Komáři, zatímco píchají jejich kořist, zadat anticoagulant substance, která dovolí jim sát krev snadněji. Pokud by ji nepodali, po proniknutí žihadla by nemohli zajistit dobrou krevní moučku.
Právě tato antikoagulační látka spolu se slinami hmyzu způsobuje nepříjemné pocity a podráždění. Svědění se zpravidla vyskytuje okamžitě a trvá asi půl hodiny, takže se vyvíjí malá bublina, která po krátké době mizí.
U některých lidí s přecitlivělostí vyvolává uštknutí alergickou reakci . Tato nadměrná reakce imunitního systému je evidentní v důsledku okamžitého výskytu plísně, s erytémem a někdy i lymfodémem (otoky způsobené akumulací lymfy). V některých případech se tvoří tvrdé a papuly, které mohou přetrvávat i několik dní.
