pravděpodobnost těhotenství)
  • Vaginální malformace nebo cervikální abnormality (děložního děložního hrdla)
  • Cervicitida, zánětlivé onemocnění pánve, metritida a endometritida
  • Minulá historie syndromu toxického šoku
  • Předispozice k infekcím vaginálního nebo urinárního traktu
  • Nedávné potraty
  • Nedávná operace na děložním čípku
  • Vaginální porod

Antikoncepční účinnost

Čepička děložního hrdla není vysoce spolehlivá antikoncepční metoda, protože odhady ukazují průměrnou míru selhání v rozmezí od 2 do 20%. Odhaduje se, že tato antikoncepční metoda selhává u 9% nulliparous žen a 26% žen, které porodily vaginálně.

Jak se přihlásit

Poté, co podstoupila gynekologické vyšetření, může žena začít používat krční čepičku jako antikoncepční nástroj první volby, který ji vždy spojuje se spermicidy.

Žena musí být pečlivě poučena lékařem o správném vložení přístroje, zejména při prvních aplikacích.

Před zasunutím čočky se důrazně doporučuje důkladně si umýt ruce. Dále vyplňte kopuli spermicidním krémem.

Klasické modely cervikální čepice mohou být vloženy do vagíny bezprostředně před sexuálním jednáním, nebo v předchozích 24 hodinách. Doporučuje se však vložit bariérovou antikoncepci před sexuální vzrušení: tím je umožněno správné umístění víčka.

Postup při podávání žádostí

  1. Umyjte si ruce
  2. Naplňte cervikální čepici spermicidem (asi ½ lžičky). Aplikujte spermicid také na okraji víčka
  3. Najděte pohodlnou a uvolněnou polohu pro vložení čepice děložního hrdla (např. Dřepnutí nebo posezení na záchodě)
  4. Jednou rukou otevřete vaginální rty
  5. Druhou rukou uchopte hrdlo děložního hrdla (s šálkem nahoru). Stiskněte okraj víčka mezi palcem a ukazováčkem
  6. Posuňte cervikální čepičku podél vaginálního kanálu a ujistěte se, že dokonale zapadá do děložního čípku
  7. Před pohlavním stykem vždy zkontrolujte správné umístění uzávěru (jednoduše vložte prst do pochvy a zatlačte na kopulku směrem nahoru, abyste se ujistili, že je děložní hrdlo zakryto)
  8. Chcete-li odstranit hrdlo děložního čípku, dřepněte dolů, zatlačte pánevní svaly (jako by se vyprázdnily) a pomocí prstů otočte a vytáhněte kopulku. Je-li zařízení vybaveno speciálním jazýčkem (umístěným na jeho spodním konci), usnadňuje se vytahování víčka jeho tahem ven.

Chcete-li nakonec dát spermicid šanci jednat, je nutné počkat 6-8 hodin před odstraněním krční čepice.